گفت و گو با دکتر محمدرضا منصوری، فوق تخصص شبکیه
وقتی شبکیه چشم آسیب ببیند
بله. شب کوری بیماری مادرزادی است و اکتسابی نیست. در اثر بیماری ایجاد نمی شود. اختلال دید رنگ هم مادرزادی است و اکتسابی نیست. نیم درصد خانم ها و 7درصد آقایان اختلال دید رنگ را دارند که درمان ندارد و به گیرنده های شبکیه مربوط است. اختلال دید رنگ، اشکال عمده ای برای فرد ایجاد نمی کند.
اگر این گونه باشد که بهتراست. اما الان می گویند فشار چشم افراد بالای 30 سال اندازه گیری شود. فشار چشم هیچ ارتباطی با شب کوری و اختلال دید رنگ ندارد.
بیماری دیابت، فشارخون بالا و برخی بیماری های عمومی می تواند روی شبکیه اثر بگذارد. گاهی آسیب شبکیه در اثر تروما یا ضربه ایجاد می شود. ضربه به چشم یا نگاه مستقیم به نورخورشید یا اشعه یو- وی باعث سوختگی لکه زرد می شود که درمان ندارد. افراد دیابتی در ده سال او ل بعد از دیابت باید هر سال برای معاینه چشم مراجعه داشته باشند. از ده سال به بعد هر شش ماه و از 15 سال به بعد هرچهار ماه مراجعه کنند. چون این افراد در معرض خطر خونریزی شبکیه هستند.
اولین معاینه هنگام تشخیص دیابت باید انجام شود. اگرخون ریزی شبکیه ندارد سالی یک بار کافی است.
اگر خونریزی ته چشم دارد، هر شش ماه یکبار به چشم پزشک مراجعه داشته باشد. یک نکته در مورد افراد فشارخون بالا این است که این افراد یکدفعه صبح که از خواب بیدار می شوند با افت ناگهانی دید روبه رو می شوند.
در این افراد انسدادهای وریدی شبکیه بیشتر اتفاق می افتد. در اینها یک دفعه تغییر در شبکیه ایجاد می شود و فرد بدون درد، قرمزی و التهاب، دچار افت دید می شود. در معاینه ته چشم مسدود شدن و خونریزی شبکیه مشاهده می شود.
یکی لیزردرمانی و دیگری تزریق داروی اوستین به داخل چشم. با لیزر، قسمت هایی از شبکیه را که خونریزی می کند، حذف کرده و دید مرکزی را حفظ می کنیم.