به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « بافت اسکار » در نشریات گروه « پزشکی »

  • قاسم علی خراسانی، جواد رحمتی، حجت مولایی، افشین فتحی، غلامحسین*
    زمینه و هدف

     ظاهر بد بافت اسکار پس از جراحی های زیبایی می تواند تاثیرات منفی بر نتایج جراحی و رضایت بیمار داشته باشد. در سال های اخیر، استفاده زودهنگام از لیزرتراپی در جلوگیری از تشکیل بافت اسکار بسیار مورد توجه قرار گرفته است. در حال حاضر اطلاعات ما از استفاده ترکیبی زودهنگام از لیزرها برای کاهش بافت اسکار و بهبود ظاهر آن محدود است. در این مطالعه ما به بررسی تاثیر لیزرتراپی ترکیبی با استفاده از pulsed dye laser (PDL) و fractional CO2 laser در بهبود ظاهر بافت اسکار پس از جراحی های زیبایی پرداختیم.

     

    روش اجرا

     در این مطالعه 15 بیمار شامل 13 بیمار ماموپلاستی و 2 بیمار ابدومینوپلاستی بررسی شدند. در بیماران ماموپلاستی به صورت تصادفی هر یک از پستان ها در یکی از دو گروه شاهد یا لیزرتراپی قرارمی گرفت. در بیماران ابدومینوپلاستی از split-scar استفاده شد و هر نیمه به صورت تصادفی در یکی از دو گروه قرار داده شد. در گروه لیزرتراپی، در پایان هفته سوم لیزرتراپی با PDL 585 nm و در پایان هفته ششم لیزرتراپی با fractional CO2 laser انجام شد. بیماران به مدت 6 ماه دیگر پیگیری شدند. برای ارزیابی ظاهر زخم ها از visual analogue scale (VAS) استفاده شد. سه جراح که از گروه زخم ها خبر نداشتند، در شروع لیزرتراپی و در ویزیت نهایی، میزان رضایت خود از ظاهر زخم ها را تعیین کردند. ظاهر زخم ها براساس نمره VAS به صورت poor، fair، good یا excellent تعیین شد.

    یافته ها

     میانگین نمره VAS در گروه لیزر برابر 8/0±5/5 و در گروه شاهد برابر 8/0±8/4 بود. اختلاف بین دو گروه ازنظر آماری معنادار نبود (057/0=P). در این مطالعه موردی از ظاهر اسکار excellent دیده نشد. ظاهر تمام زخم های گروه لیزرتراپی، fair و good بود. در گروه شاهد، 13 زخم در گروه fair قرار داشتند. در این مورد نیز اختلاف بین دو گروه معنادار نبود (227/0=P).

    نتیجه گیری

     لیزرتراپی ترکیبی زودهنگام با استفاده از PDL و fractional CO2 laser در پیگیری کوتاه مدت با بهبود ظاهر بافت اسکار همراه است اما تاثیرات معناداری به همراه ندارد.

    کلید واژگان: لیزرتراپی, pulsed dye laser, لیزر فراکشنالCO2, بافت اسکار, ابدومینوپلاستی, ماموپلاستی}
    Ghasemali Khorasani, Javad Rahmati, Hojjat Molaie, Afshin Fathi, Gholamhosein Hayatollah*
    Background and Aim

    Undesirable appearance of the scar tissue after aesthetic surgery can affect the outcomes and patient satisfaction. In recent years, early laser therapy had been encouraged to reduce the scar tissue formation. However, the available evidence regarding the outcomes of laser therapy utilizing combined lasers are limited. In the current study, the effects of combined laser therapy using pulsed dye laser (PDL) and fractional CO2 laser on the appearance of the scar tissue after aesthetic surgeries were investigated.

    Methods

    There were 15 patients enrolled in the current study including 13 mammoplasty and 2 abdominoplasty patients. In mammoplasty, each breast was randomly assigned to the laser therapy or control group. In abdominoplasty, split scar design was used. In laser therapy group, at the end of the third postoperative week, PDL 585 nm was radiated. Furthermore, at the end of the sixth week, fractional CO2 laser was radiated. The patients were followed for 6 months after the last laser therapy session. Visual analogue scale was used to rate the appearance of the scar tissues by 3 surgeons blinded to the treatment of scars. The appearance of the scars was determined as poor, fair, good or excellent.

    Results

    VAS averaged 5.5±0.8 in laser therapy group and 4.8±0.8 in the control group. The difference was not statistically significant (P=0.057). There was no scar with excellent appearance in the current study. All of the scars were fair and good in the laser therapy group. In the control group, 13 scars were fair. The difference was not significant (P=0.227).

    Conclusion

    Early combined laser therapy using PDL and fractional CO2 laser was associated with improved appearance of the scar tissue in short-term follow up, however, the effects were not statistically significant.

    Keywords: laser therapy, pulsed dye laser, fractional CO2 laser, scar tissue, abdominoplasty, mammoplasty}
  • سابقه و هدف
    هر چند روش های جراحی زیادی برای بازسازی نقایص نسج نرم اطراف آرنج وجود دارد، ولی کاستی هایی در روش های متعارف درمان این بیماران که مراجعات نسبتا زیادی به مراکز ترمیمی دارند مشاهده می شود. به منظور تعیین کارآیی فلپ باپدیکل دو طرفه از بافت اسکار سوختگی قدم آرنج این تحقیق بر روی مراجعین به بیمارستان 15 خرداد طی سال های 1381 تا 1384 انجام شد.
    مواد و روش ها
    تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی از نوع مقایسه قبل و بعد از عمل بر روی 12 بیمار که به طور مستمر مراجعه نموده و مبتلا به سوختگی حداقل 70 درصد در ناحیه قدام آرنج بوده اند انجام گرفت. فلپ باپدیکل دوطرفه از بافت سکار سوختگی قدام آرنج طراحی و برش داده شده و نقص پروگزیمال و دیستال فلپ با گرافت پوشش داده شد. این بیماران 2 هفته splinting داشته و حداقل 3 ماه پیگیری شده اند. بیماران از نظر سن، جنس، علت سوختگی، مدت زمان از حادثه، وسعت سوختگی عرضی آرنج، میزان Extension lag قبل، ضمن عمل و بعد از عمل، عوارض، دامنه حرکت و مدت استفاده از splint بررسی شده اند و تاثیر درمان با تغییرات میزان Extension lag، بروز عوارض و وضع ظاهری بررسی و مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    از 12 بیمار 7 نفر زن و 5 نفر مرد بودند. سن بیماران 23.7±11.7 سال بوده است. مدت زمان از سوختگی تا عمل جراحی 3.2±2.3 سال بوده است. زمان پیگیری 17±12 ماه و وسعت اسکار قدام آرنج 77.5±9.6 درصد و میزان Extension lag قبل از عمل 66.5±19 درجه بود که بعد از عمل به میزان 5.4±7.2 درجه کاهش یافت (p<0.05). عوارض در دو مورد نکروز لبه فلپ بوده است و در 10 مورد عارضه وجود نداشت. از نظر وضعیت ظاهری محل اسکار سوختگی بعد از عمل در تمامی بیماران قابل قبول بوده است.
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد که استفاده از فلپ باپدیکل دو طرفه از بافت اسکار سوختگی قدام آرنج می تواند در ترمیم اسکار سوختگی وسیع قدام آرنج مفید می باشد و انجام یک تحقیق تجربی کامل را پیشنهاد می کنیم.
    کلید واژگان: سوختگی, کنتراکچر وسیع قدام آرنج, فلپ باپدیکل دوطرفه, بافت اسکار}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال