به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « عملکرد نظام سلامت » در نشریات گروه « پزشکی »

  • احسان زارعی*، خیرالله چاووش ثانی، محمد سعادتی، سهیلا خداکریم
    زمینه و هدف

    در سال های اخیر، اعتماد عمومی به نظام سلامت به عنوان یکی از شاخص های ارزیابی عملکرد نظام سلامت موردتوجه قرار گرفته است. با این حال، اکثر تحقیقات درباره ی اعتماد عمومی به نظام سلامت مربوط به کشورهای توسعه یافته است و تحقیق در این باره در ایران محدود است. درک بهتر اعتماد به نظام سلامت و برخی عوامل موثر بر آن به طراحی مداخلات هدفمند برای افزایش اعتماد کمک می کند. پژوهش حاضر با هدف بررسی میزان اعتماد عمومی به نظام سلامت در شهرستان رشت انجام شد.

    روش بررسی

    در این مطالعه ی مقطعی، 680 خانوار(510 خانوار شهری و 170 خانوار روستایی) وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوری داده ها، پرسش نامه ی سنجش اعتماد عمومی به نظام سلامت با 30 آیتم و در شش بعد بود که روایی و پایایی آن تایید شد. از آزمون های منویتنی و کروسکالوالیس برای مقایسه و تحلیل تفاوت نمره اعتماد عمومی به نظام سلامت بین گروه ها استفاده شد. 

    یافته ها

    نمره ی کلی اعتماد مردم به نظام سلامت در شهرستان رشت 66/7 از 112 بود. بیشترین نمره برای بعد کیفیت مراقبت ها با 16/38 از 28 و کمترین آن برای بعد کیفیت همکاری بین ارایه کنندگان با نمره ی 7/47 از 12 بود. در بین ارایه کنندگان خدمات، بالاترین اعتماد به پرستاران و پزشکان متخصص و کمترین اعتماد به درمانگران طب سنتی بود. زنان، کارکنان دولت، افراد فاقد بیمه درمان، افراد با وضعیت سلامت عالی و خوب، آن هایی که از خدمات بیمارستانی استفاده کرده بودند و افرادی که از آخرین خدمت دریافتی خود رضایت داشتند، اعتماد بیشتری به نظام سلامت داشتند(0/05>P).

    نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه نشان داد که علی رغم اعتماد مردم به تخصص و دانش پزشکان و سایر ارایه کنندگان، میزان اعتماد عمومی به نظام سلامت در سطح نسبتا متوسط بود که نشان دهنده ی کاستی در عملکرد نظام سلامت است. تمرکز بر ارتباط پزشک بیمار و بهبود مهارت های ارتباطی، استقرار پرونده الکترونیک و به اشتراک گذاشتن اطلاعات بیماران بین ارایه کنندگان مختلف و سرانجام رعایت حقوق بیمار می تواند اعتماد بیشتری به نظام سلامت ایجاد کند.

    کلید واژگان: نظام سلامت, عملکرد نظام سلامت, اعتماد عمومی, رابطه ی پزشک-بیمار}
    Ehsan Zarei*, Kheyrollah Chavosh Sani, Mohammad Saadati, Soheila Khodakarim
    Background and Aim

    In recent years, public trust in health system has been considered one of the performance evaluation indicators of health systems. However, most of the research on public trust in health system is related to developed countries, and research in this regard is limited in Iran. A better understanding of trust in health system and some influential factors helps to develop targeted interventions to increase trust. The present study was conducted to investigate the level of public trust in health system in Rasht County.

    Materials and Methods

    In this cross-sectional study, 680 households (510 urban and 170 rural) were included. The data collection tool was a questionnaire to measure public trust in health system with 30 items and six dimensions, whose validity and reliability were confirmed. Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used to compare and analyze the difference in public trust in health system between groups.

    Results

    The overall score of trust in health system was 66.7 out of 112. The highest score for the quality-of-care dimension was 16.38 out of 28, and the lowest for the cooperation quality of providers dimension was 7.47 out of 12. Among service providers, the highest trust was in nurses and specialist doctors, and the least was in traditional medicine service providers. Women, government employees, people without health insurance, people with excellent and good health status, those who had used hospital services, and those who were satisfied with the last service received had a high level of trust in the health system (P<0.05).

    Conclusion

    The results showed that despite people’s trust in the expertise and knowledge of physicians and other providers, public trust in health system was relatively moderate, indicating deficiencies in the health system’s performance. Focusing on physician-patient communication and improving communication skills, establishing electronic records and sharing patient information between health service providers, and respecting patient rights can build greater trust in the health system.

    Keywords: Health System, Health System Performance, Public Trust, Patient-Physician Relationship}
  • سارا امامقلی پور، مبارکه علی پناه دولت آباد، پدرام نوریزاده طهرانی*
    مقدمه

    در هر کشور با توجه به شرایط فرهنگی، اجتماعی، اقتصادی و منابع موجود و زیر ساخت های توسعه یافتگی کشور، دستیابی و نحوه رسیدن به پوشش همگانی سلامت متفاوت می باشد. در کشور ایران طی چند دهه گذشته برای دستیابی به پوشش همگانی سلامت تلاش های متعددی صورت گرفته است، هدف پژوهش حاضر دستیابی به تجارب موفق کشورهایی نظیر مالزی، تایلند، شیلی، کاستاریکا، کوبا، سوید و سایر کشورهایی در قاره های مختلف با سیستم های بهداشتی و درمانی مختلف است که به پوشش همگانی سلامت دست یافته اند می باشد.

    روش بررسی

    پژوهش حاضر از نوع مطالعه مروری می باشد، در این پژوهش بخش بسیار عمده داده های مورد مطالعه، مستندات مرتبط با موضوع شامل گزارش های رسمی انتشار یافته و مقالات، کتب، آیین نامه ها و خبرنامه هایی می باشد که با جست و جو کلید واژه هایی همچون بیمه (Insurance)، پوشش همگانی سلامت (Universal Health Coverage)، سلامتی (Health)، نظام سلامت (Health System)، منابع مالی (Financial Resources) و عملکرد نظام سلامت (Health System Performance) در پایگاه های داده ای خارجی مانند Google Scholar،Web of Science  و وبسایت هایی مانند بانک جهانی، سازمان جهانی بهداشت و همچنین استفاده از برخی پایگاه های داخلی مانند Iranmedex و برگزاری جلسه با ذی نفعان وزارت بهداشت در ایران به دست آمده است. کلیه داده ها با بهره گیری از روش تحلیل محتوایی مورد مرور و تحلیل و بررسی قرار گرفته است.

    یافته ها

    امروزه الگوی جهانی واحدی برای طراحی نظامهای بیمه سلامت وجود ندارد. کشور ها ازنظر اولویتهای مورد نظرخود، جمعیت تحت پوشش، درجه توسعه یافتگی، نوع سیستم حکومتی و دیگر عوامل متفاوت اند و هر کدام نقاط قوت و ضعف خود را دارند وکشورها بایستی این نقاط ضعف و قوت را با اولویتها و نیازها و همچنین محدودیتهای اقتصادی و سیاسی و ظرفیتهای اجرایی خود ارزیابی و نسبت به انتخاب بهترین نظام اقدام بنمایند.

    نتیجه گیری

    کلیه کشورهای موفق در زمینه پوشش همگانی سلامت از تعهدات سیاسی و مالی دولت نیز بهره مند بوده اند و بخش خصوصی به عنوان یک مکمل در کنار بخش عمومی نیز فعالیت داشته است. شناخت نیاز های بهداشتی وجود یک سیستم ارجاع منظم و هماهنگ از دلایل بهبود در زمینه پوشش همگانی سلامت می باشد. پوشش همگانی سلامت پروسه ای زمان بر است که کشور ایران در چند سال گذشته با اجرای طرح تحول سلامت به این هدف بزرگ بسیار نزدیک شده است.

    کلید واژگان: بیمه, پوشش همگانی سلامت, سلامتی, نظام سلامت, منابع مالی, عملکرد نظام سلامت}
    Sara Emamgholipour, Mobarakeh Alipanah Dolatabad, Pedram Nourizadeh Tehrani*
    Introduction

    Achieving the universal health coverage in each country is different according to cultural, social, economic conditions, available resources and development infrastructure, which in Iran over the past few decades, several efforts have been made in this field. The aim of this study is to gain successful experiences of countries such as Malaysia, Thailand, Chile, Costa Rica, Cuba, Sweden and some countries in different continents with different health care systems that have achieved universal health coverage.

    Methods

    This study is a review study. The bulk of the data studied is related documentation, including official published reports, articles, books, regulations, and newsletters that search for keywords such as insurance, universal health coverage, and health. Health, Health System, Financial Resources and Health System Performance in external databases such as Google Scholar, Web of Science and websites such as World Bank, World Health Organization, Also, the use of some internal databases such as Iranmedex and holding meetings with the beneficiaries of the Ministry of Health in Iran has been obtained. All data were analyzed by using content analysis method.

    Results

    Today, there is no single global model for designing health insurance systems. Countries differ in terms of priorities, population covered, degree of development, type of government system and other factors, and each has its strengths and weaknesses. Countries must evaluate these strengths and weaknesses with their economic, political, and executive priorities, needs, and constraints, and select the best system.

    Conclusion

    Successful countries in the field of universal health coverage have also benefited from the political and financial commitments of their government and the private sector has acted as a complement to the public sector. Recognizing the health needs for a regular and coordinated referral system is one of the reasons for improving public health coverage. Universal health coverage is a time-consuming process that Iran has come very close to this great goal in the past few years with the implementation of the Health Transformation Plan.

    Keywords: Hospital Deductions, Reimbursement, Medical Records, Hospital Income}
  • مهدیه حیدری، لیلا دشمن گیر*
     
    زمینه و هدف
    با توجه به ضرورت ارزیابی عملکرد نظام های سلامت، الگوها و چارچوب های مختلفی توسط گروه ها و سازمان های مختلف برای پرداختن به این مهم ارایه شده است. این پژوهش، به بررسی تطبیقی چارچوب های ارزیابی عملکرد نظام سلامت در جهان پرداخته است.

    مواد و روش ها
    پژوهش حاضر از نوع مطالعات تطبیقی توصیفی می باشد که به روش توصیفی تشریحی مبتنی بر تحلیل مقایسه ای در سطح جامع انجام گرفته است. حوزه پژوهش شامل چارچوپ های نظام سلامت می باشد و نتایج در جداول تطبیقی بر اساس عوامل تعیین شده مورد مقایسه و تفسیر قرار گرفته اند.

    نتایج
    در مجموع از 16 چارچوب بدست آمده، 11چارچوب وارد مطالعه شده و و مورد مقایسه، توصیف و تشریح قرار گرفت. برخی از چارچوب های ارایه شده علاوه بر تمرکز بر عملکرد خود نظام سلامت به عنوان چارچوبی برای ارزیابی عملکرد نظام سلامت نیز بکار می روند. هر یک از چارچوب ها دارای هدف خاصی بوده که به اهمیت ارزیابی در نظام سلامت تاکید می کنند.

    نتیجه گیری
    چارچوب های نظام سلامت در طول زمان تغییرات قابل ملاحظه ای یافته اند. چارچوبهای ارایه شده در سال های اخیر نسبت به چارچوبهای اولیه ، بر ابعاد بیشتری تاکید دارند. بهره گیری از این ابزارها در جهت شناخت اهداف بهتر نظام سلامت، ارزیابی بر اساس محدوده پاسخگویی)فعالیت سازمانی و یا مرزهای خارج از سازمان(و راه های رسیدن به آن ها موثر می باشد. با بهره گیری از چارچوب های ارایه شده با توجه به ابعاد و اهداف هر یک، می توان عملکرد نظام های سلامت را مورد مداقه و ارزیابی قرار داد.
    کلید واژگان: نظام سلامت, چارچوب ارزیابی, عملکرد نظام سلامت, مطالعه تطبیقی}
    Mahdiyeh Heydari, Leila Doshmangir*
     
    Background
    Need to assess the health system performance, various models and frameworks have been developed by different groups and organizations. This study explores health system performance assessment frameworks using the comparative-analytical study.

    Materials and Methods
    This is a comparative-descriptive study conducted using descriptive-prescriptive method based on comprehensive comparative analysis. The scope of research includes health system frameworks. The study results compared and interpreted based on identified factors in comparative tables.

    Results
    Overall, 11 frameworks out of 16 ones described, analyzed and compared to each other. Some of the frameworks in addition to providing insight about the health system have focus on assessment of health system performance. Each framework follows especial goals which focus on importance the health systems assessment.

    Conclusion
    During the time, health system frameworks have changed and developed according to the health systems changes. Developed Frameworks in recent years are more comprehensive than others which have been presented at first. Utilizing these frameworks in order to identify health system goals, assess based on responsibility (organizational actions or outside the organizations) and ways to reach them can be effective. Using the developed frameworks based on their domains and objectives can be considered in health system performance.
    Keywords: Health system, Frameworks, Health system performance, Comparative study.}
  • عزیز رضاپور، فربد عبادی فرد آذر *، پروین عباسی بروجنی
    زمینه و هدف

    در راستای دستیابی به اهداف نظام سلامت در هر کشور،تلاش یرای ارزیابی و بهبود عملکرد این نظام توسط سیاست گذاران و تصمیم گیران ضرورت است. این پژوهش از نوع کاربردی و پیمایشی توصیفی است که در سال 1389 انجام شد.

    مواد و روش ها

    اطلاعات مورد نیازکشورهای مورد تاکید در این مطالعه از طریق بهره گیری از گزارش های آماری سازمان جهانی بهداشت در برگه های اطلاعاتی ثبت و به کمک نرم افزاز DEAP2 تحلیل گردید.

    یافته ها

    نتایج نشان داد میزان کارایی فنی در کشورهای منتخب در کل پایین بوده و ورودی های نظام های سلامت با توان بالا فعالیت نمی نمایند. در کل نظام های مورد مطالعه در راستای عملکرد خویش نسبت به منابع انسانی و سهم بخش ملی از مخارج سلامت حساسیت بالایی نشان دادند. روند زمانی مطالعه حکایت از بهبود کارایی مدیریتی و مقیاس نظام سلامت ایران داشت.

    نتیجه گیری

    این مطالعه کشور های با بیشترین و کمترین میزان کارایی و همچنین کشورهای کارا (مرجع)برای ممالک ناکارا را در آسیای جنوب غربی نشان داد. در اندکی از کشورهای مورد مطالعه افزایش در منابع سلامت برای بهبود عملکرد نظام سلامت امری حیاتی است. با این وجود با تخصیص بهینه منابع موجود در اکثر کشورها می توان صرفه های اقتصادی بسیار مهمی را بدست آورد.

    کلید واژگان: تخصیص منابع سلامت, عملکرد نظام سلامت, خروجی های نظام سلامت}
    Rezapoor Aziz, Ebadifard Azar Farbod, Abbasi Broujeni Parvin
    Background

    In order to achieve the goals of health system, trying to evaluate and improve of health system performance via policy and decision makers is necessary.

    Materials and Methods

    This is a descriptive and practical study. Information gathered through sheets through World Health Organization statistical reports. data analyzed by using DEAP softwar (version of 2) and Data Envelopment Analysis (DEA).

    Results

    Based on study technical efficiency in various scenarios were different. The results showed that health systems are high sensitive to human resources, and health sector's usually share the national expenditure difference scenarios during the period of study which show the managing efficiency and scale improvement s in Iranian health system.

    Conclusion

    This study showed the countries with the highest and lowest performance and efficient states (reference) for the inefficient countries among a few countries which increased their health resources to improve performance. However, with high efficient resource allocations in the most countries to achieve into these results are very significant to economic savings.

    Keywords: health resources allocation, Health system performance, Health system outputs}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال