فهرست مطالب
Iranian Journal Of Dermatology
Volume:6 Issue: 1, 2002
- 56 صفحه، بهای روی جلد: 5,000ريال
- تاریخ انتشار: 1381/07/15
- تعداد عناوین: 14
-
-
راهنمای نگارش مقالات برای فصلنامه بیماری های پوستصفحه 1
-
یادداشت سردبیرصفحه 4
- مقالات پژوهشی
-
صفحه 5مقدمهآکنه ولگاریس یک بیماری خود محدود شونده است که عمدتا فولیکولهای سباسه پوست را درگیر می کند. درمان رایج آن، آنتی بیوتیک بصورت سیستمیک می باشد لذا ممکن است مقاومت باکتریایی در این زمینه مشکل ساز باشد.هدفبررسی مقاوت باکتری (P.acnes) Propionibacterium acnes نسبت به آنتی بیوتیکهای اریترومایسین، تتراسیکلین، کلیندامایسین و اسپیرامایسین.
روش اجرا: نمونه گیری از ضایعات 123 بیمار دارای آکنه ولگاریس مراجعه کننده به درمانگاه پوست بیمارستان شهید دکتر فقیهی در شیراز صورت گرفت.
پس از شناسایی و جداسازی نمونه های مثبت P.acnes؛ Minimal inhibitory concentration (MIC) آنتی بیوتیکها مذکور به روش آگار رقتی اندازه گیری شد.یافته هااز 123 بیمار، 129 نمونه بدست آمد که از این تعداد، 62 نمونه P.acnes تشخیص داده شد. مقادیر MIC بدست آمده برای تتراسیکلین 0.125 - 0.03، اریترومایسین 0.06-0.015، کلیندامایسین 0.5-0.03 و اسپیرامایسین 0.25- 0.015 میکروگرم در هر میلی لیتر بود.نتیجه گیرینمونه های P.acnes جدا شده در این تحقیق نسبت به چهار آنتی بیوتیک ذکر شده حساس می باشند.
کلیدواژگان: پروپیونی باکتریوم، مقاومت باکتریایی، تتراسیکلین، کلیندامایسین، اریترومایسین، اسپیرامایسین -
صفحه 10یافته هادر 186 مورد مبتلا به سرطان سلول سنگفرشی پوست بدست آمده، میانگین سنی بیماران مبتلا 16.6 ± 60.4 سال بود. 133 نفر (70.9%) مرد و 53 نفر (29.1%) زن بودند و نسبت مردان به زنان 2.5 به 1 بود. شایعترین محل های گرفتاری به ترتیب سرو گردن (76.8%) و اندام تحتانی(6.2%) بود. 81.5% تومورها از نوع خوب تمایز یافته، 14.3% از نوع متوسط و 4.2% از نوع بد تمایز یافته بودند. ارتباط معنی دار آماری بین سن، جنس و محل ضایعه با درجه تمایز تومور بدست نیامد.نتیجه گیریبرای تعیین روش درمانی مناسب ضروری است از ضایعات سرطان سلول سنگفرشی همه بیماران مبتلا، نمونه برداری بعمل آید.
کلیدواژگان: سرطان سلول سنگفرشی، پوست، سن، جنس -
صفحه 16مقدمهبه دلیل سیر مزمن درماتیت آتوپیک و وابستگی اکثر بیماران به استروئید، یافتن درمان جایگزین مناسب، از ارزش بالایی برخوردار است.هدفتعیین میزان اثر بخشی فتوتراپی در درمان درماتیت آتوپیک و همچنین بررسی عوامل احتمالی موثر در میزان پاسخ دهی بیماران به درمان (PUVA) Psoralen+UVA.
روش اجرا: 13 بیمار مبتلا به درماتیت آتوپیک مقاوم به درمان با سن بالای 10 سال، تحت درمان با PUVA؛ 2 یا 3 جلسه در هفته تا بهبودی کامل و یا حداکثر 30 جلسه قرار گرفتند. میزان بهبودی براساس کاهش شدت 6 علامت خارش، قرمزی، لیکنیفیکاسیون، خشکی، پوسته ریزی و excoriation در انتهای دوره درمان و 2 ماه پس از آن مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها10 بیمار(77%) در انتهای درمان و 9 بیمار (69.2%) 2 ماه پس از خاتمه درمان بیش از 50% بهبودی نشان دادند. هیچ ارتباطی معنی داری بین سطح پادتن LgE سرم قبل از درمان، محل ضایعات، سن و جنس بیمار با میزان پاسخ دهی به فتوتراپی بدست نیامد. اما بیمارانی که سابقه خانوادگی اتوپی داشتند، به طور معنی داری پاسخ بهتری به درمان نشان دادند.نتیجه گیریPUVA روش درمانی مناسبی در درمان موارد مقام درماتیت آتوپیک می باشد.
کلیدواژگان: درماتیت آتوپیک، فتوتراپی، PUVA -
صفحه 21مقدمههیرسوتیسم مشکل بالینی شایعی است که به علل مختلف ایجاد می شود. بررسی بالینی و آزمایشگاهی بیماران برای یافتن علل ایجاد کننده آن ضروریست.هدفتعیین علل هیرسوتیسم با کمک بررسی بالینی و آزمونهای آزمایشگاهی شامل LH/FSH, DHEA-S,TSH، تستوسترون، پرولاکتین، 17 هیدروکسی پروژسترون و نیز سونوگرافی تخمدان.
روش اجرا: این مطالعه به صورت مقطعی، یافته های بالینی و آزمایشگاهی 110 بیمار مبتلا به هیرسوتیسم را در یک دوره یکسال و نیمه در طی سالهای 80-1379، در درمانگاهای پوست بیمارستان رازی تهران بررسی نموده است.یافته هااز 110 بیمار مورد مطالعه 54 بیمار (49%)، به سندرم تخمدان پلی کیستیک مبتلا بوده اند که 14 نفر (%26) از آنان قاعدگی منظم داشته اند. 43 بیمار (39%) یافته های آزمایشگاهی به نفع سندرم تخمدان پلی کیستیک داشته اند که ارزشمندترین آنها LH/FSH>3 در 41 بیمار (%37) می باشد. در 53 بیمار (48%) با قاعدگی های منظم و آزمون های آزمایشگاهی و سونوگرافی تخمدان طبیعی، تشخیص هیرسوتیسم ایدیوپاتیک داده شد. هیپرپلازی دیررس آدرنال بدلیل کمبود نسبی 21- هیدروکسیلاز در 2 بیمار (1.8%) وجود داشت. در یک بیمار با قاعدگی های نامنظم، پرولاکتینومای هیپوفیز با کمک روش های تصویر برداری به اثبات رسید.نتیجه گیریبررسی آزمونهای آزمایشگاهی بیماران مبتلا به هیرسوتیسم بدون توجه به منظم و یا نامنظم بودن قاعدگی آنان، ضروری است.
کلیدواژگان: هیرسوتیسم، سندرم تخمدان پلی کیستیک، هیرسوتیسم ایدیوپاتیک -
صفحه 26مقدمهبیماری لیکن پلان دارای خصوصیات همه گیری شناسی و بالینی متفاوتی در کشورهای مختلف جهان است.هدفتعیین خصوصیات همه گیری شناسی و اشکال بالینی لیکن پلان در طی 10 سال در بخش پوست بیمارستان سینا در همدان.
روش اجرا: مطالعه حاضر بصورت توصیفی گذشته نگر بر روی 363 بیمار (شامل 190 زن و 173 مرد) مبتلا به لیکن پلان مراجعه کننده به درمانگاه و بخش پوست بیمارستان سینا در همدان در طی سالهای 80-71 انجام شده است. اطلاعات مورد نظر از پرونده بیماران استخراج شده و سپس توسط نرم افزار آماری EPI6 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است.یافته هادر بین 6610 بیمار نمونه برداری شده، 363 نفر (5.5%) مبتلا به لیکن پلان بوده اند. 36 نفر (9.9%) درگیری مخاطی، 9 نفر (2.5%) درگیری همزمان پوستی و مخاطی و 318 نفر (87.6%) درگیری پوست به تنهایی داشته اند. شایعترین محل درگیری پوست صورت در 71 نفر (12.7%) و شایعترین شکل بالینی الگوی آکتینیک در 126 نفر (36.4%) بوده است.نتیجه گیریدر بیماران مبتلا به لیکن پلان که مورد بیوپسی قرار گرفته اند، شایعترین محل درگیری صورت و شایعترین شکل بالینی نوع آکتینیک بوده است.
کلیدواژگان: لیکن پلان، همه گیری شناسی، غشای مخاطی - مقاله مروری
-
صفحه 32درماتیت تماسی بیماری التهابی پوست و ناشی از تماس پوست با مواد مختلف می باشد که با دو مکانیسم تحریکی و آلرژیک ایجاد می شود. این بیماری یکی از بیماری های شایع پوستی و شایعترین نوع درماتوز شغلی می باشد. افتراق دو نوع تحریکی و آلرژیک بیماری از نظر شناخت عامل بیماری و در نتیجه کنترل و پیش آگهی آن اهمیت دارد. این مهم تنها بوسیله Patch test امکان پذیر است. اما متاسفانه اغلب ازانجام این آزمایش ساده، کم ضرر و مثمر ثمر غفلت می گردد. در این مقاله مروری بر اصول Patch test، روش انجام آن، نحوه خوانده و تفسیر نتایج، عوارض احتمالی و نیز یافته های مطالعات مختلف انجام شده با Patch test در کشورهای گوناگون صورت گرفته است.
کلیدواژگان: درماتیت تماسی، آلرژن، Patch test - مقالات گزارش موردی
-
صفحه 43در سال 1985 Brownstein آکانتومای خوش خیمی را که قبلا شناخته نشده بود، تحت عنوان آکانتولیتیک آکانتوما توصیف کرد.
ما یک مورد از آکانتولیتیک آکانتوما را در ناحیه لبه های کوچک فرج راست یک زن 34 ساله گزارش می کنیم. به دلیل نادر بودن این ضایعه در ناحیه تناسلی زنان، امکان اشکال تشخیصی با ضایعات شایع تر وجود دارد. تشخیص صحیح آکانتولیتیک آکانتوما می تواند به درمان مناسب بیمار بینجامد.
کلیدواژگان: آکانتوما، آکانتولیز، آکانتولیتیک آکانتوما -
صفحه 48شاخ پوستی یک ضایعه کراتوتیک شاخ مانند است که بروز آن در نواحی سر و صورت شایع می باشد و در زمینه ضایعات مختلف خوش خیم یا بدخیم پوست به وجود می آید.
کالوزیته پلاکی هیپر کراتوتیک است که در اثر فشار مداوم یا متناوب روی پوست ایجاد می شود و قوزک خارجی پا از نقاط شایع بروز آن است.
در اینجا یک مورد نادر شاخ پوستی ایجاد شده روی کالوزیته قوزک پا گزارش می شود.
کلیدواژگان: شاخ پوستی، کالوزیته، قوزک پا -
تشخیص شما چیست؟صفحه 57نوجوان پسر افغانی 10 ساله بعلت ضایعات عروقی متعدد در اندام تحتانی راست به درمانگاه پوست مراجعه کرد. به گفته والدین بیمار ضایعات عروقی بعد از تولد ظاهر شده و همزمان با رشد کودک گسترش یافته بودند. بعضی از ضایعات علاوه بر گسترش سطحی، برجستگی به رنگ قرمز تیره پیدا کرده و با ضربه های نسبتا شدید دچار درد و خونریزی می شدند.
در معاینه فیزیکی، اندام تحتانی راست 3 سانتیمتر بلندتر از اندام مقابل بود، همچنین افزایش رشد (هیپرتروفی) اندام مبتلا نسبت به اندام تحتانی چپ کاملا ملموس بود (تصویر شماره 1) این افزایش رشد کاملا یک دست و متقارن نبود، بطوریکه در قسمت میانی ران، باسن ومیانی ساق بیشتر و در پا و انگشتان کمتر بود. بیمار به علت خونریزی نسبتا شدید از ضایعات عروقی تحت عمل جراحی قرار گرفت که جوشگاه ناشی از آن در سطح خارجی ساق و باسن نمایان است (تصویر شماره 1) معاینه پوست قسمتهای دیگر بدن کاملا طبیعی بود. از ضایعات برجسته قسمت میانی ران نمونه برداری نیز انجام شد (تصویر شماره 2) -
خلاصه مقالات مجلاتصفحه 61
-
اخبار انجمنصفحه 65
-
زندگینامه مرحوم دکتر بیوک و دودسیدیصفحه 68