فهرست مطالب

دانشگاه علوم پزشکی کردستان - سال ششم شماره 4 (پیاپی 24، تابستان 1381)

مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان
سال ششم شماره 4 (پیاپی 24، تابستان 1381)

  • تاریخ انتشار: 1381/05/21
  • تعداد عناوین: 8
|
  • معصومه شفیعی، اسماعیل ایزدپناه، مسعود محمودیان، همایون همایونفر صفحه 1
    مقدمه
    دیابت قندی از شایعترین بیماری های آندوکرین است و شیوع آن روز به روز افزایش می‎یابد. بیماری های قلب و عروق یکی از عوامل اصلی ایجاد مرگ و میر در مبتلایان به دیابت به شمار می‎آیند. داروهای سولفونیل اوره به طور فراوانی برای درمان بیماران مبتلا به دیابت تیپ II مصرف می‎شود. گزارشات ضد و نقیضی در مورد ایجاد عوارض قلبی عروقی توسط این داروها وجود دارد و همچنین به تفاوت در ایجاد این عوارض بین داروهای نسل اول و نسل دوم هم اشاراتی شده است. در مطالعه حاضر دو داروی پر مصرف در کشورمان از خانواده سولفونیل اوره مورد بررسی قرار گرفتند.
    مواد و روش ها
    در این بررسی دو داروی کلرپروپامید از نسل اول و گلی‎بن‎کلامید از نسل دوم سولفونیل اوره مورد استفاده قرار گرفتند و تاثیر تجویز یک ماهه و دو ماهه آنها بر پاسخدهی آئورت مجزای موشهای صحرایی نر سالم به فنیل افرین مورد مطالعه قرار گرفت و با گروه شاهد مقایسه شد.
    نتایج
    نتایج بدست آمده از مطالعه حاضر نشان داد که به دنبال تجویز دو ماهه کلرپروپامید در موشهای صحرایی نر سالم تغییراتی در عضله صاف اتفاق می‎افتد. این تغییرات عبارتند از کاهش معنی‎دار پاسخ انقباضی به فنیل افرین، اما در تجویز یک ماهه چنین تغییراتی مشاهده نشد، این در حالی است که تجویز یک ماهه و دو ماهه گلی‎بن‎کلامید تغییری در فعالیت عضله صاف ایجاد نکرد.
    نتیجه گیری: با توجه به اینکه EC50 فنیل افرین در ایجاد پاسخ انقباضی در آئورت با کنترل تفاوت نداشت به نظر می‎رسد تغییرات ایجاد شده ناشی از تجویز دو ماهه کلرپروپامید بر روی فعالیت انقباضی عضله صاف به دلیل ایجاد تغییرات در گیرنده های آلفا یک آدرنرژیک موجود در غشاء سلولهای عضله صاف آئورت نمی‎باشد. احتمال دارد این دارو با ایجاد تغییرات در اجزاء سلولی پس از گیرنده که در انتقال پیام نقش دارند، تاثیر فارماکولوژیک خود را اعمال کرده باشد.
    کلیدواژگان: کلرپروپامید، گلی‎بن‎کلامید، آئورت سینه‎ای، موش صحرایی
  • کامبیز یزدان پناه، محمود زرین صفحه 8
    مقدمه
    سندرم آمبولی چربی (FES) عارضه‎ای شایع، جدی و گاهی کشنده در پی تروما است. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی سندرم آمبولی چربی در بیماران دچار شکستگی استخوانی بستری در ICU بیمارستان بعثت سنندج در سالهای 80-1375 انجام شد.
    مواد و روش ها
    نوع مطالعه توصیفی تحلیلی و جامعه آماری شامل 130 نفر بود. اطلاعات مربوط به جنس، سن، تعداد استخوان شکسته، نوع استخوان شکسته، تعداد روز بستری، نوع داروی تجویز شده، فشار اکسیژن خون شریانی، سرانجام بیمار، اینتوباسیون بیمار و زمان بروز علایم سندرم آمبولی چربی از روی پرونده ها استخراج گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS win و آزمون آماری 2 انجام شد.
    نتایج
    شیوع شکستگی در بیماران بستری در ICU در مردان حدود 5 برابر زنان می باشد و حال آنکه شیوع سندرم آمبولی چربی در مردان حدود 30 برابر زنان بود. 5/64% افراد دارای شکستگی سن 49-10 سال داشتند و 2/73% بیماران مبتلا به سندرم آمبولی سن 49-20 سال داشتند. 1/23% بیماران مبتلا به سندرم آمبولی چربی شده بودند. 70% بیماران مبتلا به سندرم آمبولی چربی دچار شکستگی های متعدد بودند. 75% از بیمارانی که دچار سندرم آمبولی چربی شدند شکستگی استخوان فمور داشتند. 53% بیماران مبتلا به سندرم آمبولی چربی تحت تهویه مکانیکی قرار گرفته بودند. میانگین روزهای بستری در بیماران مبتلا به سندرم آمبولی چربی 7/7 روز و در بیماران دچار شکستگی که مبتلا به سندرم آمبولی چربی نبودند، 5/7 روز بود. براساس نتایج رابطه معنی‎داری بین ابتلا به سندرم آمبولی چربی و سرانجام بیماران وجود داشت (019/0P<) بطوریکه میزان مرگ و میر در بیماران مبتلا به سندرم آمبولی چربی 30% و در بیماران غیر مبتلا به سندرم آمبولی چربی 12% بود.
    نتیجه گیری: با توجه به مرگ و میر بالای سندرم آمبولی چربی به عنوان یک عارضه مهم شکستگی استخوانهای بلند می‎بایست این نوع شکستگی ها را به عنوان یک اورژانس جدی تلقی نموده و اقدامات پیشگیرانه لازم از قبیل تثبیت سریع شکستگی و درمانهای دارویی را برای جلوگیری از ابتلا به سندرم آمبولی چربی انجام داد.
    کلیدواژگان: آمبولی چربی، شکستگی استخوان، ICU
  • کامبیز دیبا، علی تقی زاده افشار، تورج رشیدی صفحه 12
    مقدمه
    استفاده طولانی مدت از داروهای ایمنوساپرسیو در افراد دریافت کننده پیوندکلیه بطور قابل ملاحظه ای این بیماران را در معرض ابتلا به عفونتهای فرصت طلب قارچی قرار می دهد. این مطالعه به منظور پی بردن به ارتباط بین استفاده از داروهای ایمنوساپرسیو و عفونتهای قارچی پوست در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه صورت گرفت.
    مواد و روش ها
    در این پژوهش تمام افراد گیرنده پیوند کلیه که به درمانگاه پیوند بیمارستان امام خمینی ارومیه مراجعه می‎نمودند به عنوان جامعه مورد مطالعه انتخاب شدند. تمامی این بیماران تحت درمان با داروهای ایمنوساپرسیو بودند. مشخصات مورد نیاز افراد مورد مطالعه بوسیله یک پرسشنامه شامل: تاریخچه ضایعات پوستی، نوع و مدت مصرف داروی ایمنوساپرسیو و بیماری های زمینه ای احتمالی دیگر، فراهم گردید. از ضایعات پوستی بیماران در آزمایشگاه قارچ شناسی دانشکده پزشکی با روش های Scatch tape و Scrapping نمونه برداری شده و بسته به نوع نمونه، اسمیرهایی با متدهای Gram stain و KOH تهیه گردید. بعلاوه اکثر نمونه های مورد بررسی در محیط های کشت پایه قارچ شناسی کشت داده شدند.
    نتایج
    از میان 220 نفر گیرنده پیوند کلیه مراجعه کننده به درمانگاه پیوند در طول مدت شش ماه با سابقه مصرف ایمنوساپرسیوها، 48 بیمار (8/21%) به یکی از عفونتهای قارچی پوستی مبتلا بودند که در میان عفونتهای شناسایی شده، بالاترین میزان بترتیب عبارت بود از: پیتیریازیس ورسیکالر 25 مورد (52%)، کاندیدیازیس جلدی و ناخن 11 مورد (20%)، اریتراسما و پیتیروسپوروزیس هر کدام 3 مورد (7%). عفونت با علائم منتشر در 46 مورد و ابتلا به پیتیریازیس ورسیکالر و کاندیدیازیس بصورت همراه، 3 مورد (7%).
    نتیجه گیری
    اگرچه اغلب عفونتهای فرصت طلب قارچی در افراد مصرف کننده داروهای ایمنوساپرسیو مربوط به سیستم ادراری و کلیه است، شیوع عفونتهای قارچی پوستی نیز در این افراد قابل ملاحظه می باشد.
    کلیدواژگان: عفونت قارچی پوست، پیوند کلیه، داروهای ایمنوساپرسیو
  • مهین هاشمی پور، آلاله قیصری، پیمان نصری، مهرناز اسدی صفحه 17
    مقدمه
    استرس هیپرگلیسمی به افزایش گذرای غلظت قندخون در جریان یک استرس حاد فیزیولوژیک گفته می شود هدف از این مطالعه، بررسی فراوانی نسبی استرس هیپرگلیسمی در کودکان بستری در اورژانس اطفال مرکز پزشکی الزهراء (س)، در طول 9 ماه اول سال 1377 می باشد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه توصیفی، مقطعی با روش نمونه گیری آسان بر روی 291 بیمار بستری شده که خونگیری از آنها ضروری به نظر می رسید، انجام شد. سن بیماران بین 6 ماه تا 5 سال بود. قندخون مساوی یا بیشتر از mg/dl200 به عنوان هیپرگلیسمی تلقی شد. در این مطالعه استرس هر مداخله کلینیکی، تشخیص طبی و یا جراحی را شامل می شد که سبب مراجعه و بستری شدن کودک در اورژانس شده بود.
    نتایج
    در این مطالعه فراوانی نسبی هیپرگلیسمی، نرموگلیسمی و هیپوگلیسمی به ترتیب 42/25، 18/72 و 40/2 درصد بود و بین دختر و پسر تفاوتی وجود نداشت (05/0P>). 130 نفر از افراد مورد مطالعه فقط یک استرس داشتند که فراوانی نسبی هیپرگلیسمی در آنها بر حسب نوع استرس تفاوت داشت (001/0P<). فراوانی نسبی استرس هیپرگلیسمی در پی بیماری های خونی 50 درصد، تنفسی 40 درصد، گوارشی 41/29 درصد و تشنج 71/25 درصد بود. فراوانی نسبی استرس هیپرگلیسمی در سایر بیماران مورد مطالعه که دو استرس یا بیشتر داشتند، 22/24 درصد بود که از لحاظ آماری با آنها که تنها یک استرس داشتند، تفاوتی نداشت (05/0P>).
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد استرس هیپرگلیسمی با تعداد استرس وارده به بیماران ارتباط نداشته باشد و متاثر از نوع بیماری باشد. فراوانی نسبی استرس هیپرگلیسمی در این مطالعه (42/25%)، از نتایج مطالعاتی که بر روی سایر بیماران (9/51% بخش مراقبتهای ویژه و 46/0% تا 4/9% در سایر موارد) صورت گرفته بود، بیشتر بود که شاید علت آن بستری شدن بیماران نیازمند مراقبتهای ویژه همراه سایر بیماران در بخش اورژانس اطفال مرکز پزشکی الزهراء (س) است.
    کلیدواژگان: استرس، افزایش قندخون، کودکان
  • کتایون حاجی باقری صفحه 22
    مقدمه
    با توجه به این مطلب که افراد مبتلا به ESRD به علت ضعف یا نداشتن کارکرد کلیوی، دچار مشکلاتی از قبیل کاهش فعالیت سیستم ایمنی، نیاز مداوم به عمل دیالیز و در نتیجه افزایش حساسیت به عفونتهای منتقل شونده از راه خون، خصوصا هپاتیت B می شوند و برای تعیین میزان ایمنی افراد در برابر ویروس هپاتیت B، این مطالعه توصیفی با هدف تعیین سطح Anti-HBS Ab در میان بیماران نیازمند به همودیالیز دائم در استان کردستان در تابستان 1379 صورت گرفت.
    مواد و روش ها
    این مطالعه یک مطالعه توصیفی بود. با مراجعه به مراکز همودیالیز تمامی بیمارستانهای استان از تمامی بیماران حاضر در بخشها نمونه های خون و سرم جمع آوری شده و سپس در این نمونه ها با روش ELISA سطح سرمی Anti-HBS Ab و آلودگی به HBS Ag مشخص شد. داده های به دست آمده وارد چک لیست گردید و سپس با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آمار توصیفی نسبت به تجزیه و تحلیل داده ها اقدام شد.
    نتایج
    براساس نتایج این مطالعه مشخص گردید که در جمعیت مورد مطالعه در کل استان 3 نفر (6/2%) از بیماران نیازمند به همودیالیز دائم به ویروس هپاتیت B آلوده‎اند و سطح سرمی Anti-HBS Ab در 60 نفر (6/53%) از بقیه افراد زیر IU/Lit10، در 25 نفر(3/22%) بین IU/Lit10 تا IU/Lit100 و در نهایت در 27 نفر (1/24%) بالای IU/Lit100 است. همچنین مشخص شد که 77 نفر (67%) از این افراد واکسیناسیون خوبی دریافت نموده‎اند و برای 53 نفر از این افراد (46%) در یک سال اخیر واکسیناسیون انجام شده است که در 28 نفر (5/52%) از این افراد تیتر Anti HBS Ab از IU/Lit10 بالاتر بوده است.
    نتیجه گیری: در نهایت باید به این نکته پرداخته شود که شرایط فعلی در زمینه واکسیناسیون و استراتژی های تشخیص برای بیماری هپاتیت B و سایر بیماری ها، به هیچوجه قابل توجیه نمی‎باشد و نیاز فراوانی به تامین پوشش واکسیناسیون مناسب، کامل و دقیق برای بیماران نیازمند به همودیالیز در استان، با تامین آموزش کافی برای پرسنل و مسئولین واکسیناسیون و دقیق‎تر کردن اقدامات لازم برای شناسایی موارد جدید بیماری و برای تامین امنیت کافی در زمینه این بیماری و البته سایر بیماری های قابل انتقال از طریق خون وجود دارد.
    کلیدواژگان: هپاتیت، دیالیز، واکسیناسیون، Anti، HBS Ab
  • جعفر مبلغی، نجم الدین مولانایی صفحه 28
    مقدمه
    حوادث و آسیبهای ناشی از ترافیک و وسایل نقلیه اکنون در رده نهم علل و مرگ و میر قرار دارند و انتظار می رود در سال 2020 به رده سوم صعود کنند. این مطالعه با هدف شناخت خصوصیات اپیدمیولوژیک مصدومین ناشی از حوادث رانندگی که به اورژانس بیمارستان بعثت سنندج در سال 1380 ارجاع داده شده بودند انجام شد.
    مواد و روش ها
    جامعه آماری شامل بیمارانی بود که بعلت صدمات ناشی از تصادفات رانندگی به بخش سوانح و حوادث بیمارستان بعثت سنندج آورده شده اند. این مطالعه یک مطالعه توصیفی (Descriptive) بود. داده های لازم در هنگام بستری بیماران در اورژانس و از بیماران و همراهان آنها با روش مصاحبه جمع آوری و در چک لیست ثبت می شد. سپس این بیماران تا ترخیص از بیمارستان پیگیری می شدند. داده های بدست آمده وارد نرم افزار آماری SPSS. Win گردید و با استفاده از این نرم افزار و آمار توصیفی (فراوانی، میانگین) نسبت به تجزیه و تحلیل داده ها اقدام شد.
    نتایج
    در این بررسی تعداد 205 نفر مورد مطالعه قرار گرفتند که از این تعداد 34 نفر (6/16 درصد) را زنان و 171 نفر (4/83 درصد) را مردان تشکیل می دادند. همچنین از این تعداد 8 نفر (9/3 درصد) در بیمارستان فوت نمودند. نکته جالب توجه عدم استفاده از کمربند ایمنی در کلیه تصادفات اتومبیلها و عدم استفاده از کلاه ایمنی در تمامی تصادفات صورت گرفته با موتورسیکلت بود. از 205 مجروح مورد مطالعه 95 مورد (3/46درصد) داخل شهر و 110 نفر باقیمانده (7/53%) در خارج از شهرها و در جاده های بین شهری مجروح شده بودند.
    نتیجه گیری
    با توجه به یافته های این مطالعه به نظر می رسد با افزایش وسایل نقلیه در استان کردستان به تعداد تصادفات افزوده خواهد شد در حالیکه هیچکدام از مصدومین مطالعه ما از کمربند ایمنی و یا کلاه ایمنی استفاده نمی کردند. بنابراین می توان اولویتهای ترافیکی استان کردستان را توجه کامل به آموزش عامه مردم جهت رعایت نکات ایمنی، توجه به نحوه جابجایی مسافر در سطح استان بخصوص توسط سواری های مسافرکش و همچنین توجه به رعایت امنیت عابرین پیاده و موتورسواران اعلام نمود.
    کلیدواژگان: حوادث جاده ای، ترافیک، تروما
  • غلامرضا خیرآبادی، فایق یوسفی صفحه 34
    مقدمه
    تعریف سلامت روانی به مفهوم بهداشتی آن و تغییر نگرش به برداشتی جامع از سلامت روانی به جای نگرش سنتی (سلامت روانی را معادل نبودن بیماری روانی دانستن) از موضوعات مورد توجه محافل روانپزشکی در دهه های اخیر بوده است و جهت گیری پژوهشهای مربوط به اپیدمیولوژی بیماری های روانی در سالهای اخیر بیشتر بر مبنای این تعریف جدید می باشد. این پژوهش با هدف تعیین سلامت روانی افراد بالای 15 سال شهری استان کردستان و عوامل مرتبط باآن در سال 1378 انجام شد.
    مواد و روش ها
    تعداد نمونه پژوهش حاضر 2855 نفر (1118 مذکر و 1737 مؤنث) بود که با روش نمونه گیری چند مرحله ای تصادفی انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه محقق ساخته همراه با پرسشنامه GHQ 28 بوده است، نوع مطالعه Cross-Sectional بوده و اطلاعات جمع آوری شده از طریق نرم افزار آماری SPSS win و با استفاده از میزان، درصد و آزمون 2 محاسبه و تجزیه و تحلیل شده است.
    نتایج
    نتایج این پژوهش نشان داد که 7/35 درصد از افراد مورد مطالعه فاقد سلامت روانی بوده‎اند و بین نوع شغل و سلامت روانی افراد، و همچنین بعد خانواده و سلامت روانی افراد (000/0P=) رابطه معنی‎داری وجود داشته است اما بین جنس و سطح تحصیلات با سلامت روانی رابطه معنی داری بدست نیامد. نتیجه گیری: نتایج کلی این مطالعه تفاوت قابل ملاحظه‎ای با سایر مطالعات در مناطق دیگر ایران ندارند ولی تفاوت مهم، شیوع نسبی بیشتر مشکلات روانی در سنین زیر 30 سال است که احتمالا با موضوع بالا بودن نرخ بیکاری در استان کردستان و فقدان امکانات ورزشی و تفریحی متناسب با این سن مرتبط باشد.
    کلیدواژگان: سلامت روانی، اپیدمیولوژی، بیماریهای روانی
  • علی اکبر عبدی، پریسا محققی صفحه 40
    پاروتیت حاد چرکی در نوزادان، بیماری بسیار نادری است. موردی که در این مقاله معرفی می‎گردد یک نوزاد ترم با وزن هنگام تولد پایین بود که در روز هفتم تولد دچار قرمزی، تورم و گرمی در ناحیه پاروتید چپ و گردن شد. بیمار دارای درجه حرارت آگزیلاری 1/37 بود، فشار بر غده پاروتید سبب خروج چرک از مجرای استنسون می‎گردید و کشت ترشحات مجرا، عفونت با استافیلوکوک کوآگولاز منفی را نشان داد. در سونوگرافی یافته‎ای به نفع تجمع یا آبسه وجود نداشت نوزاد پس از درمان آنتی‎بیوتیکی با آمیکاسین و وانکومایسین و با تخفیف علائم التهابی از بیمارستان مرخص گردید.
    در این بیمار، دو عامل وزن پایین هنگام تولد و سابقه عفونتهای مکرر اداری مادر در دوره بارداری وجود داشت که در موارد قبلی پاروتیت نوزادان، مورد اشاره قرار نگرفته‎اند و ممکن است در مستعد کردن بیمار مؤثر باشند.
    کلیدواژگان: پاروتیت چرکی، نوزادان، وزن هنگام تولد پایین
|
  • Shafiee, Izadpanah, E. Mahmoodianm., Homaionfar, H Page 1
    Introduction
    Diabetes mellitus is one of the most common endocrine disorders with increasing prevalence. Cardiovascular complications are among the major causes of death in diabetic patients. Type II diabetes mellitus is generally treated by sulfonylureas. There are contraversial reports regarding cardiovacular side effects of these drugs. Evidence exists about differences in side effects between the first and the second generatins of sulfonylureas. In the present study, the vascular effects of chlorpropamide and glibenclamide belong to the first generation of sulfonyloreas were investigated in healthy male rats.
    Material and Methods
    Healthy rats were treated by the above mentioned drugs for periods of one and two months and the response of aortic rings to phenylephrine was examinde and compared to control.
    Results
    The results showed that after two months administration of chlorpropamide the smooth muscle function was changed. These changes included a significant decrease in phenylephrine-induced contraction. Since such changes were not observed after one month chloropropamdie administration it may be concluded that these changes are time-dependent. Such changes were not observed after one or two months Glibenclamide administration.
    Conclusion
    Phenylephrine EC50s was not differ in test groups when compared to control. Thus it is suggested that changes in the characteristics of aortic smooth muscle alpha-adrenoceptors may not be involved in the observed responses. With respect to the result of this study we concluded that at least part of the vascular effect of chlorpropamide can be attributed to the changes in post-receptor cellular components which are involved in signal transduction.
  • Yazdanpanah, Zarin, M Page 8
    Introduction
    Fat embolism syndrome (FES) is a serious circulatory condition that will occure afrer truma. This study was done in Sanandaj` Besat hospital during 1996-2000 to determine the rate of FES in ICU inpatients with bone fracture.
    Materials and Methods
    This analytic study was performed on 130 ICU inpatients. Data including demographic charactristics of the patients, number and type of bone fractures, prescribed medications, arterial oxygen pressure, patient outcome, intubation and the time of FES signs was collected from patients file. Data was analyzed by SPSS win software and 2 test.
    Results
    The prevalence of bone fractures and FES in men was 5 and 30 times more than women respectively. The age of 64.5% of patients with bone fractures was between 10 to 49 years. The age of 73.2% of patients with FES was between 20 to 49 years. 70% of FES patients had multiple fractures and 75% of fractures was femoral bone fractures. 53% of FES patients had been under mechanical ventilation. The average of hospitalization in FES patients was 7.7 days versus 7.5 days in other patients with fracture but without FES. There was significant relation between FES and the patients` outcome (P<0.019). In FES patients mortality rate was 30% versus 12% in non FES patients.
    Conclusion
    Because of the high mortality of FES as a consequence of long bone fractures these fractures must be considered as an urgent situation and preventive acivities including rapid fracture fixation and drug treatmetn must be done to prevent FES.
  • Dibak., Afshar, A.T., Rashidi, T Page 12
    Introduction
    Immunosuppressive therapy will make renal allograft recipients susceptible to opportunistic fungal skin infections. This study was done to determine the relation between immunosuppressive therapy and fungal skin infections in renal allograft recipient patients.
    Material and Methods
    The statistical population included all of the renal allograft recipients referred to Uremia Imam hospital who were treated by immunosuppressive drugs. Data was collected by a questionnaire containing proper questions about the history of skin lesions and type of consumed immunosuppressive drugs and the duration of treatment. Samples were obtained from skin using scatch tape and scrapping methods. Depend on the type of samples, smears were made using gram stain and KOH. The majority of samples were cultured in proper culture media.
    Results
    Of 220 allograft recipient patients examed during a six months period, 48 cases (21.8%) was positive for one kind of skin fungi infections. The percentages of pityriasis versicolor and nail and skin candidiasis were 52% & 20% respectively. We found that erythrasma, pityrosporosis, co-infection with pityriasis versicolor and candidiasis and disseminated skin infections were 3, 3, 3 and 46 cases respectively.
    Conclusion
    With respect to the result of this study in patients treated with immunosuppressive drugs, in addition to urinary system infections, skin fungi infections are also considerable.
  • Hashemipour, M. Ghaisari, A. Nasri, Asadi Page 17
    Introduction
    Stress hyperglycemia is defined as a transient increase in blood glucose concentration during an acute physiologic stress. The study was done to demonstrate the relative frequency of stress hyperglycemia in children admitted to AL-Zahra hospital emergency department from March 1998 to December 1998.
    Material and Methods
    This study was cross-sectional descriptive and included 291 patients (6 months to 5 years old), all required venipuncture, who were selected by simple sampling method. Blood glucose 200 mg/dl was considered as hyperglycemia and any clinical, diagnostic and surgical procedure that led to hospitalization of the baby was defined as stress.
    Results
    The relative frequency of hyperglycemia, normoglycemia and hypoglycemia were 25.42%, 72.18% and 2.40% respectively. There was not any significant difference between boys and girls (P>0.05) in this regard. 130 subjects were encountered with one kind of stress and the relative frequency of hyperglycemia was different base on the kind of stress (50% in hematologic diseases, 40% in respiratory diseases and 29.4% in gastrointestinal diseases). Relative frequency of stress hyperglycemia among patients with 2 or more stresses was 24.22% which was not significantly different from those with one stress (P>0.05).
    Conclusion
    It seems that hyperglycemia stress is not related to the number of stresses of patients but is associated with the type of the disease.Relative frequency of hyperglycemia stress in this study (25.42%) was differ from those reported by others (51.9% in ICU inpatients and 0.46% to 9.4% in other departments) which may be attributed to the addmission of intensive care service needed patients with other patients in emergency department in AL-Zahra hospital.
  • Hajibagherik. Page 22
    INTRODCUTION: Hemodialysis patients involve in immune system deficiency, permanent demand for dialysis and susceptibity to viral infection, especially hepatitis B. The aim of this study was to measure Anti-HBS Ab serum level in hemodialysis patients in Kurdistan province in 2000.
    Material and Methods
    This study was descriptive and blood and serum samples were collected from all dialysis centers in Kurdistan province. Anti HBS Ab serum level and HBS Ag were measured by ELISA method. Data was collected by a check list and analyzed by SPSS.win software.
    Results
    3 cases (2.6%) of permanent dialysis patients were infected with hepatitis B virus. Anti HBS Ab serum level was below 10 IU/Lit in 60 cases (53.6%), between 10 IU/Lit to 100 IU/Lit in 25 cases (22.3%) and in 27 subjects (24.1%) it was greater than 100 IU/Lit. 77 subjects (67%) had been sufficiently vaccinated and 53 subjects (46%) had been vaccinated during the past year. In 28 subjects (52.5%) who vaccinated Anti HBS Ab serum level was above 10 IU/Lit.
    Conclusion
    Because of the present situation regarding hepatitis B diagnosis and vaccination which are not acceptable, adequate vaccination, personnel education and early diagnosis of new infected cases are recommended.
  • Mobaleghi, J. Molanaee, N Page 28
    Introduction
    Road accidents are the 9th main cause of death and it will be expected to be the 3rd factor of mortality and morbidity by 2020. This study was done to determine epidemiological characteristics of those subjects who were injured during road accident.
    Materials and Methods
    The statistical population included all road accident injured patients who referred to Besat hospital in 1999. This study was descriptive and data was collected by interviewing patients or their family and recording the result in a check list. Data was analyzed by SPSS-win and descriptive statistics.
    Results
    A total number of 205 subjects including 34 (16.6%) female and 171 (83.4%) male were studied. Of those cases, 8 (3.9%) were died in the hospital, 95 cases (46.3%) were injured in the urban roads and streets and the other 110 cases (53.7%) were injured in interurban road accidents. None of the injured patients used seat belts in cars or helmet when they ride motorcycles.
    Conclusion
    With respect to the result of this study by increaseing the number of cars and motor vehicles, the rate of accidents and the number of victims will increase. Authorities must give priority to public education on traffic laws and immunity precautions, especially for public transportation drivers, motorcyclists and pedestrains.
  • Kheirabadi, G.R. Yousefi, F Page 34
    Introduction
    In recent decades many changes have seen in scientific attitude toward mental health. The traditional approach that described mental health as lack of psychiatric disorders is substituted with a comprehensive approach. This comprehensive approach leads to epidemiological researches in this regard. In this survey mental health was studied in urbanite subjects older than 15 years in Kurdistan province.
    Materials and Methods
    In this cross-sectional study 2855 subjects were selected by means of a multistage random sampling. Data was collected by a researcher-designed and “GHQ 28” questionnaires. Collected data was analyzed by chi-square and percentage using SPSS-win software.
    Results
    The results showed that 35.7% of subjects were not healthy mentaly. There were significant relationships between occupation, dimension of family and mental health (P=0.000). There was not relation between sex or educatioal level and mental health.
    Conclusion
    The results of this study was in aggrement with the other results obtained in other parts of the Iran. The only difference was higher prevalence of the disease in the subjects younger than 30 years old in the province that may be due to high rate of unemployment and lack of adequate sport and amusing facilities for this age range.
  • Abdi, A.A., Mohagheghi Page 40
    Acute suppurative parotitis is a very rare disease in neonatal. This case was a full term neonate girl with low birth weight that showed redness and swelling in left parotid region and neck. Axillary temperature was 37.1 c and purulent exudate were excreted from stenson`s duct when parotid gland was pressed. Duct stenson exudate culture showed coagulase-negative stapylococcus. Sonography results did not show any signs of abcess or fluid accumulation. After treatment with amikacin and vancomycin and improvement of the inflammation the patient was allowed to leave the hospital.Low birth weight of the baby and frequent urinary tract infections of mother during preganancy were two distinctive specific causes in this case that may affect the onset of the disease, which have not been reported in newborn parotitis before.