فهرست مطالب

دانشگاه علوم پزشکی قم - پیاپی 4 (اسفند 1386)

مجله دانشگاه علوم پزشکی قم
پیاپی 4 (اسفند 1386)

  • تاریخ انتشار: 1386/12/11
  • تعداد عناوین: 8
|
  • اباذر روستازاده، محسن فیروزرای، محمد شعبانی صفحه 9
    زمینه و هدف

    عوارض دیابت با استرس اکسیداتیو القا شده به واسطه تولید رادیکال های آزاد ارتباط دارد. بدن از طریق مکانیسم های دفاع آنتی اکسیدانی چون کاتالاز به مبارزه با آن بر می خیزد. در این مطالعه اثر عصاره آبی دانه گیاه Securigera Securidacaبر فعالیت آنزیم کاتالاز گلبول های قرمز در موش های صحرایی دیابتی تیپ1 بررسی شده است.

    روش بررسی

    در این مطالعه مداخله ای از30 موش صحرایی نر نژاد Wistar استفاده گردید. حیوانات به دو گروه شامل 15 موش صحرایی سالم و 15 موش صحرایی دیابتی گروه بندی و دیابتی شدند. موش های ناشتا با تزریق یک دوز 45 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت داخل صفاقی دیابتی گردیدند. هرگروه نیز به زیرگروه های کنترل و آزمایشی تقسیم شدند. پس از دوره تیمار 30 روز در دوزهای 100 میلی گرم بر کیلوگرم و 200 میلی گرم بر کیلوگرم، خون از قلب آن ها جمع آوری شد و میزان فعالیت آنزیم کاتالاز گلبول های قرمز ارزیابی گردید.

    یافته ها

    نتایج نشان دادند که فعالیت آنزیم کاتالاز در گروه کنترل دیابتی به طور معناداری (002/0= P) کاهش یافته است. به علاوه فعالیت آنزیم کاتالاز در گروه موش های دیابتی که 100 میلی گرم بر کیلوگرم (004/0= P) و 200 میلی گرم بر کیلوگرم (01/0= P) عصاره به آن ها تزریق می شد در مقایسه با گروه کنترل تفاوت معنی داری (003/0= P) نشان داد.

    نتیجه گیری

    احتمالا عصاره آبی دانه گیاه Securigera Securidaca با تغییر فعالیت آنزیم کاتالاز در کاهش عوارض دیابت به واسطه تقویت پاسخ آنتی اکسیدانی و کاهش استرس اکسیداتیو در موش های صحرایی دیابتی موثر است.

    کلیدواژگان: کاتالاز، دیابت، استرس اکسیداتیو، آنتی اکسیدانی، گنده تلخه
  • دکتر شادی سرهرودی، دکتر اردشیر ارضی، دکتر محمدرضا زرین دست، دکتر محمد جواد خدایار صفحه 15
    زمینه و هدف

    کانابینوئیدها که اجزای فعال ماری جوانا می باشند و اثراتی شبیه به اوپیوئیدها دارند. به علاوه میان این دو سیستم تداخلات عملکردی نیز وجود دارد. هدف این مطالعه بررسی اثر سیستم کانابینوئیدی بر اضطراب در آمیگدال مرکزی، و تداخل آن با سیستم اوپیوئیدی است.

    روش بررسی

    در مطالعه حاضر، اثر تزریق داخل صفاقی داروهای اوپیوئیدی بر پاسخ حاصل از تزریق داخل آمیگدال عوامل کانابینوئیدی در موش های صحرایی، با استفاده از Elevated Plus-Mazeمورد بررسی قرار گرفت.

    یافته ها

    تزریق داخل صفاقی مورفین (3، 6، 9 میلی گرم) موجب افزایش %OAT و %OAE شد ولی فعالیت حرکتی تغییر قابل ملاحظه ای نداشت، و بدین ترتیب اثر ضد اضطراب نشان داد. البته برخی از دوزهای نالوکسان، آنتاگونیست اوپیوئیدی، %OAT و فعالیت حرکتی را کاهش داد. تجویز داخل آمیگدال ACPA (آگونیست گیرنده CB1کانابینوئیدی) در دوزهای ng/rat 5، 25/1 موجب افزایش %OAT و %OAE شد ولی فعالیت حرکتی را تغییری نداد که نشان دهنده یک پاسخ ضد اضطراب آن می باشد. این پاسخ با مورفین[6میلی گرم در کیلوگرم داخل صفاقی(ip)] افزایش و با نالوکسان کاهش یافت. تجویز داخل آمیگدال AM251 (آنتاگونیست گیرنده CB1 کانابینوئیدی) در دوزهای ng/rat100، 25، 5/2 تغییر قابل ملاحظه ای در%OAT و%OAE ایجاد نکرد ولی دوزهای بالاتر آن(ng/rat 100، 25) فعالیت حرکتی را کاهش داد. تجویز این دارو نیز به همراه مورفین داخل صفاقی موجب افزایش پاسخ مورفین و یا نالوکسان نیز موجب ایجاد پاسخ ضد اضطرابی در آن گردید.

    نتیجه گیری

    نتایج بیان گر آن است که گیرنده های CB1 اثر ضد اضطرابی ایجاد می کنند. هم چنین این نتایج نشان می دهند که سیستم اوپیوئیدی با گیرنده های کانابینوئیدی در آمیگدال مرکزی تداخل دارد.

    کلیدواژگان: کانابینوئیدها، مورفین، نالوکسان، اضطراب، موش صحرایی
  • ناهید کیان مهر، مانی مفیدی، مرضیه فتحی، داوود فارسی صفحه 25
    زمینه و اهداف

     درد حاد غیر ترومایی شکم یکی از شایعترین علل مراجعه بیماران به بخش اورژانس است که بررسی های تشخیصی نسبتا مفصلی مانند شمارش سلول های سفید خون (WBC)، آزمایش کامل ادرار و سونوگرافی را می طلبد. انجام هر یک از این آزمایش ها مستلزم صرف وقت نسبتا زیادی بوده، علاوه بر شلوغ کردن بخش اورژانس و درگیری پرسنل، هزینه اقتصادی قابل توجهی را به بیمار تحمیل می کند. هدف ازانجام این مطالعه بررسی فراوانی آزمایش های درخواست شده برای بیماران با درد حاد غیرترومایی شکم مراجعه کننده به بخش اورژانس بیمارستان حضرت رسول (ص) که در نهایت مرخص شدند و مقایسه آن با مطالعات قبلی می باشد تا دریابیم که آیا می توان آزمایش های غیرضروری که منجر به اتلاف وقت و هزینه و انرژی از بیمار، پزشکان، پرسنل آزمایشگاه و پرستاران می شوند را حذف کرد یا خیر.

    روش بررسی

    نوع پژوهش توصیفی-مقطعی و به صورت گذشته نگر می باشد. با استفاده از روش نمونه گیری آسان، اطلاعات پرونده 400 بیمار مراجعه کننده به بخش اورژانس با درد حاد غیرترومایی شکم که در نهایت مرخص شدند جمع آوری گشته و با استفاده از شاخص های آماری توصیفی تفسیر گردید .

    یافته ها

    میانگین سنی بیماران مورد مطالعه 8±29/22سال بود. 40/8 درصد مذکر و 59/2درصد مونث بودند. آزمایشات درخواست شده شامل شمارش سلول های سفید خون (92 درصد)، بررسی کامل ادرار (91/7 درصد) و سونوگرافی شکم (95/5درصد) بود. درخواست شمارش سلول های سفید خون در این مطالعه مشابه مطالعات قبلی بود ولی درخواست بررسی کامل ادرار 2 برابر و سونوگرافی 4 برابر مطالعات دیگر به دست آمد.

    نتیجه گیری

    این مطالعه لزوم بازنگری در روند درخواست بررسی های تشخیصی در بیماران درد شکمی حاد غیر ترومایی را مطرح می سازد تا در صورت امکان از انجام آزمایش های غیر ضروری جلوگیری شود.

    کلیدواژگان: درد شکم، بررسی های، اورژانس
  • محمد خزایی، رامین نبی زاده، کاظم ندافی، فروغ واعظی، مسعود یونسیان، مریم روشنی، بابک فرزین نیا صفحه 31
    زمینه و اهداف

    محلول پراکسید هیدروژن با فرمولاسیون پایدار به همراه مقادیر جزیی یون نقره (با نام تجاری نانوسیل)، امروزه به عنوان یک گندزدای کارآمد جهت مصارف گوناگونی ضدعفونی سطوح، گندزدایی میوه و سبزیجات، آب شرب و زدایش فیلم میکروبی تجهیزات پزشکی استفاده می شود.

    روش بررسی

    این مطالعه از نوع تجربی مداخله ای است. در این پژوهش پساب خروجی از تصفیه خانه فاضلاب شهر قم، تحت اثر گندزدایی توسط کمپلکس پراکسید هیدروژن-یون نقره قرار گرفت. و از شش غلظت مختلف گندزدا استفاده شد. عملیات نمونه برداری در فصل زمستان سال 1385 به صورت هفتگی انجام گرفت و حجم نمونه 12 بود.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که در غلظت 80 میلی گرم بر لیتر و زمان تماس یک ساعت، گندزدای نانوسیل توانست 9/1 واحد لگاریتم حذف کل کلیفرم ها را داشته باشد. در غلظت 240 میلی گرم بر لیتر حذف کل کلیفرم ها به 3/3 واحد لگاریتم و در غلظت 480 میلی گرم بر لیتر کمپلکس پراکسید هیدروژن_یون نقره، به بالاتر از 5/4 واحد لگاریتم رسید. در حاصل ضرب غلظت_زمان حدود 8600 (میلی گرم بر لیتر) حداقل و بیشتر از آن، شرایط استاندارد سازمان حفاظت محیط زیست ایران جهت تخلیه به آب های سطحی و مصارف کشاورزی (حداکثر 1000MPN/100ml=) برآورده شد.

    نتیجه گیری

    با وجود مزایای عمده کمپلکس پراکسید هیدروژن_ یون نقره در گندزدایی آب و فاضلاب، از جمله عدم تولید ترکیبات جانبی مضر، ایجاد باقی مانده قابل اندازه گیری، سهولت انتقال و نگهداری و عدم تولید بوهای ناخوشایند، به نظر می رسد، به کارگیری آن برای گندزدایی پساب ثانویه فاضلاب شهری به دلیل مصرف مقادیر فراوان تا احراز شرایط استاندارد، چندان مقرون به صرفه نیست. به کارگیری این گندزدا پس از فرآیندهای ثالثیه تصفیه فاضلاب نظیر فیلتراسیون، احتمالا به مصرف مقادیر کمتری از گندزدا منجر خواهد شد.

    کلیدواژگان: گندزدایی، تصفیه خانه فاضلاب، پراکسید هیدروژن، یون نقره
  • پوپک رحیم زاده، سیدحمیدرضا فیض، سید حسن اعتمادی صفحه 37
    زمینه و هدف

    خونریزی حین عمل که سبب کاهش میزان رویت ناحیه عمل در حین جراحی توسط جراح می گردد، بهبود دید در ناحیه جراحی و کاهش خونریزی، یکی از وظایف عمده یک متخصص بیهوشی در حین جراحی سر و گردن است. مطالعات نشان داده اند که مصرف بتابلوکرها قبل از عمل، سبب کاهش میزان خونریزی در طی عمل جراحی می شود.

    روش بررسی

    در یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی باز، در یک دوره 18 ماهه، 88 بیمار که کاندید جراحی بینی بودند مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران به چهار گروه: دریافت کننده 50 میلی گرم متوپرولول در شب قبل از عمل، دریافت کننده 50 میلی گرم متوپرولول درصبح روز عمل، دریافت کننده 50 میلی گرم متوپرولول درشب قبل و صبح روز عمل و دریافت کننده دارونما تقسیم شدند. فشارخون سیستولیک و دیاستولیک به روش غیرتهاجمی و تعداد ضربان قلب بیماران پس از آماده سازی بر روی تخت، و پس از لوله گذاری یادداشت گردید. در طی عمل هم این موارد یادداشت گردید. برای اندازه گیری میزان خونریزی از مقیاس کمیتی Boezzart and Formm جهت ارزیابی کیفیت ناحیه جراحی استفاده گردید.

    یافته ها

    ارتباط معنی داری بین مصرف متوپرولول و میزان خونریزی حین عمل جراحی وجود داشت. تمامی بیمارانی که متوپرولول را شب قبل از عمل و صبح روز عمل دریافت کرده بودند، خونریزی در حد مختصر داشتند. ارتباط معنی داری نیز بین میزان بی قراری بیمار و زمان مصرف متوپرولول وجود داشت.

    نتیجه گیری

    افت هم زمان فشارخون سیستولیک و ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه می تواند میزان خونریزی حین عمل را کاهش دهد که این دو به واسطه مصرف داروهای بتابلوکر قابل حصول می باشد. در این مطالعه مصرف دو دوز داروی متوپرولول به وضوح کاهش قابل توجهی را در میزان خونریزی و بهبودی در ناحیه جراحی و رضایت جراح از ناحیه عمل ایجاد نموده است و از طرفی میزان بی قراری بیماران را هم در ریکاوری کاهش داده است.

    کلیدواژگان: متوپرولول، کاهش فشارخون کنترل شده، جراحی
  • رضا فلک، محمدرضا خرمی زاده، محمد پزشکی، پروین منصوری صفحه 45
    زمینه و هدف

    خونریزی حین عمل که سبب کاهش میزان رویت ناحیه عمل در حین جراحی توسط جراح می گردد، بهبود دید در ناحیه جراحی و کاهش خونریزی، یکی از وظایف عمده یک متخصص بیهوشی در حین جراحی سر و گردن است. مطالعات نشان داده اند که مصرف بتابلوکرها قبل از عمل، سبب کاهش میزان خونریزی در طی عمل جراحی می شود.

    روش بررسی

    در یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی باز، در یک دوره 18 ماهه، 88 بیمار که کاندید جراحی بینی بودند مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران به چهار گروه: دریافت کننده 50 میلی گرم متوپرولول در شب قبل از عمل، دریافت کننده 50 میلی گرم متوپرولول درصبح روز عمل، دریافت کننده 50 میلی گرم متوپرولول درشب قبل و صبح روز عمل و دریافت کننده دارونما تقسیم شدند. فشارخون سیستولیک و دیاستولیک به روش غیرتهاجمی و تعداد ضربان قلب بیماران پس از آماده سازی بر روی تخت، و پس از لوله گذاری یادداشت گردید. در طی عمل هم این موارد یادداشت گردید. برای اندازه گیری میزان خونریزی از مقیاس کمیتی Boezzart and Formm جهت ارزیابی کیفیت ناحیه جراحی استفاده گردید.

    یافته ها

    ارتباط معنی داری بین مصرف متوپرولول و میزان خونریزی حین عمل جراحی وجود داشت. تمامی بیمارانی که متوپرولول را شب قبل از عمل و صبح روز عمل دریافت کرده بودند، خونریزی در حد مختصر داشتند. ارتباط معنی داری نیز بین میزان بی قراری بیمار و زمان مصرف متوپرولول وجود داشت.

    نتیجه گیری

    افت هم زمان فشارخون سیستولیک و ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه می تواند میزان خونریزی حین عمل را کاهش دهد که این دو به واسطه مصرف داروهای بتابلوکر قابل حصول می باشد. در این مطالعه مصرف دو دوز داروی متوپرولول به وضوح کاهش قابل توجهی را در میزان خونریزی و بهبودی در ناحیه جراحی و رضایت جراح از ناحیه عمل ایجاد نموده است و از طرفی میزان بی قراری بیماران را هم در ریکاوری کاهش داده است.

    کلیدواژگان: متوپرولول، کاهش فشارخون کنترل شده، جراحی
  • یاسر تبرایی، سامان احمدی زاد، حمیدرضا حیدری، علیرضا کوهپایی صفحه 53
    زمینه و هدف

    سر و صدا باعث تهدید سلامتی گروه های زیادی از کارگران صنایع گردیده و باعث افت شنوایی در آن ها می شود. استفاده از وسایل حفاظت فردی به عنوان بهترین، راهکار کنترل مواجهه با شرایط خطرناک طبقه بندی شده است. هدف اصلی این تحقیق، بررسی وضعیت استفاده از گوشی های حفاظتی در جامعه کارگری استان قم و عوامل موثر بر آن در سال 1384 بوده است.

    روش بررسی

    این مطالعه از نوع مطالعات توصیفی و مقطعی است و حجم نمونه 378 نفر در نظر گرفته شد. اطلاعات مورد نظر به وسیله پرسشنامه تکمیل گردیده و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    نتایج این بررسی نشان داد که 6/83 درصد از افراد مورد بررسی از گوشی های حفاظتی استفاده می کنند. تعداد 296 نفر از افراد مورد بررسی که از گوشی های حفاظتی استفاده نموده اند، در کارگاه های خود کارشناس بهداشت حرفه ای داشته اند. هم چنین 109 نفر افرادی که از گوشی های حفاظتی استفاده نموده اند، از سطح سواد متوسطه برخوردار بوده اند. 5/82 درصد از افرادی که آموزش دیده اند، از گوشی های حفاظتی استفاده نموده اند. با توجه به آزمون های کای-دو و فیشر بین متغیر استفاده از گوشی حفاظتی و وجود کارشناس بهداشت در کارگاه، هم چنین سطح سواد کارگران، سن کارگران، سابقه کار، سلامت جسمی کارگران و نوع گوشی حفاظتی، رابطه معنی دار آماری وجود ندارد (05/0 p >).

    نتیجه گیری

    تجزیه و تحلیل نتایج حاصل ازاین بررسی نشان داد که از بین عوامل در نظر گرفته شده در مطالعه، تنها چهار عامل: آموزش کارگران قبل از ورود به کارخانه، میزان تحصیلات کارفرمایان و سرپرست کارگاه ها، امکانات کارخانه، و جنس گوش های حفاظتی بر روی وضعیت نحوه استفاده از گوشی های حفاظتی موثر می باشند.

    کلیدواژگان: وسایل حفاظت شنوایی، کارگر، محیط کار، سرو صدا
  • احمد کچویی، هدی احمری طهران، امیر پاشا آزادی پو، حمیدرضا امیر ذهنی صفحه 61

    زمینه و هدف سرطان تخمدان از سرطان های شایع دستگاه تناسلی زنان می باشد. با این وجود کشنده ترین سرطان است و عامل مرگ بیش از 50 درصد مرگ های ناشی از سرطان های ژنیکولوژی می باشد که معمولا در مراحل اولیه بدون علامت است و یا علایم آن می تواند آن قدر مبهم باشد که نه توسط بیمار و نه توسط پزشک تشخیص داده شود. هدف از این بررسی گزارش یک مورد از لنفوم تخمدان با علایم شکم حاد در خانمی 39 ساله مراجعه کننده به بیمارستان نکویی قم می باشد.
    معرفی مورد خانم 39 ساله ای که با شکایت درد شکم و علایم پریتونیت در تاریخ 17/3/ 1386 به اورژانس بیمارستان نکویی قم مراجعه نموده است. ابتدا درد بیمار ماهیت کولیکی داشته که بعد از مدتی درد به صورت دایمی تبدیل شد که همراه با تهوع و تب مختصر بوده است. دراولین معاینه بیمار دارای تندرنس ژنرالیزه در شکم بدون ریباند و گاردینگ بود که پس ازچندین ساعت علایم شکمی شدت می یابد. هم چنین علایم حیاتی بیمار، نکته غیرطبیعی واضحی را نشان نمی داد که جهت بررسی بیشتر برای بیمار درخواست سونوگرافی می شود. سپس بیمار با تشخیص اولیه پارگی کیست تخمدان بستری شده و آماده عمل می گردد. در نهایت، تیم جراحی حین عمل، متوجه پارگی روده باریک ناشی از درگیری تومورال روده می گردند.

    کلیدواژگان: سرطان تخمدان، پارگی روده باریک، شکم حاد
|
  • A. Roostazadeh, M. Firoozrai, M. Shabani Page 9

    Background and objective Complications in diabetes mellitus are associated with free radicals and oxidative stress. The human body prevents these complications through antioxidant defense mechanisms. The aim of the study was to investigate the effect of aqueous seed extract of Securigera Securidaca on erythrocyte catalase activity in type1 diabetic rats. Methods At the present interventional study thirty male wistar rats were used. Animals were divided to two groups including normal and diabetic (n=15 per each group).Each group was divided further to control and experimental subgroups. The experimental subgroups were received 100 and 200 mg/kg/day of the plant extract intraperitoneally. After thirty days administration blood sample was directly collected from the heart and erythrocyte catalase activity was assessed. Results catalase activity decreased in diabetic control group significantly (P=0.002).Furthermore catalase activity in groups treated at two doses of 100mg/kg and 200mg/kg was significantly different as compared to control group(P=0.003). Conclusion The aqueous seed extract of Securigera Securidaca probably could be effective in decreasing diabetic complications through improvement of antioxidant response by altering catalase activity and consequently reducing oxidative stress.

  • Sh Sarahroodi, A. Arzi Page 15

    Background and objective Cannabinoids which are active compounds of marijuana show some pharmacological effects similar to the opioids. There are also functional interactions between both cannabinoid and opioid systems. In this study we investigated the role of cannabinoid receptors in central amygdala and its interaction with opioid system. Methods In the present study we investigated the effects of intraperitoneal injection of opioid drugs on response-induced by intra-amygdala (intra-Amyg) microinjection of cannabinoid agents in rats using elevated plus-maze test of anxiety. Results Intraperitoneal injection of morphine (3 6 and 9 mg/kg) increased %OAT and %OAE but not locomotor activity showing an anxiolytic response. However some doses of the opioid receptor antagonist naloxone reduced %OAT and locomotor activity as well. Intra-Amyg administration of CB1 cannabinoid receptor agonist ACPA (at the dose of 1.25 and 5 ng/rat) increased %OAT and %OAE but not locomotor activity thus showing an anxiolytic response which was increased by morphine (6 mg/kg i.p.) without any interaction. Naloxone also reduced ACPA effects. Intra-Amyg administration of CB1 cannabinoid receptor antagonist AM251 (2.5 25 and 100 ng/rat) did not alter %OAT and %OAE but higher doses of drug (25 and 100 ng/rat) reduced locomotor activity. However the drug in combination of morphine anxiolytic response and with naloxone decreased anxiety. Conclusion The results may indicate an anxiolytic for CB1 cannabinoid. Our results also showed that opioid system may have interaction with cannabinoid receptor in the amygdale.

  • N. Kianmehr, M. Mofidi, M. Fathi, D. Farsi Page 25

    To make diagnosis decision several diagnostic tests such as WBC count urine analysis and abdominal sonography are usually ordered which disturb emergency department staff and force significant cost to patient and are time consuming. This study was done for determining the tests frequency for diagnosis of patients presenting in ED of Hazrat e rasoul hospital with non traumatic acute abdominal pain that had been dismissed from hospital in comparison to previous studies to find whether we can omit some unnecessary tests. Methods Study method was deh1ive-cross sectional. By sequential sampling the data of 400 dismissed patients with non-traumatic acute abdominal pain were gathered and interpreted by statistical deh1ive methods. Results Participants were 29-22 years old 40.8% male and 59.2% female. WBC had been ordered in 92% of cases. Urine analysis and abdominal sonography had been ordered 91.7% and 95.5% respectively. Frequency of CBC ordering was similar to previous studies while was 2 and 4 fold more for UA and abdominal sonography in comparison to previous studies. Conclusion These results necessitate revising the diagnostic tests for non-traumatic acute abdominal pain to omit unnecessary tests.

    Keywords: Abdominal Pain, Diagnostic Tests, EmergenciesӨ
  • M. Khazaie, R. Nabizadeh Page 31

    Background and objective Hydrogen peroxide solution with stabilized formulation with oligodynamic amounts of silver ion (trade mark: Nanosil) recently became a popular disinfectant for fruits vegetables surfaces medical instruments and so on. Methods This study was based on determining efficiency of hydrogen peroxide-silver ion complex in six different concentrations measured through removal of total coli forms from samples taken from Qom wastewater. All six different concentrations of disinfectant were incubated separately with wastewater for one hour. Sample size was 12 and sampling was done weekly. Results In the concentration of 80 and 480 mg/l logarithmic removal value of total coli forms was 1.9 and 4.5 respectively. In CT value 8600(mg/l).min and more the total coli forms effluent standard for surface water discharge and agriculture irrigation was achieved (Iranian environmental protection agency act). Conclusion Use of hydrogen peroxide-silver ion complex as a water and wastewater disinfectant has some benefits such as elimination of hazardous by products measurable residual amount and so on. However its application in wastewater effluent is more costly than other usual disinfectants so it is not economically advisable.

  • P. Rahimzadeh, S. H R. Faiz, S. H Etemadi Page 37

    Improvement of intraoperative visibility and reduction of bleeding is an important task for an anesthetist during head and neck surgery. It has been shown that preoperative beta-blockade decreases bleeding during the operation. Methods In a 18 month period88 patients who were candidate for nasal procedures in hazrat Rasul medical complex were selected in a randomized open clinical trial study. They were divided to 4 groupes: 50 mg metoprolol at night before surgery 50 mg metoprolol in the morning of the surgery 50 mg metoprolol at night before surgery and in the morning of the surgery placebo Heart rate Systolic and diastolic blood pressure was measured in a non-invasive way just both upon arrival on the operation bed and after induction of anesthesia during operation. For evaluation of the visibility of the operative field during operation the quality scale proposed by Fromm and Boezzart was used. Results SPSS13 was used for assessment. There was significant relationship between metoprolol administration and bleeding during the operation. All patients who received two doses of metoprolol one in the last night and another in the morning of the operation day had only mild bleeding. There was statistically significant relation between agitation and time of administration of metoprolol. Conclution Nowadays there are growing evidences that not only decrease in systolic blood pressure but also a low heart rate (< 60 beats per minute) can minimize surgical bleeding. Both of the above mentioned effects could be induced by beta blockers. In this study two doses of metoprolol could decrease the amount of bleeding and improve the operation field significantly and also could decrease the agitation in recovery room.

  • R. Falak, M. R Khoramizadeh, M. Pezshki, P. Mansoori Page 45

    Evaluation of Matrix Metaloproteinase 2 (MMP2) Activity in Contact Nickel Dermatitis Using Zymoanalysis in Comparison to Normal Individuals. R. Falak MSc*M.R. Khoramizadeh MD**M. Pezeshki MD*** P. Mansoori MD**** * Master of Seience of Immunology Iran University of Medical Seiences ** Associate Professor of Biotechnology Faculty of Health Tehran University of Medical Sciences *** Associate Professor of Immunology Faculty of Health Tehran University of Medical Sciences **** Professor of Dermatology Imam Khomeini Hospital Tehran University of Medical Sciences Background and objective Matrix Metaloproteinases (MMPs) produced mainly by fibroblasts play a major role in wound healing processes. This study aimed to investigate the MMP2 activity in dermal fibroblasts found in chronic contact nickel dermatitis lesions. Methods In order to study the role of MMP2 in contact nickel dermatitis fibroblast from patients and healthy individuals were cultured based on ex-plantation of skin. MMP2 activity was measured in fibroblast culture media using zymoanalysis. Zymograms were then analyzed by quantitative densitometry. MTT assay was also used to evaluate and compare proliferation capacity of fibroblasts in both cell cultures. Results The mean MMP2 activity 6-8 days after ex-plantation was significantly higher in patients fibroblasts than in normal individuals(170±9.2 and 134.3±5.9 in patients and normals respectively.

  • Y. Tabaraie, S. Ahmadizadeh, A. R Koohpaie Page 53

    Use of personal protective device is the best control method to protect against hazardous conditions. Hence this investigation was carried out to determine situation of using of protective devices and effective parameters on it in Qom province workers community in 2006. Methods This research is deh1ive-sectional study. Sample volume was designed 378 persons working in factories in Qom. First of all list of Qom factories with noise pollution problems were collected and 30 important factories among them were selected randomly. In the second stage 378 persons were selected randomly from workers. The interest information was obtained by questionnaire and collected data were analyzed by SPSS software. Results The obtained results showed that 83.6% of workers have been using ear protective devices. 296 of them which were using ear protective devices had an occupational hygienist in their workplaces. This research also showed that 109 workers that used ear protective devices had moderate knowledge level. Moreover 82.5% of trained workers have used ear protective devices. The statistical analysis of the results showed that there were no significant relationship between use of ear protective devices and existence of occupational hygienist in workplace knowledge and age of workers worker s antecedent physical health of workers and kind of ear protective devices (p> 0.05). Conclusion These results showed that among all considered parameters; only four parameters were effective in using ear protective devices; education of workers before employment head workman and employer s knowledge level factories facilitation and kind of ear protective devices.

  • A. Kachooie, H. Ahmari Tehran Page 61

    Meanwhile it is the most lethal cancer and cause of more than 50 percent mortality among gynecological cancers. In early stages this cancer is usually asymptomatic or symptoms may be equivocal so neither patient nor physician can diagnose it. In this study we report an ovarian lymphoma with acute abdominal presentation in 39 years old woman. Case report A 39 years woman was admitted to Nekooei hospital in Qom because of abdominal pain and signs of peritonitis. At the time of admission pain pattern was colicky but it became constant in accompany to nausea and mild fever. In the early physical examination she showed generalized tenderness in abdomen without rebound and guarding. After several hours abdominal signs got worse. Vital signs showed no significant abnormality. Ultrasonography was ordered for further evaluation. Finally patient was made ready for operation with primary diagnosis of ruptured ovarian cyst. Surgery team found out during operation rupture of small intestine due to tumoral growth in the bowel.