فهرست مطالب

مهندسی پزشکی و تجهیزات آزمایشگاهی - پیاپی 56 (آذر 1384)

ماهنامه مهندسی پزشکی و تجهیزات آزمایشگاهی
پیاپی 56 (آذر 1384)

  • 168 صفحه، بهای روی جلد: 10,000ريال
  • تاریخ انتشار: 1384/09/05
  • تعداد عناوین: 43
|
  • سرآغاز
  • صادرات خدمات مهندسی پزشکی، فرصتی که امروز هست
    صفحه 3
  • گزارش کوتاه
  • گزارش ویژه
  • مهندس خدیجه احمدی، مهندس فاطمه منتجبی صفحه 7
  • ابراهیم صدقیانی، مهندس احمد ناصری تکلو صفحه 8
    بررسی جایگاه و وظایف واحد تجهیزات پزشکی در بیمارستان ها و یافتن مناسب ترین شیوه برای اداره این واحد، بدون در نظر گرفتن اصول مدیریت بیمارستان و نظرات مدیران بیمارستانی غیرقابل امکان است. مدیران بیمارستانی باید حوزه استحفاظی این واحدها را تعیین کرده و در صورت موافقت از همکاری شرکتهای NGO و خصوصی در این بخش بهره جویند، گو اینکه وضعیت نابسامان تجهیزات پزشکی و عدم وجود کارشناس و متولی این امر در بسیاری از بیمارستان های کشور مشهود است. مدیران بیمارستان در جستجوی بهترین گزینه برای افزایش کیفیت خدمات درمانی و کاهش هزینه بیمارستان هستند...
  • مهندس مسعود عرفانیان، مهندس شهریار ارسیلو صفحه 10
    شاید تمام مشکلات واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان از آنجا آب می خورد که فلسفه وجودی آن به روشنی تعریف نشده است، حوزه اختیارات و شرح وظایف آن در هر ساختار و بیمارستانی ویژگی های متفاوتی دارد. علاوه بر این، دیدگاه مدیران و برنامه ریزان نظام بهداشت و درمان کشور نیز در این نابسامانی نقش عمده ای دارد. واگذاری فرآیند نگهداشت، تعمیر و کالیبراسیون تجهیزات پزشکی بیمارستان ها به بخش خصوصی در شرایط فعلی کشور با اما و اگرهای فراوانی همراه است. به باور برخی از صاحب نظران مطرح کردن این بحث در وضعیت موجود، گزینه مناسبی برای ساماندهی تجهیزات پزشکی مراکز درمانی کشور نیست، اما پرداختن به این موضوع و تامل در جنبه های مختلف آن، می تواند سنگ بنایی برای ایجاد زیرساخت های اصولی و منطقی، در امر نگهداشت، تعمیر و کالیبراسیون تجهیزات پزشکی بیمارستان ها باشد...
  • صفحه 12
    وجود سرمایه 5000 میلیارد تومانی تجهیزات پزشکی، آزمایشگاهی و دندان پزشکی در مراکز درمانی از یک طرف و صرف حداقل 30% هزینه های اختصاص یافته هر تخت بیمارستانی به امر تهیه تجهیزات پزشکی (که در حال حاضر رقمی بالغ بر 55 میلیون تومان است) باعث گردیده است که مدیران و مسؤولان امر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی توجه ویژه ای به نگهداری، حفظ و صیانت و در نهایت اطمینان از صحت عملکرد آنها داشته باشند. از دیدگاه اقتصادی بهره وری مؤثر و استفاده بهینه از این تجهیزات، اهمیت فراوانی در ارتقای کارایی اقتصادی و فنی مراکز درمانی خواهد داشت که تحقق این امر با مشخص شدن اهمیت نقش مهندسان پزشکی و وجود واحدهای تجهیزات پزشکی در مراکز درمانی میسر می گردد...
  • بهمن ستوده صفحه 14
    در حال حاضر در کشور ما یافتن نمونه ای به عنوان پیمانکار بخش تجهیزات پزشکی بسیار مشکل می نماید، اما این بار هم بخش خصوصی در این زمینه پیشرو است. این مصاحبه با دکتر بهمن ستوده مدیر عامل شرکت ele.com صورت گرفته است، وی مسؤول تجهیزات پزشکی بیمارستان کسری نیز هست...
  • حسین کیوانی صفحه 16
    اجرا و توسعه هر طرحی در سطح کلان نیازمند برنامه ریزی ها و ایجاد زیرساختهای دولتی است. وزارت بهداشت به عنوان متولی امر تجهیزات پزشکی در مراکز درمانی در تعیین ساختار واحدهای تجهیزات پزشکی بیمارستان ها نقش غیر قابل انکاری دارد. گفت و گو با دکتر حسین کیوانی، معاونت تجهیزات پزشکی مرکز مدیریت و هماهنگی امور بازرگانی وزارت بهداشت به منظور آشنایی با نظرات و دیدگاه های دولت صورت گرفته است...
  • گزارش کوتاه
  • هم زمان با خداحافظی دکتر حسین کیوانی / اداره تجهیزات پزشکی، تنه ا زیر نظر مرکز مدیریت و هماهنگی امور بازرگانی
    صفحه 19
    پس از روی کار آمدن دولت جدید، تغییر و تحولاتی در وزارت بهداشت رخ داده است. اما مهمتر از تمام انتصاب ها، تعیین وضعیت اداره تجهیزات پزشکی است. پس از مدتها بلاتکلیفی این اداره، اکنون اداره تجهیزات پزشکی به عنوان یکی از زیر مجموعه های مرکز مدیریت و هماهنگی امور اقتصادی و بازرگانی، چشم انداز روشن تری را در حوزه تجهیزات پزشکی نوید می دهد. با دکتر حسین کیوانی معاونت مرکز مدیریت و هماهنگی امور اقتصادی و بازرگانی وزارت بهداشت و رئیس اداره تجهیزات پزشکی کشور در روزهای پایانی مسوولیتش درباره تغییرات ساختاری وزارت خانه و مباحث مربوط به آن گفت و گویی انجام داده ایم...
  • انجمن
  • فتانه قائم مقامی صفحه 20
    تا همین چند سال پیش در ایران هم مثل خیلی از کشورهای دیگر، رسم بر این بود که هر بیماری، در شروع فرایند درمان خود به پزشک عمومی مراجعه می کرد و کار تشخیص و درمان و احتمالا انتخاب متخصص لازم را به او می سپرد، اما با توسعه تخصص های پزشکی و افزایش تعداد متخصصان، کم کم پزشکان عمومی در حاشیه قرار گرفتند، چون حالا دیگر بیماران خودشان تشخیص اولیه را انجام می دهند - هر چند که ضروری های مادی و معنوی فراوانی هم به خاطر تشخیص اشتباهشان در انتخاب متخصص مربوطه متحمل شوند - پزشکان عمومی اصلی ترین سرمایه نظام سلامت کشور هستند که به دلیل این فرهنگ تازه، از جایگاه و منزلت واقعی خود دور شده اند...
  • مقالات علمی و فنی
  • مهندس اسماعیل بی آزار صفحه 24
    تحقیق در زمینه مهندسی پزشکی در پیوند اندام با به کارگیری سلول ها و تکنیک های کشت بافت آغاز شد. اولین کشت بافت در دانشگاه Johns Hopkins در سال 1907 انجام گشت. وقتی که Ross Harrison اثبات کرد بافت عصبی قورباغه را درون یک ظرف خارج از محیط بدن می توان نگهداشت، روش هایی برای جمع آوری، خالص سازی، ذخیره سازی و ویژگی دادن بهبود و توسعه یافت، به ویژه بعد از اینکه خون شبیه سازی شده توسط landsteiner کشف شد. سلولهای مهندسی به طور ژنتیک در بیماران بیان گر ژن های نشانگری بودند که به شناسایی آنها در بدن اجازه می دهند. اولین کاربرد ژن درمانی در چند سال بعد از آن روی داد که سلولهای محتوی آدنوزین دمیناز adenosine deaminase درون ژن گذاشته شده بود...
  • مهندس آزاده صدوقی صفحه 30
    بیوفیدبک، روش درمانی است که در آن بیماران به کمک سیگنال هایی از بدن، سلامت خود را بهبود می بخشند. به عنوان مثال، فیزیوتراپیست ها، از آن در بازگرداندن حرکت به اعضای فلج بیماران، کمک می گیرند. روان شناسان با استفاده از آن به بیماران مضطرب و عصبی یاری می دهند تا آرامش خود را باز یابند. بسیاری از متخصصان نیز در آموزش بیماران برای مقابله با درد، از بیوفیدبک استفاده می کنند پزشکان به کمک دستگاه های بیوفیدبک، اطلاعات بسیار دقیق تر و حساس تری نسبت به فعالیت درونی بدن به دست می آورند. این اطلاعات می تواند پزشک را در هدایت روند درمان کمک نماید...
  • زنگ تحقیق
  • بدن از چه ابزاری برای کنترل دما بهره می برد
    صفحه 36
  • نیروهای کمکی برای کنترل دمای بدن
    صفحه 37
  • مقالات علمی و فنی
  • دانش خود را به روز کنید
    مهندس امین عصاره صفحه 42
  • نه چندان عمیق، نه چندان کم عمق / سیگنال EBO، بیهوشی را کنترل می کند
    صفحه 46
    ارزیابی حالت مغز بیمار در طی عمل جراحی، در سالهای گذشته به عنوان هدف محققان در زمینه آنالیز سیگنال EEG مطرح است و شرکتهایی توانسته اند جهت اندازه گیری اثر دارو بر مغز بیمار پیشرفت قابل توجهی در پردازش پارامترهای EEG به دست آورد. فن آوری های اخیر در آغاز عمل جراحی، حرکت و واکنش های پوستی بیمار را در تحلیل خود منظور می کند، زیرا محققان و متخصصان بیهوشی، واکنش های حرکتی بیمار را به عنوان یکی از علائم ناکافی بودن داروهای بیهوشی در نظر می گیرند. مطالعات بی شماری نشان می دهد که پیش بینی کننده های خوبی جهت پاسخهای حرکتی و پاسخ های همودینامیک (Hemodynamic) به برش های پوستی در حین عمل جراحی است...
  • مقالات علمی شرکت ها
  • اگر سیستم های الکتروشوک را کالیبره نکنید
    مهندس فاطمه منتجبی، مهندس فاطمه پهلوان زاده صفحه 50
    دفیبریلاتورها تجهیزات احیاءکننده حساسی هستند. خطا یا نقص عملکردی آنها به طور موثر منجر به مرگ بیمار در حال احیاء و در بعضی موارد، باعث آسیب قلبی بیشتر یا حتی مرگ در بیماری می شود که به صورت انتخابی یا اضطراری، عمل کاردیوژن بر روی او صورت گرفته است. اشتباه در دفیبریلاسیون موفق بیمار ممکن است به علل متعددی اتفاق بیفتد؛ از قبیل اعمال نامناسب تکنیک CPR، اشتباه اپراتور (به عنوان مثال، استفاده نامطلوب از پدال ها) و باتری های معیوب یا خالی شده (معمول ترین علت اشکال دفیبریلاتورهایی که با باتری کار می کنند). از آنجا که در مواقع اضطراری هیچ زمانی برای رفع نقص و حتی تصحیح مشکلات هر چند ناچیز وجود ندارد، هر دقیقه تاخیر امکان یک احیاء موفق را به طور چشم گیری کاهش می دهد...
  • رپرتاژ آگهی
  • فن آوری اطلاعات / عصای دست مدیران تجهیزات پزشکی
    صفحه 54
    با گسترش روزمره فن آوری تجهیزات پزشکی، بیمارستان ها و مراکز درمانی خود را به انواع مدل ها و مارک های تجهیزات و وسایل پزشکی مجهز کرده اند. هر یک از این دستگاه ها بنا به کاربردهای گوناگون خود در گوشه ای از مرکز قرار گرفته است. با توجه به تنوع این تجهیزات و گستردگی رو به افزایش کاربرد آنها در بخشهای مختلف، به خاطر سپردن اطلاعات مرتبط، امری بسیار دشوار به نظر می رسد. حال تصور کنید یک مدیر مجبور باشد علاوه بر به خاطر سپردن اطلاعات کلی دستگاه ها، وضعیت کالیبراسیون، تعمیرات و نگهداری آنها را نیز به شیوه های سنتی ثبت کند و در این بین، یکی از مدیران ارشد از وی گزارش موجودی یا مثلا گزارش هزینه های تعمیرات دو ماه گذشته را بخواهد...
  • مقالات علمی و فنی
  • با پیشگامان فن آوری آزمایشگاهی
    مهندس مرجان حق شنو صفحه 57
  • کاربرد پلیمرها در ساخت داروهای قابل کنترل / این داروه ا می دانند کجا، کی و چه مقدار مصرف می شوند
    صفحه 60
    از لحاظ اثر درمانی داروها نیازمند حمایت هستند تا هنگام عبور از سیستم بدن و قرارگیری در مکانی خاص، خصوصیات شیمیایی و بیولوژیک خود را از دست ندهند. بعضی داروها، خاصیت سمی بالایی دارند و در هنگام تجزیه و رها شدن باعث آسیب رسانی و همچنین کاهش اثر درمانی دارو می گردند و این مرتبط است به مکانی که دارو جذب می شود (روده یا معده) و همچنین به مکانیزم های طبیعی همانند ساز و کار دفاعی بدن که نیازمند عبور از سد مغز خون و موارد دیگر است ارتباط دارد. سرعت رهایش دارو عامل موثر دیگری است. اگر سرعت زیاد باشد جذب کامل روی نمی دهد و ممکن است اثر منفی روی مکانهای دیگر بگذارد...
  • میکروطیف سنجی مادون قرمز / ابزاری مؤثر در بیولوژی سلولی
    صفحه 64
    از نخستین روزهای کشف طیف سنجی توسط طیف مادون قرمز، محققان امیدوار بوده اند که بتوانند این تکنیک ها را در تشخیص و طبقه بندی بیماری ها به کار گیرند. البته این امر نیازمند معرفی تکنیک های تبدیل فوریه و روش میکروطیف سنج مادون قرمز بوده است. در این روش، طیف مادون قرمز توسط میکروسکوپی که این طیف را از خود عبور می دهد، اندازه گیری می شود. در دهه 1990 تلاش دانشمندان بر آن بود که از اسپکتروسکوپی و میکرواسپکتروسکوپی جهت تشخیص سرطان در نمونه های جدا شده از بافت استفاده کرد. مطالعات بیشتر اثبات کرد که FT - IR از حساسیت مناسب جهت تشخیص تغیریاتی که با روند تقسیم سلولی همراه است، برخوردار است و می توان از آن در مانیتور تکثیر سلولی بهره برد...
  • زیر سقف آزمایشگاه
  • مهندس مهسا محق صفحه 66
    اطلاع رسانی پیرامون انجام آزمایش های ژنتیک پیش از ازدواج، به ویژه در وصلت های خویشاوندی تا بدان حد گسترده و وسیع بوده که در جامعه کنونی ما کمتر کسی با آن آشنایی ندارد. با توجه به بافت فرهنگی جامعه ایران و درصد بالای این ازدواج ها، انجام این آزمایشات به یک «ضرورت و اجبار» تبدیل شده است. این ماه به سراغ آزمایشگاه ژنتیک دکتر زمانی رفته ایم تا از زبان دکتر مهدی زمانی رئیس این آزمایشگاه، از نزدیک با این ضرورت ها آشنا شویم...
  • گزارش کوتاه
  • پارس هلث؛ تکیه بر زیر ساخت های نمایشگاه مشهد
    صفحه 70
  • بازار آزمایشگاهی
    صفحه 72
  • آیا طرح ساماندهی مدیریت خدمات پس از فروش شرکت ها اجرا می شود؟ / چند نکته از یک طرح
    مهندس احمد مسلمی صفحه 73
  • بیانیه پایانی هشتمین همایش معاونان و مسؤولان امور تجهیزات پزشکی دانشگاه ها / پرونده پنج ساله روی دایره
    صفحه 74
  • مقالات علمی شرکت ها
  • کارشناسی قیمت؛ همه وقت، همه جا
    مهندس پیمان محرابیان صفحه 77
    کم تر تجارت و تولیدی وجود دارد که بحث تعیین قیمت در آن وجود نداشته باشد. صنعت تجهیزات پزشکی هم از این موضوع مستثنی نیست و بدون شک هر کس که در این زمینه کار می کند همیشه و شاید هر روز درگیر مسائل تعیین قیمت، چانه زنی، تخفیف، گران فروشی و... بوده و هست، به طوری که بسیاری از وقت کارشناسان و مدیران صرف تعیین قیمت می گردد. اگر توجه کنیم می بینیم که بارها مدیران و کارشناسان بابت خرید گران و تعیین قیمت بالا زیر سوال رفته اند و به دفعات شاهد بوده ایم که کلیه خریدهای یک مرکز مورد بررسی قرار می گیرد که مبادا مثلا ده درصد یک خرید گران تر انجام شده یا در این بین زد و بندهایی انجام گرفته باشد...
  • رپرتاژ آگهی
  • افتتاح دنتال سنتر / نگاهی ملموس به واقعیت یافتن ایده ها
    صفحه 80
  • سیستم های اطلاعات مدیریت رایاوران / فن آوری اطلاعات در خدمت توسعه سلامت جامعه
    صفحه 82
    با توجه به نفوذ روز افزون فن آوری اطلاعات در زوایای زندگی بشری، امروزه استفاده از سیستم های مبتنی بر فن آوری اطلاعاتی در مراکز بهداشتی و درمانی رو به گسترش نهاده و گریز ناپذیر است. در این میان شاید اولین گام برای به کارگیری این سیستمها، آشنایی با انواع سیستمها، کاربری هر یک و مولفه های کارآمدی آنها باشد. استفاده از یک سیستم کارآمد اطلاعاتی در یک بیمارستان یا مرکز ارائه خدمات پزشکی، موجب افزایش بهره وری و اعمال اثربخش تر مدیریت بر مجموعه شده و همچنین از طریق کمک به پیاده سازی سیستم مدیریت کیفیت، نهایتا به رضایت مندی بیشتر بیماران و سودآوری بیشتر مجموعه منجر خواهد شد...
  • مهندس مهسا محق صفحه 84
  • دور دنیا در هشتاد کلیک
    مهندس مهسا محق صفحه 89
  • گزارش کوتاه
  • سیزدهمین کنگره سالانه انجمن جراحان ارتوپدی ایران: دغدغه متخصصان، فرسودگی مفاصل
    صفحه 90
  • نهمین کنگره جراحان ENT با حضور 10 استاد خارجی
    حسام الدین امام جمعه صفحه 91
  • همایش ملی بهداشت محیط، 3 روز، 280 مقاله
    علی معین صفحه 92
  • هشتمین کنگره بین المللی بیماری های ریوی
    صفحه 93
  • اخبار شرکت ها
    صفحه 94
  • اخبار
    صفحه 95
  • بازار کار
    صفحه 100
  • راهنمای آگهی
    صفحه 101
  • بخش انگلیسی
    صفحه 102