فهرست مطالب

دانشگاه علوم پزشکی ایلام - سال بیست و پنجم شماره 2 (پیاپی 103، خرداد 1396)

مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام
سال بیست و پنجم شماره 2 (پیاپی 103، خرداد 1396)

  • تاریخ انتشار: 1396/03/24
  • تعداد عناوین: 20
|
  • بهاره کبیری، آزاده پورنجف، عظیم حسن بیگی *، مسعود لطفی، عبدالله کاظمی صفحات 1-7
    مقدمه
    سرطان با بیش از صد نوع تومور بدخیم می تواند در همه افراد در تمامی گروه های سنی ، جنسی ، نژادی ، قومی و نیز گروه های اجتماعی – اقتصادی پدیدار گردد . تمامی انسان ها پتانسیل ابتلا به این بیماری را دارند و هیچ کس در این امر مستثنی نیست. پژوهش حاضر با هدف تعیین ارتباط میان وضعیت سلامت روانی و کیفیت زندگی در بیماران سرطانی صورت گرفته است.
    مواد وروش ها
    این پژوهش یک مطالعه مقطعی از نوع توصیفی - تحلیلی می باشد . در این تحقیق 60 بیمار سرطانی مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی ایلام در سال 1393 به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند . اطلاعات با استفاده از پرسشنامه سلامت عمومی(GHQ) وکیفیت زندگی 36 سئوالی گرد آوری شدند و با استفاده از آزمون تی و ANOVA مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.
    یافته های پژوهش: یافته ها نشان داد بسیاری از حیطه های کیفیت زندگی با سلامت روان همبستگی معنی دار دارد . حیطه های عملکرد فیزیکی از کیفیت زندگی با 3 حیطه اضطراب ، اختلال در عملکرد اجتماعی وافسردگی همبستگی معنی دار نشان داد . حیطه سلامت روانی از کیفیت زندگی با حیطه علایم شبه جسمی از سلامت روان همبستگی معنی دار نشان داد. (p<0.05)
    بحث و نتیجه گیری
    یافته های پژوهش حاکی از آن است که حیطه های کیفیت زندگی بیماران سرطانی با حیطه های سلامت روان آنها رابطه دارد و سرطان بر جنبه های مختلف زندگی اثر گذار است.
    کلیدواژگان: سرطان، کیفیت زندگی، سلامت روان، فعالیت فیزیکی
  • جعفر اکبری، مقداد کاظمی، امیرحسین مزارعی، روح الدین مرادی راد *، انوشه رضوی صفحات 8-17
    مقدمه
    استفاده مداوم از کامپیوتر در محیط های اداری، به دلیل ایجاد پوسچرهای نشسته و نامطلوب به عنوان یک ریسک فاکتور شایع جهت بروز اختلالات اسکلتی عضلانی محسوب می شود. هدف از این مطالعه، بررسی ارگونومیکی واحدهای اداری شرکت پالایش نفت آبادان با استفاده از روش ارزیابی سریع تنش اداری(ROSA)[1] و تعیین میزان بروز اختلالات اسکلتی عضلانی با استفاده از ابزار CMDQ به منظور شناسایی و پیشگیری از بروز اختلالات عضلانی – اسکلتی ( MSDs )[1] در محیط کار بود.
    مواد و روش ها
    پژوهش حاضر یک مطالعه مقطعی و توصیفی – تحلیلی بود. با استفاده از فرمول کوکران حجم نمونه مورد مطالعه 276 نفر از کارکنان اداری بدست آمد. داده ها با استفاده از روش ارزیابی پوسچر ROSA، و پرسشنامه CMDQ[1] گردآوری شده و با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 و آزمون های آماری پیرسون و رگرسیون خطی چندگانه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته های پژوهش: براساس نتایج حاصل از روش ROSA، 36 نفر در ناحیه ایمن، 230 نفر در ناحیه هشدار و 10 نفر در ناحیه خطر قرار داشتند. همچنین براساس نمره پرسشنامه CMDQ، 235 نفر مشکل بسیار جزئی، 20 نفر مشکل جزئی، 11 نفر مشکل بسیار کم، 6 نفر مشکل کم، 2 نفر مشکل متوسط و 2 نفرمشکل بی نهایت زیاد داشتند. همچنین نتایج آزمون های آماری ارتباط معناداری تنها در مورد رابطه جنس و ناراحتی های اسکلتی عضلانی نشان داد (P=0.001)، و در مورد سایر متغیرها ارتباط معناداری گزارش نشد.
    بحث و نتیجه گیری
    براساس نتایج این مطالعه و نمره حاصل از ابزارهای مورد استفاده، اقدامات اصلاحی و مداخلات ارگونومیک از جمله سمینار آموزشی، اصلاح و طراحی ایستگاه کار اداری، تنظیم تجهیزات محیط کار، اقدامات درمانی در دستور کار قرار گرفت.
    کلیدواژگان: اختلالات اسکلتی عضلانی مرتبط با کار (WMSDs)، ارزیابی سریع تنش اداری ROSA)، CMDQ)، کارکنان اداری
  • جواد محمدی، امیر عزیزی* صفحات 18-26
    مقدمه
    یکی از چالش های مشترک و معمول بیماران مبتلاء به سندرم روده تحریک پذیر کاهش کیفیت زندگی و رویارویی با بیماری و چگونگی ادراک آن است. در دهه اخیر رفتار درمانی دیالکتیکی به عنوان یکی از درمان های موثر در درمان بسیاری از اختلالات معرفی شده است؛ به همین منظور هدف پژوهش حاضر تعیین میزان اثربخشی رفتار درمانی دیالکتیکی گروهی بر کیفیت زندگی و ادراک بیماری بیماران مبتلاء به سندرم روده تحریک پذیر است.
    مواد و روش ها
    پژوهش حاضر از نوع آزمایشی (طرح پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترل و انتساب تصادفی) می باشد. نمونه آماری پژوهش، شامل 30 بیمار مبتلاء به سندرم روده تحریک پذیر بود که از میان کلیه بیماران زن و مردی که در سال 1393 به مراکز درمانی شهر تبریز مراجعه کرده بودند و پس از مصاحبه، دریافت ملاک های تشخیصی Rome-III و تکمیل پرسشنامه کیفیت زندگی و ادراک بیماری، با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی ساده (15 نفر برای هر گروه) انتخاب شده و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی و کنترل قرار گرفتند. بعد از اتمام دوره 8 جلسه ای رفتار درمانی دیالکتیکی گروهی (هفته ای یک جلسه گروهی 90 دقیقه ای به مدت دو ماه)، مجددا پس آزمون در هر دو گروه اجرا شد.
    یافته های پژوهش: نتایج تحلیل کواریانس چندمتغیره نشان داد که رفتار درمانی دیالکتیکی گروهی در ارتقای کیفیت زندگی (004/0 p=) و افزایش ادراک بیماری بیماران (023/0 p=) مبتلاء به سندرم روده تحریک پذیر در گروه آزمایشی به طور معناداری موثر بوده است.
    بحث و نتیجه گیری
    رفتار درمانی دیالکتیکی می تواند باعث ارتقای کیفیت زندگی و افزایش ادراک بیماری در بیماران مبتلاء به سندرم روده تحریک‍پذیر گردد. بنابراین این مداخله به عنوان درمانی موثر پیشنادی در بهبود این نشانه ها می تواند کاربرد داشته باشد و می توان با اجرای آن به بهبود وضعیت جسمی و روانی مبتلایان به سندرم روده تحریک‍پذیر کمک کرد.
    کلیدواژگان: رفتار درمانی دیالکتیکی، کیفیت زندگی، ادراک بیماری، روده تحریک پذیر
  • شیداالسادات ذوالنوری *، کامبیز داوری، ساکو میرزایی صفحات 27-34
    مقدمه
    امروزه ظهور ارگانیسم های مولد آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف(ESBL) یکی از معضلات درمانی به شمار می روند. بتالاکتامازهای وسیع الطیف از جمله آنزیم هایی هستند که عامل ایجاد مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک های بتالاکتام محسوب می شوند. هدف از این مطالعه تعیین الگوی مقاومت آنتی‏بیوتیکی و فراوانی ژن های SHV و SHV-1 در سویه های اشریشیاکلی مولد آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف جدا شده از افراد مبتلا به عفونت ادراری در شهرستان سنندج بود.
    مواد و روش ها
    تعداد 150 ایزوله اشریشیاکلی از بین 406 نمونه ادرار از بیماران مراجعه کننده به آزمایشگاه ها و بیمارستان های شهرستان سنندج جدا گردید. همه ی نمونه های اشریشیاکلی با روش های مرسوم بیوشیمیایی تعیین هویت شدند. تست حساسیت آنتی‏بیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن انجام شد، از روش دیسک ترکیبی جهت انجام تست تاییدی تولید ESBL استفاده و نتایج با استاندارد CLSI مقایسه شد. در نهایت ایزوله های ESBL مثبت توسط آزمایش PCR از نظر وجود و عدم وجود ژن SHV و SHV-1‏ بررسی شدند.
    یافته های پژوهش: از تعداد 150 ایزوله ی اشریشیاکلی، مقاومت به آنتی بیوتیک های سفتریاکسون، پیپراسیلین، جنتامایسین، آمیکاسین، ایمیپنم، سیپروفلوکساسین، کاربنی سیلین، سفپیم، سفتازیدیم، سفوتاکسیم به ترتیب برابر 29%، 5/58%، 66/4%، 10%، 33/25%، 66/34%، 26%، 22%، 26%، 66/26% بودند. 43 ایزوله(66/28%) ESBL مثبت و ازبین آنها 34 ایزوله(6/79%) دارای ژن SHV و 32 ایزوله(41/74%) دارای ژن SHV-1 بودند.
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به نتایج حاصل شده، فراوانی سویه های مقاوم به آنتی بیوتیک ها و همچنین سویه های مولد ESBL در شهرستان سنندج بالا است و یافتن راه هایی برای جلوگیری از شیوع بیشتر این سویه ها ضروری است.
    کلیدواژگان: اشریشیاکلی، بتالاکتاماز وسیع الطیف، SHV، SHV-1
  • رحمت چتری پور، داود شجاعی زاده *، آذر طل، کورش سایه میری صفحات 35-41
    مقدمه
    بیماری های قلبی عروقی علت اصلی ابتلا، مرگ و میر و ناتوانی در سراسر دنیا هستند. به دلیل اهمیت نقش معلمان در ارتقای سلامت جامعه، مطالعه حاضر با هدف تعیین سازه های الگوی اعتقاد بهداشتی در پیشگیری از بیماری های قلبی - عروقی در معلمان دبیرستانهای پسرانه شهر دهلران در سال 1393 انجام گردید.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مقطعی، روی 78 معلم دوره اول متوسطه شهر دهلران، که با روش سر شماری انتخاب شده بودند، انجام شد. ابزار تحقیق پرسشنامه حاوی سوالات دموگرافیک و سوالات مربوط به 6 سازه HBMبود.که روائی آن با استفاده از پانل متخصصان آموزش بهداشت انجام شد؛ جهت تعیین پایایی از ضریب آلفای کرونباخ برای هر یک از سازه ها جداگانه استفاده شد که دامنه آلفاکرونباخ 6 سازهHBM در این پرسشنامه از89/0-64/0 بود. پس از جمع آوری، داده ها از طریق نرم افزار SPSS نسخه 16 و بهره گیری ازآزمونهای آماری آنالیز واریانس و تی مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته های پژوهش: میانگینBMI معلمین84/24 بود. 75 درصد معلمان کارشناس، 91 درصد متاهل بودند. میانگین نمره راهنماهای برای عمل32/0±47/1 و خودکارآمدی 69/0±84/1 بود. ارتباط معناداری بین مدرک تحصیلی با شدت درک شده، سابقه کار با خودکارآمدی و شدت درک شده، وضعیت تاهل با منافع درک شده وجود داشت(05/0P<).
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج پژوهش نشان داد که وضعیت سازه های راهنما برای عمل وخودکارآمدی نامطلوب بودکه این امر بیانگر نیاز به برنامه ریزی برای بهبود خودکارآمدی و راهنماهای برای عمل در معلمان می باشد.
    کلیدواژگان: الگوی اعتقاد بهداشتی، بیماریهای قلبی عروقی، معلمان
  • سمیه مومنی *، امیرحسین براتی، امیر لطافت کار، علی اشرف جمشیدی، فریبرز هوانلو صفحات 42-54
    مقدمه
    فراخوانی مناسب عضلات اندام تحتانی نقش قابل توجهی در ایجاد ثبات مفصلی بر عهده دارد. هدف این پژوهش، بررسی تاثیر شش هفته تمرینات پلایومتریک بر عملکرد و میزان فعالیت فیدفورواردی عضلات ساق پای زنان فعال دارای بی ثباتی عملکردی مچ پا در فرود تک پا می باشد.
    مواد و روش ها
    30 زن فعال دارای بی ثباتی عملکردی مچ پا در این تحقیق نیمه تجربی شرکت نمودند. شش هفته پروتکل تمرینات پلایومتریک پی ین هانگ (طی 18 جلسه) بر روی گروه تمرینی انجام گرفت. جهت ارزیابی عملکرد از آزمون های عملکردی (لترال هاپ و مالتیپل هاپ) استفاده شد. فعالیت الکتریکی عضلات پرونئوس لانگوس، تیبیالیس آنتریور و گاستروکنمیوس داخلی در فرود تک پا در پیش آزمون و پس از شش هفته تمرین جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات در میزان معنی داری کمتر از 05/0 و با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 انجام شد.
    یافته های پژوهش: نتایج نشان داد پس از شش هفته تمرینات پلایومتریک، زمان انجام مالتیپل هاپ به طور معنی داری کاهش یافت و مسافت لترال هاپ دارای افزایش معنی دار بود. افزایش معنی داری در میزان فعالیت فیدفورواردی عضلات پرونئوس لانگوس و گاستروکنمیوس داخلی گروه تمرینی ایجاد شد (05/0≥p)، اما تغییر در میزان فعالیت فیدفورواردی عضلات تیبیالیس آنتریور مشاهده نشد(05/0
    بحث و نتیجه گیری
    تمرینات پلایومتریک با تغییر در میزان فعالیت فیدفورواردی عضلات پرونئوس لانگوس و گاستروکنمیوس داخلی افراد با بی ثباتی عملکردی مچ پا، عملکرد اندام تحتانی را بهبود می بخشد و بهتر است در برنامه های توانبخشی افراد با بی ثباتی عملکردی مچ پا گنجانده شود.
    کلیدواژگان: بی ثباتی عملکردی مچ پا، الکترومایوگرافی، فعالیت فیدفورواردی، عملکرد
  • هدی طاوس نژاد، غلام بساطی، فاطمه کشاورزی* صفحات 55-62
    مقدمه
    بر اساس مطالعات تغییر در محتوای ذرات LDL بر روی شارژ سطحی و خصوصیات ساختمانی آن ها (مثل قطر آن ها) تاثیر داشته و این تغییر موجب تغییر شکل و تغییر در متابولیسم آن ها می گردد. در این تحقیق ارتباط بین اندازه ذرات LDL با پتانسیل زتای آن ها در بیماران شریان کرونری در مقایسه با گروه کنترل مورد بررسی قرار می گیرد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به صورت مورد- شاهدی انجام شده است. 30 فرد بیمار و 30 فرد سالم بر اساس معیار های بالینی و پارامتر های آنژیوگرافی انتخاب شدند. میانگین قطر و پتانسیل زتای سطح ذرات LDL با کمک دستگاه زتا سایزر اندازه گیری شد.
    یافته های پژوهش: بر اساس نتایج حاصل، میانگین قطر ذرات LDL در افراد بیمار( nm 06/1 ± 18/24،0001/0p=) به طور معنی داری کمتر از میانگین قطر ذرات LDL در افراد سالم ( nm63/0±26/25،0001/0p= ) است. در این مطالعه میزان پتانسیل زتا در افراد بیمار(mv77/0±08/25-) به طورمعنی داری کمتر از افراد کنترل ( mv56/1 ± 65/23- ) است و این بدان معنا می باشد که شارژ منفی در سطح ذرات LDL در میان بیماران بیشتر از گروه کنترل بوده است. از طرفی نیز یک ارتباط معنی دار بین میانگین قطر ذرات LDL و پتانسیل زتای سطح آن ها در بیماران شریان کرونری مشاهده گردید، هرچند این ارتباط در افراد سالم معنی داری نبود.
    بحث و نتیجه گیری
    ذرات لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) از لحاظ اندازه، چگالی و ترکیب اجزاء ناهمگون هستند. اعتقاد بر این است که از میان ذراتLDL ذرات کوچک تر و چگال تر LDL آتروژنیک تر هستند. مطالعه حاضر نشان داد که ذرات LDL کوچک تر و با شارژ منفی بیشتر با افزایش خطر بیماری های عروق کرونر مرتبط هستند . هم چنین به نظر می رسد تغییر در قطر ذرات LDL با تغییر در پتانسیل زتای سطح ذرات ارتباط داشته باشد.
    کلیدواژگان: پتانسیل زتا، LDL کوچک و چگال، گرفتگی عروق کرونر
  • مریم امینی *، کریم عسگری، محمدرضا نجفی، احمد عابدی صفحات 63-71
    مقدمه
    صرع لوب گیجگاهی مزیال، شایع ترین سندرم مرتبط با تشنج های موضعی پیچیده است که درمان رایج آن دارو درمانی است. پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثر بخشی دارو درمانی با ترکیب دارو درمانی و نورو فیدبک برکاهش شدت علائم صرع در بیماران مبتلا به صرع لوب گیجگاهی چپ و مقاوم به درمان شهر اصفهان انجام شد.
    مواد و روش ها
    نمونه این پژوهش دو نفر از بیماران مبتلا به صرع لوب گیجگاهی چپ و مقاوم به درمان بود که به صورت نمونه گیری هدفمند از بین کلیه بیماران مصروعی که به مرکز صرع مسیح اصفهان مراجعه کردند انتخاب شدند. در این پژوهش از روش پژوهشی مورد منفرد با طرح MBD یا طرح خط پایه چندگانه استفاده شد، آزمودنی ها پس از موقعیت خط پایه، به صورت پلکانی به طرح پژوهشی وارد شدند و طی 30 جلسه مداخله انفرادی، آموزش نوروفیدبک دریافت کردند و دو هفته پس از پایان مداخله، طی سه هفته پی در پی تحت آزمون پیگیری قرار گرفتند. ابزار سنجش پژوهش حاضر، مقیاس علائم صرع لوب گیجگاهی بودکه توسط پژوهشگر تدوین شد.
    یافته های پژوهش: یافته ها نشان داد که مطابق با تحلیل دیداری نمودار داده ها، مداخله نوروفیدبک در مورد هر دو آزمودنی اثر بخش بوده است (با PND 100 درصد برای آزمودنی اول و 90 درصد برای آزمودنی دوم) و این کاهش بعد از سه هفته از پایان مداخله پایدار ماند.
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج حاکی از اثر بخشی بیشتر ترکیب دارو درمانی با نورو فیدبک در مقایسه با دارو درمانی در کاهش شدت علائم صرع در بیماران مبتلا به صرع لوب گیجگاهی چپ و مقاوم به درمان بود.
    کلیدواژگان: نورو فیدبک، شدت علائم صرع، صرع لوب گیجگاهی مقاوم به درمان
  • شادی اسدزندی* صفحات 72-81
    مقدمه
    به منظور تدوین برنامه های هدفمند و اصولی در جهت ارتقای سطح علمی کشور، سنجش و اندازه گیری تولیدات علمی، امری کاملا ضروری است، لذا در پژوهش حاضر به بررسی روند رشد تولیدات حوزه پروتئومیکس از ابتدا تا سال 2014 پرداخته شده است.
    مواد وروش ها
    این مطالعه توصیفی و از نوع علم سنجی است. جامعه مورد مطالعه شامل 10018 مورد از تولیدات این حوزه در کشورهای آسیایی است که از طریق پایگاه اطلاعاتی وب آو ساینس گردآوری شده است و برای تحلیل درنرم افزار اکسل بار گزاری شد. تحلیل در دو مرحله صورت گرفته است. مرحله اول بررسی تولیدات از لحاظ سال انتشار، نوع مدرک، حوزه موضوعی، زبان، نویسنده، وابستگی سازمانی و کشورها است، مرحله دوم تحلیل استنادی این تولیدات است.
    یافته های پژوهش: اولین مقاله در حوزه پروتئومیکس درسال 1997 منتشر شده است که در سال 2013 (1373 مورد (به بیشترین میزان خود می رسد. تحلیل داده ها نشان داد که از مجموع 10018 مدرک در حوزه پروتئومیکس در کشورهای آسیایی، 8223 مدرک (82.08%) به صورت مقاله هستند و 9751 مدرک (97.33%) نیز به زبان انگلیسی منتشر شده است. جمهوری خلق چین با 4315 مدرک (43.17%) و ژاپن با 1891 مدرک (18.87%) پر تولید ترین کشورهای آسیایی هستند. پر تولید ترین نویسنده در حوزه پروتئومیکس، Zhang Y با 157 مدرک (1.56%) از کشور جمهوری خلق چین است. حوزه بیوشیمی سلولی با 4586 مدرک (45.77%) جزو فعال ترین حوزه های موضوعی در پروتئومیکس هستند. تحلیل استنادی تولیدات حوزه پروتئومیکس نشان داد که از سال 1997 تا 2014، شاخص هرش برای 10018 مدرک، 120، و میانگین استناد به هر مقاله در هر سال 13.32 است. پر استناد ترین مقاله در این حوزه متعلق به Matsuoka و همکارانش است که 1175 بار به آن استناد شده است.
    بحث و نتیجه گیری
    این مطالعه توانست روند رشد کمی و کیفی تولیدات حوزه پروتئومیکس را مشخص نماید. با بررسی تولیدات علمی این حوزه مشخص شد که میزان خود استنادی نویسندگان این حوزه بسیار گزارش شده است.
    کلیدواژگان: علم سنجی، تولیدات علمی، پروتئومیکس، کشورهای آسیایی، وب آو ساینس
  • لیلا اسدپور *، مریم نهاوندی نژاد صفحات 82-90
    مقدمه
    کلبسیلا پنومونیه یک میکروارگانیسم فرصت طلب و از مهم ترین عوامل عفونت ادراری است. مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی کلبسیلا پنومونیه مولد بتا لاکتاماز وسیع الطیف در عفونت ادراری و تعیین الگوی مقاومت دارویی آن ها انجام گرفت.
    مواد و روش ها
    تعداد 340 نمونه عفونت ادراری از نظر حضور کلبسیلا پنومونیه بررسی شدند. الگوی مقاومت دارویی جدایه های این باکتری و تولید بتا لاکتاماز وسیع الطیف به روش های انتشار از دیسک و دیسک ترکیبی بررسی و فراوانی ژن های TEM و SHV در سویه های مولد بتالاکتاماز به روش PCR تعیین گردید.
    یافته های پژوهش: از 340 نمونه عفونت ادراری مورد مطالعه، در 65 مورد (12/19 %) کلبسیلا پنومونیه به عنوان عامل عفونت شناسایی شد. همه جدایه ها مقاومت دارویی چندگانه داشتند. بیشترین میزان مقاومت این جدایه ها نسبت به آنتی بیوتیک های پنی سیلین (%92)، آموکسی سیلین (%6/87) و اریترومایسین (%6/84) بوده است و جنتامایسین و آمیکاسین موثرترین آنتی بیوتیک ها بوده اند. %3/52 جدایه ها (34 جدایه) از نظر فنوتیپی مولد بتا لاکتاماز وسیع طیف بوده اند. از این تعداد 26 جدایه (%76) واجد ژن TEM و 15 جدایه (%44) واجد ژن SHV بوده اند.
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج حاصل نشان دهنده ی شیوع بالای کلبسیلا پنومونیه مولد بتا لاکتاماز وسیع الطیف در عفونت های ادراری و میزان بالای مقاومت آنتی بیوتیکی چندگانه در این جدایه ها می باشد.
    کلیدواژگان: مقاومت دارویی، کلبسیلا پنومونیه، SHV، TEM، عفونت ادراری
  • حوریه خلیلی، فهیمه باغبانی آرانی* صفحات 91-100
    مقدمه
    امروزه، علی رغم کاربرد های بسیار گسترده نانو مواد، اطلاعات محدودی در رابطه با اثرات آن ها بر سلامت بشر در دسترس می باشد. هدف از انجام این تحقیق، سنتز سبز نانو ذرات نقره با استفاده از عصاره گیاهی و ارزیابی سمیت آن بر روی رده های سلولی سرطان کولون HT29 و نرمال HEK293 می باشد.
    مواد و روش ها
    سنتز نانو ذرات نقره از روش رسوب گذاری با احیای یون های نقره توسط عصاره گیاهی درمنه انجام گرفت. نانو ذرات نقره با استفاده ازآنالیز طیف سنجی مرئی فرا بنفش، میکروسکوپ الکترونی گذاره و روبشی تایید شدند. اثرات سمیت سلولی نانو ذرات بر روی سلول ها با روش رنگ سنجی MTT طی 24 ساعت مورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته های پژوهش: وجود پیک در طول موج 430 نانومتر برای نانو ذرات نقره سنتز شده با آنالیز طیف سنجی مرئی فرا بنفش تایید شد. مطالعه ریخت شناسی روی اندازه و شکل نانو ذرات نقره نشان داد که نانو ذرات شکل کروی داشته و اندازه ای بین 10 تا 30 نانومتر قطر دارند. نتایج MTT نشان داد که اثر ضد تکثیری نانو ذرات بستگی به غلظت نانو ذره نقره سنتز شده دارد. تیمار رده سلولی سرطانی HT29 و نرمال HEK293 با نانو ذرات سنتز شده در غلظت 100 میکرو گرم در میلی لیتر در مدت 24 ساعت به ترتیب سبب کاهش بقای سلول ها به میزان 02/1 ± 55/18 (001/0P<) و 81/0 ± 4/44 (01/0P<) درصد شد.
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج این تحقیق نشان داد که نانو ذرات سنتز شده به روش سبز اثرات مهاری بیشتری برروی سلول های سرطانی کولون نسبت به سلول های نرمال از خود نشان می دهند.
    کلیدواژگان: نانو ذرات نقره، سنتز سبز، سمیت سلولی، سرطان کولون
  • غلامرضا نجفی *، علی شالیزار جلالی، مهلا محمدی صفحات 101-114
    مقدمه
    دوکسوروبیسین، به عنوان یک ترکیب ضد سرطان به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد و با آسیب بافت بیضه و ناباروری در ارتباط می باشد. این مطالعه در راستای آشکار نمودن اثرات محافظتی احتمالی سیمواستاتین به عنوان یک داروی پایین آورنده چربی واجد فعالیت های آنتی اکسیدانتی و ضد التهابی در برابر تغییرات مورفومتریک- استریولوژیکی بیضه ناشی از درمان با دوکسوروبیسین در موش ها صورت پذیرفت.
    مواد و روش ها
    موش های نر، با سن پنج هفته، به طور تصادفی به چهار گروه شش تایی تقسیم شدند. دوکسوروبیسین به دو گروه از موش ها در 5 نوبت به روش داخل صفاقی در طی یک دوره 4 هفته ای (با دوز 4 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن) تزریق شد. یکی از این گروه ها داروی سیمواستاتین را در 5 نوبت به صورت خوراکی (با دوز 12 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن) همراه با دوکسوروبیسین دریافت نمود. گروه شاهد تحت درمان با حلال و گروه شاهد دریافت کننده سیمواستاتین نیز در نظر گرفته شدند. ارزیابی مورفومتریک با استفاده از عدسی چشمی مدرج کالیبره شده انجام گرفت.
    یافته های پژوهش: ارزیابی های هیستو مورفومتریک کاهش قابل توجهی را در قطر لوله های اسپرم ساز و ارتفاع اپی تلیوم این لوله ها به همراه افزایش ضخامت کپسول بیضه و اتساع فضای بینابینی در موش های تحت درمان با دوکسوروبیسین نشان دادند(05/0> P). تمام فراسنجه های مذکور متعاقب تجویز همزمان سیمواستاتین به شکل قابل توجهی بهبود یافتند(05/0> P).
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج نشان دادند که سیمواستاتین ممکن است نقشی محافظتی در برابر تغییرات مورفومتریک- استریولوژیکی ناشی از دوکسوروبیسین در بیضه موش داشته باشد.
    کلیدواژگان: دوکسوروبیسین، سیمواستاتین، بیضه، موش
  • سهیلا ابراهیمی وسطی کلایی *، ژیلا حاجی پور، معصومه اسدی صفحات 115-125
    مقدمه
    دیابت یکی از بیماری های مزمن بوده که با تغییرات مواد ریز مغذی از جمله کاهش منیزیم، افزایش التهاب و از طرفی اختلال در متابولیسم لیپیدها همراه است. هدف از این مطالعه بررسی اثر مصرف منیزیم خوراکی بر پروفایل لیپیدی، تنظیم قند خون و میزان التهاب در بیماران دیابتی نوع 2 می باشد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مداخله ای 40 بیمار مبتلا به دیابت نوع دو (16 مرد و 24 زن) مراجعه کننده به مرکز دیابت شهرستان سقز به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. بیماران گروه مورد به مدت یک ماه روزانه mg200 منیزیم و گروه شاهد دارونما دریافت نمودند. بلا فاصله قبل و بعد از دوره درمان از افراد مورد مطالعه جهت تعیین قند خون، هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1C)، منیزیوم و پروفایل لیپیدی نمونه خون گرفته شد.
    یافته های پژوهش: در این مطالعه بین سطح سرمی منیزیوم و مقدار CRP همبستگی منفی دیده شد (01/0>P). ارتباط معکوسی نیز بین منیزیم و سطح سرمی HbA1c وجود داشت (05/0>P). در افراد گروه درمان میانگین قندخون و میزان هموگلوبین گلیکوزیله به صورت معنی داری کاهش یافت(001/0P<). به دنبال مصرف منیزیوم میانگین سطح سرمی TG و LDL در گروه درمان نسبت به شروع مطالعه به صورت معنی داری کاهش (05/0p<) و مقدار HDL افزایش یافت (001/0p<).
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج این تحقیق نشان داد مصرف خوراکی منیزیوم در مبتلایان به دیابت نوع دو می تواند سبب کاهش التهاب، تصحیح پروفایل لیپیدی و بهبود تنظیم قند خون می گردد. به نظر می رسد مصرف منیزیم خوراکی به مدت یک ماه در تصحیح پروفایل لیپیدی بیماران دیابتی نوع دو موثر باشد.
    کلیدواژگان: دیابت نوع دو، التهاب، منیزیم، پروفایل لیپیدی
  • خیرالله اسداللهی *، صغری طاهریان، جواد نور اللهی، عبادالله فلاحی، قباد آبانگاه صفحات 126-132
    مقدمه
    انجام برنامه ریزی درست و اصولی در راستای ارتقای ارائه خدمات درمانی در فوریت های پزشکی یک نیاز اساسی به شمار می رود. این مطالعه در نظر دارد با بررسی علمی دلایل و عوامل مرتبط با اعزام بیماران به مرکز استان و یا استان های مجاور، را مشخص و با ارائه راهکارهای عملی به اصلاح روند ارائه خدمت به بیماران اورژانسی در محل کمک نماید.
    مواد و روش ها
    این مطالعه به صورت توصیفی انجام شده و تمام افرادی که در طول ماه های فروردین تا آبان سال1389 اعزام شده اند به صورت سر شماری وارد مطالعه شده اند. اطلاعات دموگرافیک ، علل و عوامل مرتبط با اعزام بیماران اورژانسی در شهرستان های مختلف استان توسط چک لیست جمع آوری و توسط SPSS 16 و استفاده از جداول توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است.
    یافته های پژوهش: از بین 960 مورد اعزام در طول مطالعه بیشترین فراوانی مربوط به آبدانان با 196 نفر (4/20درصد) و کمترین آن ها مربوط به ایلام با 59 نفر (1/6 درصد) و 59 درصد اعزام ها را مردان تشکیل داده اند. 1/73 درصد اعزامها شهری، 3/26 درصد روستایی و 5/0 درصد عشایری و زائر بوده اند. هم چنین 48 درصد (449 نفر) اعزام ها بعلت حادثه و 52 درصد (511 نفر) به علت بیماری و بالاترین علل اعزام با 7/30 درصد مربوط به بیماران جراحی و سپس با 9/22 درصد مربوط به بیماران قلبی بوده است. بیشتر بیماران توسط پزشک عمومی ( 627 نفر، 3/65 درصد) اعزام شده اند و مقصد اعزام 94 درصد بیماران در داخل استان بوده است. از نظر نیروی انسانی علل اعزام 3/97 درصد عدم وجود متخصص مربوطه اعزام شده اند و فقط 3/21 درصد اعزام بیماران به علت تاکید پزشک معالج بر اساس نیازهای واقعی بیمار بوده و علل جانبی اعزام بیشترین موارد را به خود اختصاص داده است.
    بحث و نتیجه گیری
    بیشترین علل اعزام عدم وجود متخصص مربوطه و بیشترین تعداد اعزامی مربوط به جراحی بوده است لذا استقرار متخصص خصوصا جراح عمومی و امکانات تشخیصی منجر به کاهش قابل توجه اعزام ها به مرکز استان خواهد شد . ازطرفی بیشترین تعداد اعزام توسط پزشک عمومی انجام شده که بیانگر عدم وجود نیروهای متخصص در شهرستان ها و نظام ارجاع ناقص می باشد.
    کلیدواژگان: فوریت های پزشکی، حوادث غیر مترقبه، اورژانس پیش بیمارستانی، اعزام، ایلام
  • محمد ملکوتیان *، خدیجه گل میرزایی، مهشید لولویی صفحات 133-143
    مقدمه
    4- کلرو فنل، یکی از آلاینده های رایج در فاضلاب تولیدی صنایع شیمیایی و پتروشیمی است. این ماده به دلیل حضور کلر و حلقه ی بنزنی در آن، در برابر تجزیه ی بیولوژیکی مقاوم است. روش های متعددی برای حذف این آلاینده در محیط، مورد استفاده قرار گرفته است که در این میان، روش های اکسیداسیون پیشرفته قابلیت بیشتری دارد. در این تحقیق، روش پروکسن (پر اکسید هیدروژن با ازن) برای حذف4- کلرو فنل مورد بررسی قرار گرفت.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه ی تجربی، پارامتر های pH، غلظت اولیه ی 4- کلرو فنل، زمان تماس و غلظت اکسنده (H2O2) در فرایند پروکسن برای حذف 4- کلرو فنل مورد بررسی قرارگرفت. آزمایش ها در شرایط بهینه بر روی محلول واقعی (پساب کارخانه ی زغال شویی) نیز انجام گرفت. تجزیه وتحلیل داده ها نیز با استفاده از نرم افزار Microsoft Office 2013 و با نرم افزار SPSS15 انجام شد.
    یافته های پژوهش: حداکثر بازده حذف 4-کلرو فنل در شرایط بهینه شامل 9 pH=، زمان تماس 30 دقیقه، غلظت ازن 09 /0 گرم بر ساعت، غلظت اولیه ی 4- کلرو فنل ppm100 و غلظت بهینه ی M001/0 H2O2=، در محلول سنتتیک 8/96٪ به دست آمد. در شرایط بهینه راندمان حذف در محلول واقعی، 65/92% بود.
    بحث و نتیجه گیری
    اکسیداسیون پیشرفته به روش پروکسن فرایند مناسبی جهت حذف 4- کلرو فنل بوده و قادر است این ماده را با راندمان 65/92 درصد از فاضلاب واقعی حذف نماید، بنابراین می تواند به عنوان یک روش مناسب جهت تصفیه آب و فاضلاب های آلوده به این آلاینده به کار رود.
    کلیدواژگان: پر اکسید هیدروژن، ازن، 4، کلرو فنل، پساب زغال شویی، اکسیداسیون پیشرفته، پروکسن
  • مهدی جعفری، سید میثم موسوی، مینا انجم شعاع، محمد عزتی اثر، قاسم رجبی واسوکلایی، جمیل صادقی فر* صفحات 144-155
    مقدمه
    برخورداری و توزیع عادلانه خدمات بهداشتی و درمانی در نواحی مختلف جغرافیایی لازمه موفقیت برنامه های توسعه ملی هر کشور می باشد. این مطالعه به رتبه بندی شهرستان های استان ایلام در زمینه برخورداری از خدمات بهداشتی و درمانی پرداخته است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مقطعی، برخورداری از 14 شاخص خدمات بهداشتی و درمانی در شهرستان های استان ایلام در سال 1390 مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ها به روش کتابخانه ای و از طریق مرکز آمار ایران جمع آوری شد. رتبه بندی شهرستان ها با استفاده از 5 روش (اسکالوگرام، تاکسونومی عددی، امتیاز استاندارد شده، نا موزونی موریس و تاپسیس) با بهره گیری از نرم افزار Excel 2010 صورت گرفت و از آنجایی که رتبه بندی روش های مذکور با یکدیگر متفاوت بود، از یک روش ترکیبی، به نام کپ لند برای ارزیابی نهایی بهره گرفته شد.
    یافته های پژوهش: نتایج حاکی از آن است که برخورداری از خدمات بهداشتی و درمانی در استان ایلام به صورت متوازن نبوده و اختلاف زیادی بین شهرستان ها مشاهده گردید. نتایج روش کپ لند نشان داد که بالا ترین میزان برخورداری از خدمات بهداشتی و درمانی براساس امتیاز در استان (برخوردار ترین شهرستان) متعلق به شهر ایلام و پایین ترین میزان برخورداری (محروم ترین شهرستان) به شهر ملکشاهی تعلق داشت.
    بحث و نتیجه گیری
    همان طور که نتایج نشان می دهد، خدمات بهداشتی و درمانی در مرکز استان تجمیع شده و مهم ترین عامل در توزیع نا برابر خدمات بهداشتی و درمانی، اغلب سیاست هایی هستند که منجر به ایجاد و توسعه خدمات در مراکز استان ها و شهر های بزرگ می شوند. نتایج این مطالعه می تواند ضمن ارائه تصویری از وضعیت فعلی برخورداری از خدمات بهداشتی و درمانی، تصمیم گیری آگاه از شواهد (هم در سطح ملی و هم در سطح محلی) را برای سیاست گذاران تقویت نماید.
    کلیدواژگان: روش تلفیقی، رتبه بندی، برخورداری، خدمات بهداشتی و درمانی، استان ایلام
  • سارا بصیری، منیره خردادمهر، رویا شهبازی، مریم منصوریان * صفحات 156-165
    مقدمه
    گیاه خر زهره (Neirum oleander) که به طور وسیع در جهان کشت می شود، در سراسر کشور ما نیز یافت می شود. نکته مهم در مورد این گیاه این است که قسمت های مختلف آن برای انسان و حتی حیوانات فوق العاده سمی است. هدف از مطالعه حاضر بررسی آثار توکسیک عصاره الکلی گیاه اولئاندر بر تغییرات سطوح آنزیم های تروپونین و کراتینین کیناز در کنار بررسی ضایعات پاتولوژیک بافتهای قلب و مغز است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه، دوز های مختلف عصاره الکلی گیاه (چهار دوز10، 5/12، 15 و 20 میلی لیتر بر کیلوگرم وزن بدن (ml/BW)) به گروه های هشت تایی رت خورانده شد. در روزهای مختلف، به منظور بررسی تغییرات آنزیم های مرتبط با آسیب های قلبی و مغزی این گیاه، آنزیم های تروپونین قلبی و کراتینین کیناز (CK)، از حیوانات خونگیری به عمل آمد. در نهایت، به منظور بررسی ضایعات هیستو پاتولوژیک، از هر گروه پنج موش یوتنایز شد و از بافت های مغز و قلب نمونه برداری انجام شد.
    یافته های پژوهش: نتایج مطالعه اختلاف آماری معنی داری (05/0P<) را در میزان تغییرات آنزیم های CK (6-7 برابر گروه کنترل) و تروپونین (11 برابر گروه کنترل) در تمامی گروه ها نشان داد که این نتایج بیانگر آسیب حاد به مغز و قلب می باشد. ضایعات پاتولوژیک که وابسته به دوز بودند، در بافت قلب شامل خونریزی، پرخونی و لیز فیبریل های عضلانی و در بافت مغز شامل پرخونی و ادم شدید اطراف عروقی و اطراف نورونی بودند. در دوزهایml/BW 15 و 20، در بافت مغز خونریزی های کانونی همراه با نکروز میعانی نیز مشاهده شدند.
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به یافته های این پژوهش به نظر می رسد که این گیاه باعث آسیب حاد قلبی و مغزی می شود که نتایج پاتولوژی و بیوشیمیایی به دست آمده، موید این مطلب می باشند.
    کلیدواژگان: گیاه خر زهره (Neirum oleander)، تروپونین، کراتینین کیناز (CK)، هیستو پاتولوژی
  • مهدیه یونسی، محمدعلی حسین پور فیضی *، ناصر پولادی صفحات 166-172
    مقدمه
    همراهی پلی مورفیسم PAI-1 با افزایش خطر ابتلا به انواع بدخیمی ها در مطالعات متعددی، نشان داده شده است. لذا هدف از پژوهش حاضر، ارزیابی شیوع پلی مورفیسم PAI-1 4G/5G در بیماران مبتلا به تومور های تیروئیدی در شمال غرب ایران می باشد.
    مواد و روش ها
    در یک مطالعه ی مورد – شاهدی، نود بیمار مبتلا به تومور تیروئیدی و 180 فرد سالم از جمعیت شمال غرب ایران انتخاب شدند. استخراج DNA از خون محیطی نمونه ها انجام گردید و پلی مورفیسم 4G/5G ژن PAI-1 به وسیله واکنش زنجیره ای پلیمراز و با استفاده از پرایمرهای اختصاصی مورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته های پژوهش: توزیع ژنوتیپ بین بیماران (33/13%4G/4G=، 33/63%4G/5G= و 33/23%5G/5G=) و در گروه کنترل (22/17%4G/4G=، 22/67%4G/5G= و 55/15%5G/5G=) بود. علاوه بر این فرکانس آلل های 4G و5G بین بیماران (45% و 55%) و در گروه کنترل (83/50% و 16/49%) محاسبه گردید.
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج نشان می دهد که فرکانس های ژنوتیپی و آللی پلی مورفیسم PAI-1 4G/5G تفاوت معنی داری را بین بیماران مبتلا به تومور های تیروئیدی و افراد گروه کنترل در جمعیت مورد مطالعه ما نداده است.
    کلیدواژگان: پلی مورفیسم، سیستم فعال کننده پلاسمینوژن، تومور های تیروئیدی
  • فائزه تجلی *، مرضیه کته شمشیری، معصومه مهربان سنگ آتش صفحات 173-180
    مقدمه
    آفلاتوکسین M1 متابولیتی از آفلاتوکسین B1 می باشد که ممکن است در شیر حیواناتی که از غذای آلوده به آفلاتوکسین B1 تغذیه کرده باشند، یافت شود. با در نظر گرفتن نقش شیر و فرآورده های آن در تغذیه انسان، ‏توجه به جنبه های سلامت این ماده غذایی باارزش، اجتناب ناپذیر می باشد. از طرفی آلودگی آن به آفلاتوکسین M1 می تواند سلامت مصرف کنندگان را به خطر اندازد. لذا نیاز به استفاده از روش هایی به منظور حذف یا غیر فعال سازی آفلاتوکسین M1 در شیر و محصولات لبنی احساس می شود. توکسین زدایی میکروبی یکی از روش های حذف آفلاتوکسین ها از جمله آفلاتوکسین M1 محسوب می شود. در این تحقیق، به بررسی اثر باکتری لاکتوباسیلوس کازئی به منظور کاهش یا حذف آفلاتوکسین M1 در ماست درطول مدت نگهداری آن پرداخته شده است.
    مواد و روش ها
    لاکتوباسیلوس کازئی به عنوان باکتری آغازگر ماست پروبیوتیک، کشت داده شد. شیر بازسازی شده، در چهار سطح 05/0، 1/0، 5/0 و 75/0 نانوگرم در میلی لیتر، با آفلاتوکسین M1 آلوده گردید. نمونه ها با لاکتوباسیلوس کازئی به عنوان باکتری آغازگر ماست پروبیوتیک تلقیح شدند. میزان باقیمانده آفلاتوکسین M1 پس از سانتریفیوژ نمونه های ماست در روز اول، هفتم، چهاردهم و بیست و یکم توسط روش الایزا مورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته های پژوهش: نتایج بیانگر این مطلب است که حضور باکتری لاکتوباسیلوس کازئی در کاهش سم موثر بود. همچنین مشخص گردید مقادیر مختلف آفلاتوکسین M1 تاثیر معنی داری بر کاهش سم نمی گذارند.
    بحث و نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان می دهد که استفاده از لاکتوباسیلوس کازئی می تواند به عنوان یک تکنیک در توکسین زدایی میکروبی غذاهای آلوده باآفلاتوکسین M1 مورد ارزیابی قرار گیرد.
    کلیدواژگان: آفلاتوکسین M1، لاکتوباسیلوس کازئی، توکسین زدایی میکروبی، ماست پروبیوتیک
  • فرهاد مدار، رضا ولی زاده، دیانا ساروخانی، ماندانا ساروخانی * صفحات 181-206
    مقدمه
    اضطراب یکی از احساسات عاطفی انسان است که اگر این احساس شدت یابد ممکن است به نتایج نامطلوبی منجر شود. تا کنون برآورد کلی از میانگین نمره اضطراب در جامعه ایرانی گزارش نشده است، هدف از این مطالعه برآورد میانگین نمره اضطراب در ایران به روش مرور سیستماتیک و متاآنالیز می باشد.
    مواد و روش ها
    جستجو با استفاده از کلیدواژه های اضطراب، نگرانی، استرس، افسردگی در بانک های اطلاعاتی خارجی P‏ubmed، Scopuse، ISI، Google Scholarو بانک های اطلاعاتی داخلیSID ،Medlib ، Iranmedex، Magiran انجام شد. داده ها با استفاده از روش متا آنالیز (مدل اثرات تصادفی) تحلیل گردیدند. ناهمگنی مطالعات با استفاده از شاخصI2 بررسی شد. داده ها با نرم افزار STATA Ver.11 تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    از 175 مقاله مورد بررسی با حجم نمونه 29839 نفر، که در طی سال های 1378 تا 1395 انجام شده بود، میانگین و انحراف معیار نمره اضطراب 46/29 ( فاصله اطمینان 95% : 74/24 تا 18/34 ) برآورد شد. میانگین نمره اضطراب در زنان 96/25، مردان 00/24، افراد متاهل 13/13، افراد مجرد 34/13بود. همچنین میانگین نمره اضطراب آشکار 81/45، اضطراب پنهان 13/45، استرس51/10 و افسردگی37/11برآورد گردید.
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به نتایج حاصل از مطالعه، میانگین نمره اضطراب در ایران بالا می باشد. همچنین میانگین نمره اضطراب در زنان بیشتر از مردان و در افراد مجرد و متاهل تفاوت معناداری نداشت.
    کلیدواژگان: اضطراب، نگرانی، استرس، افسردگی
|
  • Bahareh Kabiri, Azadeh Pournajaf, Azim Hasanbeygi*, Masoud Lotfi, Abdollah Kazemi Pages 1-7
    Introduction
    Cancer cans appear in all persons and all groups of gender, age, family, tribe and also socio-economic groups with more than hundred malign tumors. All people have potentials to catch this disease and no one is an exception. The present study was performed to study the relationship between mental health and life quality of these patients.
    Materials and Methods
    This study is a descriptive correlative one. In this research, 60 subjects of cancer patients were selected with achievable sampling method from Taleghani hospital of Ilam. The data were collected by questionnaire of general health and life quality including 36 questions and were analyzed by t-test and Anowa.
    Findings: Findings show that there is a meaningful correlation between life quality and mental health, the range of physical performance is related to three ranges of anxiety, disorder in performance and depression. The mental quality from life quality is related to semi- physical signs from mental health. PDiscussion &
    Conclusions
    The findings of the research indicate that the aspects of life quality in life of cancer patients are related to aspects of mental health, and cancer affects various aspects of the life.
    Keywords: Cancer, Life quality, Mental health, Physical activity
  • Jafar Akbari, Meghdad Kazemi, Amirhoseyn Mazareie, Roholdin Moradirad*, Anoosheh Razavi Pages 8-17
    Introduction
    The continuous use of computers in office environments, due to the unfavorable sitting postures as a risk factor for the occurrence of musculoskeletal disorders is prevalent. The purpose of this study was to assess the ergonomic office units of Abadan Oil Refining Company by using ROSA and also to evaluate the musculoskeletal disorders using CMDQ tool to identify and prevent musculoskeletal disorders (MSDSs) in the workplace.
    Materials and Methods
    The present study is a cross-sectional, descriptive and analytical one. Using Cochran formula 276 office personnel were obtained as the sample volume. The data were collected by using assessment posture ROSA, CMDQ questionnaires and were analyzed using SPSS version 20 statistical tests of Pearson and multiple linear regressions.
    Findings: The results indicated that 36 persons were in a safe area, 230 in the warning area and 10 were in the danger zone .Also, according to scale CMDQ, 235 persons had very minor problem, 20 persons a small problem, 11 very little problem, 6 persons low problem, 2 medium and 2 difficult problem was extremely high. Also, test results revealed a significant association just about sex and musculoskeletal problems (P = 0.001), and on the other variables were unreported a significant association.
    Discussion &
    Conclusions
    Based on the findings of the study and scores of using of tools, corrective actions and ergonomic interventions, including educational seminars, modifying and designing office work stations, equipment adjustments of the workplace, and treatment were performed.
    Keywords: Work-related musculoskeletal disorders (WMSDs), Rapid Office Strain Assessment (ROSA), Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire (CMDQ), Office workers
  • Javad Mohammadi, Amir Azizi* Pages 18-26
    Introduction
    In the last decade as one of the most effective treatments dialectical, behavior therapy in the treatment of many disorders has been introduced. The purpose of this study was to determine the efficacy of dialectical behavior therapy and cognitive therapy on quality of life in patients with irritable bowel syndrome as a disease. The aim of this study was to determine the efficacy of Dialectical behavior therapy group on quality of life and perception of the disease, patients with irritable bowel syndrome.
    Materials and Methods
    The research method was experimental (pretest-posttest control group and random assignment). The sample of the study consisted of 30 patients with irritable bowel syndrome which in 2014 among all patients were admitted to hospitals. After the interview, the Rome-III diagnostic criteria and Quality of life, and illness perception questionnaire, random sampling (n = 15 per group) was carried out and they were randomly divided into two experimental groups and one control. After completing 8 meeting dialectical behavior therapy group (90-minute sessions a week for two months), re-test was repeated in both groups.
    Findings: Multivariate analysis of variance showed that dialectical behavioral therapy group was significantly effective in the improvement of the quality of life and increased understanding of the disease among patients with irritable bowel syndrome.
    Discussion &
    Conclusions
    Dialectical behavior therapy can improve the quality of life and increase understanding of the disease in patients with irritable bowel syndrome. So, this intervention is effective in improving the signs used and can improve physical and mental performance to help people with irritable bowel syndrome.
    Keywords: Dialectical behavior therapy, Quality of life, Perception of the disease, Irritable bowel
  • Sheida Sadat Zonouri*, Kambiz Davari, Mr Sako Mirzaii Pages 27-34
    Introduction
    Today, emergence of extended spectrum betalactamase(ESBL) producing organisms are one of the health problems. Extended spectrum betalactamases are enzymes which cause the resistance to betalactam antibiotics. The aim of this study was to determine the antibiotic resistance pattern and prevalence of SHV and SHV-1 genes in ESBL- producing Escherichia coli isolated from urinary tract infection in Sanandaj.
    Materials and Methods
    150 isolated Escherichia coli from 406 urinary samples from patients referring to health center of Sanandaj were collected. All Eschrichia coli samples were identified by conventional biochemical tests. Antibiotic susceptibility testing was performed by disk diffusion method. Combined disk was also utilized as a confirmatory test, and results were compared with CLSI standards. The ESBL positive isolates were investigated by PCR for detecting SHV and SHV-1 genes.
    Findings: From total of 150 Eschrichia coli isolates, resistance to ceftriaxone, pipracillin, gentamycin, amikacin, imipenem, ciprofloxacin, carbenicillin, cefepime, ceftazidime and cefotaxime were 29%, 58.5%, 4.66%, 10%, 33.25%, 34.66%, 26%, 22%, 26% and 28.66% respectively. 43 isolates were ESBL positive and among them 34 isolates (79.6%) contained SHV and 32 isolates (74.41%) had SHV-1 gene.
    Discussion &
    Conclusions
    According to the results, the pravalence of antibiotic resistant strains and also ESBL producing strains in Sanandaj is high and finding ways to prevent the spread of these stains is important.
    Keywords: Escherichia coli, Extended Spectrum Beta Lactamase, SHV, SHV-1
  • Rahmat Chatripour, Mr Davoud Shojaeizadeh*, Azar Tol, Mr Kourosh Sayehmiri Pages 35-41
    Introduction
    All around the world, cardiovascular disease is the main reason of mortality and disability, due to importance of teacher’s role in health promotion. This research aimed at determining the Health Belief Model constructs to prevent cardiovascular disease among boys high schools teachers in Deloran in 2014.
    Materials and Methods
    This cross-sectional study performed among 78 of 10th grade teachers in Dehloran city which setected by census sampling method. The research’s questionnaire included demographic information and items of six HBM constructs , which its validity has carried out by expert panel of health education. Meanwhile to determine reliability Cronbach’s alpha coefficient separately for each component usedand the Cronbach's alpha range was from 0.64-0.89. The collected data analyzed by SPSS version16 using cross suitable statistical tests.
    Findings: the average of teacher's BMI was 24.84. seventy five percent of participants were experts and 91% were married. Average score of cues to ation was 1.47 ± 0.32 and self- efficacy was 1.84 ± 0.69 . There was a significant correlation between the perceived suseptibility, job experience with self-efficacy, marital status with perceived benefits (PDiscussion &
    Conclusions
    The results revealed components status had undesirable in cues to action and action and self-efficacy. This important issue indicates the necessity of planning to improve the self-efficacy and cues to action among teachers.
    Keywords: Health belief model, Cardiovascular disease, Teachers
  • Somayeh Momeni*, Amirhoseyn Barati, Amir Letafatkar, Aliashraf Jamshidi, Fariborz Hovanlo Pages 42-54
    Introduction
    Appropriate muscle recruitment has a significant role in the stabilization of joints. The aim of this study is to investigate the effects of six weeks Plyometric training on performance and the feed-forward activation of calf muscles in active females with functional ankle instability in single leg drop landing.
    Materials and Methods
    Thirty active females with functional ankle instability participated in this quasi-experimental study. The experimental group underwent six weeks of Pi-Yin Hung Plyometric training protocol during the period of 18 sessions. In order to assess the performance, functional tests (lateral hop and multiple hop tests) and ankle joint function assessment tool were used. Electrical activation assessments of peroneus longus, tibialis anterior and gastrocnemius muscles (in single leg drop landing task) were completed in the pre-test and post-test (after six weeks). SPSS Software version 20 was used in order to analyze the data (pFinding: Results revealed that after the implementation of six weeks Plyometric training, multiple hops testing time dropped significantly and lateral hop testing distance had a significant increase.
    A significant increase in the feed-forward activation of peroneus longus and medial gastrocnemius was seen (p≤0.05), but there were no significant changes at the feed-forward activation of tibialis anterior (pDiscussion &
    Conclusions
    Plyometric training by changing the feed-forward activation of peroneus longus and medial gastrocnemius muscles, improved lower extremity performance in patients with functional ankle instability and should be incorporated into rehabilitation programs for those with functional ankle instability.
    Keywords: Functional ankle instability, Electromyography, Feed-forward activation, Performance
  • Hoda Tavoosnejad, Gholam Basati, Fatemeh Keshavarzi* Pages 55-62
    Introduction
    According to recent researches, changes in the composition of LDL particles affect their surface charge and structural features (their diameters, for example), modifying their morphology and metabolism in the plasma. In the present study, the relationship of LDL particles size with their zeta potential were assessed in patients with coronary artery disease in comparison with control subjects.
    Materials and Methods
    In the case and control study, 30 patients with coronary artery disease and 30 control subjects were selected based on the clinical and angiographic parameters. The size and zeta potential of LDL particles were measured using zeta sizer instrument.
    Findings: Results of this study showed that, LDL mean particle size in patients (24.18 ± 1.6 nm) was significantly higher than that of control subjects (25.26 ± 0.63 nm)( P=./0001). Furthermore, the zeta potential level in patients (-25.08 ± 0.77 mV) was significantly lower than that of control subjects (-23.65 ± 1.56 mV) (P=./0001). This means that the negative charge of LDL particles was further in patients than in control subjects. On the other hand, there was a significant correlation between LDL mean particle size and zeta potential of the particles in patients. However, the correlation was not significant in control subjects.
    Discussion &
    Conclusions
    Low density lipoprotein (LDL) particles are heterogeneous entities based on their size, density and composition. It is conceived that among the particles the smaller and denser ones would be more atherogenic. The present study demonstrated that LDL particles with smaller size and more negative charges are associated with increased risk of cardiovascular disease. Also, changes in the diameter of LDL particles are associated with the changes in the zeta potentials of the particles.
    Keywords: Zeta potential, Small, dense LDL, Coronary artery disease
  • Maryam Amini*, Karim Asgari, Mohammad Reza Najafi, Ahmad Abedi Pages 63-71
    Introduction
    Mesial temporal lobe epilepsy is one of the most common complex partial syndromes which its common treatment is medication. The present study aims at comparing the efficacy of drug therapy and drug therapy combined with neurofeedback on decrement of severity of epileptic symptoms in patients with refractory left temporal lobe epilepsy in Isfahan city.
    Materials and Methods
    This is a single case study, with MBD design and multiple baselines, in which two patients with refractory left temporal lobe epilepsy were recruited from Masih Epilepsy Centre in Isfahan city. The subjects were entered to MBD design after the baseline phase. They received 30 sessions of neurofeedback individually, and two weeks after the intervention, they were reassessed in the follow up phase for three consequent weeks. Scale of Temporal Lobe Epilepsy Symptoms" was used to collect the data.
    Findings: The results showed that according to the visual analysis of the data, neurofeedback intervention was effective for both of the patients, with PND 100% for the first patient, and PND 90% for the other. The decrement of severity of epileptic symptoms was maintained constant three weeks following the intervention.
    Discussion &
    Conclusions
    The findings suggest that neurofeedback is effective on decrement of severity of epileptic symptoms in patients with refractory temporal lobe epilepsy in Isfahan city.
    Keywords: Neurofeedback, Severity of epileptic symptoms, Refractory temporal lobe epilepsy
  • Shadi Asadzandi* Pages 72-81
    Introduction
    In order to develop targeted programs to promote the country's scientific principles, it is necessary to measure scientific production. So, the present research is an attempt to describe the publication trends of proteomics scientific document based on Web of Science reports.
    Materials and Methods
    The population under study was composed of 10018 documents on proteomics in Asian countries based on Web of Science reports and for analyzing data, Microsoft Excel was used. The analysis was conducted in two stages. The first stage was the review of the year of publication, document type, subject, language, author, affiliation and country. The second stage was citation analysis.
    Findings: With a negligible amount of fluctuation, the number of publications on proteomics has increased steadily over the years, with the greatest number in 2013. The analysis of data based on document types indicated that, of 10018 documents, 8223 were articles (82.08%). 9751 documents (97.33%) were published in English .The People's Republic of China with 4315 documents (43.17%), Japan with 1891 documents (18.87%) were the most prolific countries. Thematically, the greatest number of documents was produced in Biochemistry Molecular with 4586 documents (45.77%). Citation analysis showed that H-index for total documents is 120 and average citations per item are 13.32. The most cited paper belongs to Matsuoka and colleagues who have been received 1175 citation.
    Discussion &
    Conclusions
    This study could determine the growth of qualitative and quantitative proteomics field production. Survey on proteomics documents clarifies that the self-citation rate is high in this area.
    Keywords: Scientometrics, Articles, Proteomics, Asian countries, Web of Science
  • Dr Leila Asadpour*, Maryam Nahavandinejhad Pages 82-90
    Introduction
    Klebsiella pnemoniae is an opportunistic microorganism which is one of the most important causes of urinary infections. The present study aimed to investigate the frequency of extended spectrum beta lactamase producing and multi drug resistant K. pnemoniae in urinary tract infections.
    Materials and Methods
    A total of 340 urine samples were analyzed for the presence of K. pnemoniae. Drug resistance pattern of the K. pnemoniae isolates and production of extended spectrum beta lactamase (ESBL) were determined by agar disc diffusion and combined disc methods. Frequency of TEM and SHV genes in ESBL positive strains was determined by PCR.
    Findings: Out of 340 urine samples, in 65 (19.12%) samples K. pnemoniae were isolated as the causative agent of urinary tract infections. All of the isolates showed multi drug resistance and the most resistance was against penicillin (92%), amoxicillin (87.6%), and erythromycin (84.6%). Gentamycin and kanamycin showed the most antibacterial effects. Also, 32 (52.3%) of tested bacteria were recognized as extended spectrum beta lactamase producer isolates. Out of them 26 (76%) isolates were identified positive for the presence of TEM gene and 15 (44%) isolates were SHV positive.
    Discussion &
    Conclusions
    The results showed a high prevalence of K. pnemoniae in urinary tract infections and high amounts of drug resistance in the isolates.
    Keywords: Drug resistance, Klebsiella pnemoniae, SHV, TEM, Urinay infection
  • Hourieh Khalili, Dr Fahimeh Baghbani-Arani* Pages 91-100
    Introduction
    Nowadays, despite a different application of nanomaterials, there is a little information about their impact on human health. The current study deals with the green synthesis of silver nanoparticles (AgNPs) and evaluation of their cytotoxicity activity on human colon cancer (HT29) and human embryonic kidney (HEK293) cell lines.
    Materials and Methods
    The AgNPs was obtained from plant extract as a reducing and capping agent under green synthesis method. The AgNPs was confirmed by Ultraviolet-visible (UV-vis), transmission electron microscopy (TEM), and scanning electron microscopy (SEM). The cytotoxicity effect of AgNPs on cell lines was evaluated by using MTT assay after 24 hours.
    Findings: The fabricated AgNPs were monitored characteristic surface Plasmon resonance peak at around 430nm. The morphological study on size and shape of AgNPs demonstrated that the particles were of spherical shape with varying sizes ranging from 10 to 30 nm. MTT assay revealed a dose-dependent anti-proliferative effect of AgNPs. At 100mg/mL of synthesized AgNPs treated for 24 hours, the viability of HT29 and HEK293 cells was reduced to 18.55±1.02 (PDiscussion &
    Conclusions
    Based on the current results, the green synthesized AgNPs show more inhibitory effect on colon cancer cells than the normal cells.
    Keywords: AgNPs, Green synthesis, Cytotoxicity, Colon cancer
  • Golamreza Najafi*, Ali Shalizar Jalali, Mahla Mohammadi Pages 101-114
    Introduction
    Doxorubicin (DOX), a widely used antineoplastic compound, is associated with testicular damage and infertility. This study was carried out to disclose the possible preventive effects of simvastatin (SIM), a lipid lowering agent with antioxidant and anti-inflammatory activities, against testicular morphometric-stereological changes due to DOX treatment in mice.
    Materials and Methods
    Male mice, five weeks old, were randomly divided into four groups of six mice each. The DOX was administered to two groups of mice in 5 equal intraperitoneal injections over a period of 4 weeks (4 mg/kg). One of these groups received 5 equal oral doses of SIM (12 mg/kg) along with DOX. A vehicle-treated control group and a SIM control group were also included. Morphometric measurement was determined using calibrated ocular micrometer.
    Findings: Histomorphometrical examinations revealed significant reductions in the seminiferous tubules diameters and their epithelial heights along with an increase in testicular capsule thickness and interstitial space widening in DOX-treated mice. All above-mentioned parameters recovered significantly by SIM co-administration.
    Discussion &
    Conclusions
    These results indicated that SIM may have a preventive role against morphometric-stereological changes caused by DOX in mouse testis.
    Keywords: Doxorubicin, Simvastatin, Testis, Mouse
  • Soheila Ebrahimi Vosta Kalaee*, Zhila Hajipoor, Masoumeh Asadi Pages 115-125
    Introduction
    Diabetes is a chronic disease with changes in micro-nutrients, including decrease of magnesium levels, increase of inflammation and impair of lipid metabolism. The aim of this study was to investigate the effect of magnesium on the lipid profile, blood sugar and inflammation in patients with diabetes type 2.
    Materials and Methods
    This interventional study was performed on 40 patients with type II diabetes (16 men and 24 women). Cases were divided randomly into two groups: treatment group 200 mg magnesium daily for a month and control group placebo received. Immediately before and after the treatment period blood samples were taken to determine the FBS, HbA1C, magnesium and lipid profile.
    Findings: In this study, there was a negative correlation between serum levels of magnesium and CRP. Also an inverse relationship between magnesium and serum levels of HbA1c were observed. In treatment group mean of glucose (FBS) and glycosylated hemoglobin (HbA1C) both decreased significantly (pDiscussion &
    Conclusions
    The results showed that oral administration of magnesium in patients with diabetes type II reduces inflammation, improves lipid profile and regulates blood sugar. It seems that oral magnesium intake for a month can be effective in correcting the lipid profile of patients with type II diabetes.
    Keywords: Diabetes, Magnesium, Lipid profile, Inflammation
  • Dr Khairollah Asadollahi*, Soghra Taheriyan, Javad Noorollahi, Ebadollah Falahi, Ghobad Abangah Pages 126-132
    Introduction
    Effective planning to improve medical issues via EMS is an essential need. This study aimed to evaluate the causes, variety and factors associated with patient's dispatch via Medical Emergencies from different townships of Ilam province to Ilam city or cities from the other provinces and by a practical suggestion helps to improve the emergency cares at the event place.
    Materials and Methods
    By a descriptive study all dispatched patients during March to August 2010 by Ilam province EMS were investigated consecutively. Demographic data and all information about causes and factors related to patients dispatch were collected via a valid questionnaire and finally the data were entered into the SPSS version16 and using descriptive tables and relevant tests were analysed.
    Findings: Totally 960 cases were referred to Ilam or other provinces during study project among which the highest figure (196 patients (20.4%)) was from Abdanan city and the least figure was from Ilam (59 (6.1%)) and 59% of patients was attributed to males. Also, the rates of patients from urban and rural areas were 73.1% and 26.3% respectively and 0.5% was among emigrants and visitors. 48% of referrals (449 patients) were due to accident and others were due to other different diseases and the highest rate of referrals (30.7) had surgical reasons and 22.9% was associated with cardiovascular diseases. In this study, the most patient's referrals (65.3%) were ordered by general medics and destination of 94% of referrals was Ilam city, inside the province. 97.3% of referrals was due to absent of relevant specialist and only 21.3% of referrals were due to emphasis of specialists upon the actual need of patients and the highest rate of referrals were due to lateral and unimportant reasons.
    Discussion &
    Conclusions
    The most patient's dispatches were due to absence of relevant specialist and the highest rate of referrals had surgical reasons; therefore, employment of specialists particularly surgeon and settlement of diagnostic tools such as sonography, radiology and CT scan can considerably reduce the number of dispatches. Also, the highest number of referrals was ordered by general medics, which reveals lack of enough specialists in Ilam townships and absence of a regular referral system in this province.
    Keywords: Medical emergency, Supervening events, Pre-hospital emergency care, Referral, Ilam
  • Mohammad Malakootian*, Khadije Golmirzaee, Mahshid Loloei Pages 133-143
    Introduction
    4-chlorophenol is one of the common contaminants in wastewater resulted from chemical and petrochemical industries. This matter is resistant to biodegradation due to presence of chlorine and benzene ring in its structure. Various methods have been used to remove this contaminant from environment but the advanced oxidation techniques are more capable. In this study, proxone method (hydrogen peroxide plus ozone) was investigated to remove, 4-chlorophenol.
    Materials and Methods
    This study is experimental and some parameters including pH, 4-chlorophenol initial concentrations, contact time, and the concentrations of oxidant (H2O2) during proxone process were investigated to remove 4-chlorophenol. All tests were conducted on actual solution (effluent of coal cleaning plant). Microsoft Office Excel 2013 software and SPSS 15 were used for data analysis.
    Findings: The maximum removal efficiency of 4-chlorophenol at optimum condition (including pH=9, contact time=30 minutes, ozone concentration=0.09 g/hr, the initial concentration of 4-chlorophenol=100 ppm, the optimum concentration of H2O2=0.001 molar) were achieved 96.8% and 92.65% for synthetic and actual solution, respectively.
    Discussion &
    Conclusions
    Advanced oxidation, according to Peroxone method is a suitable way to remove 4-chlorophenol and is able to remove this material from actual wastewater with efficiency of 92.65%. So, this method can be used for water purification and contaminated wastewater with this pollutant.
    Keywords: Hydrogen peroxide, Ozone, 4- chlorophenol, Effluent of coal cleaning, Advanced oxidation, Peroxone
  • Mehdi Jafari, Seyyed Meysam Mousavi, Mina Anjomshoa, Mohammad Ezati Asar, Ghasem Rajabi Vasokolaei, Jamil Sadeghifar* Pages 144-155
    Introduction
    Equitable distribution of health care services is prerequisite of success to the national development programs. This study was conducted to assess the townships of Ilam province in terms of enjoyment of health care services.
    Materials and Methods
    This cross-sectional study was carried out in Ilam province using 14 health care services indices. Data were collected by a data collection form made by the researcher using statistical yearbook of Statistical Center of Iran (SCI) in 2011. Ilam townships were assessed with 5 methods using Microsoft Excel 2010 (disharmonious index of Morris; standardized score; Scalogram; Numerical Taxonomy; TOPSIS) and given the different methods did not reach a general consensus, Copeland's method was used.
    Findings: The findings indicated that there existed unequal distribution of health care services across the townships of Ilam province. According to the Copeland method, Ilam and Malekshahi townships have been ranked the first and last regarding the enjoyment of health care services, respectively.
    Discussion &
    Conclusions
    As a result, health care services have been settled in the provincial center (Ilam Township). The policies leading to the development of health care services in large cities are the major important factors in the unequal distribution of health care services. The results of this study can provide illustration of current situation of enjoyment of the health care services and promote the evidence-informed decision making (in national and local levels) for policymakers.
    Keywords: Integrated method, Ranking, Enjoyment, Health care services, Ilam province
  • Dr Sara Basiri, Dr Monire Khordadmehr, Roya Shahbazi, Dr Maryam Mansourian* Pages 156-165
    Introduction
    Nerium oleander is widely cultivated around the word, and also it is found across our country. All parts of this plant are considered toxic and can poison humans and livestock. The present study was carried out to study cardiac and neurotoxicity effects of oral administration of N. oleander extract in Wistar rat.
    Materials and Methods
    In this study, the toxic effects of this plant were determined by measuring serum levels of the biochemical parameters including troponin and creatinine kinase (CK). Moreover, histopathological examination was performed on the vital organs including heart and brain.
    Findings: CK and troponin were 6-7 and 11 times higher in comparison with control group (PDiscussion &
    Conclusions
    According to results of the present study, it seems that N. oleander poisoning can induce acute cardiac toxicity and neurotoxicity which are confirmed with the present biochemical and histopathological findings.
    Keywords: Nerium oleander, Troponin, CK (Creatinine kinase), Histopathology
  • Mahdieh Younesi, Mohammadali Hosseinpour Feizi *, Nasser Pouladi Pages 166-172
    Introduction
    Association of PAI-1 polymorphisms with the increased risk of various malignancies has been shown in numerous studies. Therefore, the aim of the current study is to evaluate the prevalence of PAI-1 4G/5G polymorphism in patients with thyroid tumors from North West of Iran.
    Materials and Methods
    Ninety patients with thyroid tumors and 180 healthy controls were selected from North West of Iran. DNA was extracted from peripheral blood samples and 4G/5G polymorphism of the PAI-1 gene was evaluated by polymerase chain reaction using specific primers.
    Findings: Genotype distribution between patients was (4G/4G=13.33%, 4G/5G=63.33% and 5G/5G=23.33%) and controls (4G/4G=17.22%, 4G/5G=67.22% and 5G/5G=15.55%). Additionally, the frequencies of the 4G and 5G alleles between patients were (45% and 55%) and control group (50.83% and 49.16%).
    Discussion &
    Conclusions
    Results indicate that the genotypic and allelic frequencies of PAI-1 4G/5G polymorphism showed no significant difference between patients with thyroid tumors and control individuals in this cohort.
    Keywords: Polymorphism, Plasminogen activation system, Thyroid tumors
  • Tajalli F. *, Katehshamshiri M., Mehrabansangatash M Pages 173-180
    Introduction
    Aflatoxin M1 which is one of the aflatoxin B1 metabolites may be in milk of animals via which they have been fed the contaminated feed. According to the important role of milk and dairy products in human nutrition, it is necessary to consider the quality and safety aspects of this worthy food. On the other hand, its contamination by aflatoxin M1 is a threat for the consumers’ health; therefore, to use the procedures to remove or non-activation of aflatoxin M1 in milk and dairy products is required. Microbial detoxification is one of the removal methods of aflatoxins, such as, aflatoxin M1. In this research, the effect of Lactobacillus casei to reduce or eliminate aflatoxin M1 in yogurt during its shelf life has been detected. Lactobacillus casei as probiotic yogurt starter bacteria was cultivated.
    Materials and Methods
    Modified milk was infected by aflatoxin M1 in four levels of 0.05, 0.1, 0.5 and 0.75 ppb. The samples were inoculated by Lactobacillus casei as probiotic yogurt starter bacteria. The amounts of residual aflatoxin M1 were evaluated after centrifuging the samples in the first, seventh, fourteenth and twenty-first days by ELISA.
    Findings: The results of this research indicate that the presence of Lactobacillus casei was effective on reducing toxin. It was also found the various amounts of aflatoxin M1 don’t affect significantly on descending of toxin.
    Discussion &
    Conclusions
    These findings imply that Lactobacillus casei using can be as one of the removal techniques among the microbial detoxification methods of the contaminated food by aflatoxin M1.
    Keywords: Aflatoxin M1, Lactobacillus casei, Microbial detoxification, Probiotic yogurt
  • Modara F., Valizadah R., Sarokhani D., Sarokhani M. * Pages 181-206
    Introduction
    One of the human emotional feelings is anxiety and if this feeling becomes severe, it may lead to undesirable results. A general estimation of mean score of anxiety has not reported in Iranian society up to now. This study aims at estimating the mean score of anxiety in Iran by the systematic review and meta-analysis method.
    Materials And Methods
    Searching was conducted using the keywords of Anxiety,Concerns,Stress,Depression and Iran in foreign databases of Pub med, Scopus, ISI, and google scholar as well as domestic ones including SID, Medlib, Magiran and Iran medex. The data were analyzed using the meta-analysis method (the random effects model). The disharmony of the studies was investigated using the I2 index. The data were analyzed by the STATA Ver.11 software.
    Findings: Of 174 articles under investigation with the sample of 29839 people during years 1999 to 2016, mean score and standard deviation of anxiety was estimated to be 29.46 (Confidence interval 95%: 24.74 to 34.18). Mean score of Anxiety was estimated to be 25.96 in women, 24.00 in men, 13.13 in married people and 13.34 in singles. Mean score of apparent anxiety 45.81, hidden anxiety 45.13, stress 10.51 and depression 11.37 were estimated as well.
    Discussion &
    Conclusions
    According to result of the study, mean score of anxiety is high in Iran. Furthermore, it is more in women than in men and there is not a significant difference between the married people and singles.
    Keywords: Anxiety, Concerns, Stress, Depression, Iran