فهرست مطالب

نشریه دانشگاه علوم پزشکی بیرجند
سال بیست و سوم شماره 4 (پیاپی 69، زمستان 1395)

  • تاریخ انتشار: 1395/12/28
  • تعداد عناوین: 9
|
  • جواد اسماعیل زاده، علی محمدپور *، موسی سجادی صفحات 277-285
    زمینه و هدف
    کنترل مناسب قند خون به عنوان یکی از مهم ترین رفتارهای خودمراقبتی، موجب پیشگیری از ایجاد و پیشرفت عوارض بیماری دیابت می شود. با توجه به عدم رعایت رفتار خودمراقبتی در بیماران دیابتی و نیز نقش موثر پرستاران، مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر الگوی مراقبت پیگیر بر خودپایشی قند خون بیماران دیابتی نوع 2 انجام گرفت.
    روش تحقیق: پژوهش حاضر یک مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی است که با شرکت 86 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 مراجعه کننده به کلینیک دیابت آریان تربت حیدریه، در سال 1394 انجام شد. شرکت کنندگان به روش تخصیص تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. مداخلات آموزشی در قالب الگوی مراقبت پیگیر که دارای چهار گام اساسی آشناسازی، حساس سازی، کنترل و ارزشیابی می باشد، برای گروه مداخله در طول 3 ماه و طی 6 جلسه اجرا شد. پرسشنامه قبل از انجام مداخله و دو هفته پس از آخرین جلسه آموزش تکمیل گردید و میانگین امتیاز خودپایشی قند خون در دو گروه مورد بررسی قرار گرفت. داده ها پس از ورود به نرم افزار SPSS (ویرایش 16)، با استفاده از آمار توصیفی شرح و توصیف گردید و با کمک آزمون های آماری Independent t-test، Paired t-test و Chi-Square تجزیه و تحلیل شد. سطح معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    از مجموع شرکت کنندگان در مطالعه، 3/59 درصد زن و بقیه مرد بودند و میانگین سنی آنها 4/8± 6/48 سال بود. نتایج تفاوت معنی داری را بین دو گروه مداخله و کنترل از نظر چگونگی خودپایشی قند خون قبل و بعد از مداخله آموزشی مبتنی بر الگوی مراقبت پیگیر نشان داد (001/0P<)؛ به طوری که میانگین و انحراف معیار امتیاز خودپایشی قند خون در گروه مداخله قبل از اجرای مداخله 02/3±51/11 و میانگین و انحراف معیار امتیاز گروه کنترل 96/2±13/12 بود و این مقادیر بعد از انجام مداخله به ترتیب: به 93/3±13/18 و 74/3±25/13رسید.
    نتیجه گیری
    مداخله آموزشی مبتنی بر الگوی مراقبت پیگیر، بر رفتارهای مراقبت از خود بیماران دیابتی و به ویژه خودپایشی قند خون آنان می تواند موثر باشد؛ بنابراین کاربرد آن پیشنهاد می گردد.
    کلیدواژگان: دیابت، خودمراقبتی، خودپایشی قند خون، مداخله آموزشی، الگوی مراقبت پیگیر
  • مریم قربانی *، عباس دوستی صفحات 286-297
    زمینه و هدف
    هلیکوباکتر پیلوری به عنوان یکی از عوامل زخم معده و ایجادکننده سرطان معده قادر است با دارابودن آنزیم اوره آز، در محیط اسیدی معده سال ها زندگی کند. این آنزیم به منظور فعالیت کاتالیتیکی خود، بهNi2+ و گروهی از پروتئین های کمکی از جمله ureE نیازمند است. اوره آز نه تنها فاکتوری لازم برای کلنیزه شدن هلیکوباکتر پیلوری است، بلکه با مکانیزم های مختلفی باعث بیماری زایی می شود. با توجه به شیوع بالای این باکتری، یافتن راهی برای پیشگیری از وقوع عفونت ضروری به نظر می رسد. هدف از این مطالعه، همسانه سازی ژن ureE هلیکوباکتر پیلوری در ناقل بیانی pIRES2-DSRed به منظور ایجاد واکسن ژنی بود.
    روش تحقیق: در این مطالعه تجربی، ابتدا قطعه ژن ureE به روش PCR تکثیر گردید و با کلون سازی T/A درون وکتور pTZ کلون شد. ساب کلونینگ این ژن در وکتور pIRES2-DSRed با استفاده از آنزیم T4-لیگاز انجام شد و در باکتری E. coli سویه Tpo10F ترانسفرم و تکثیر شد. سازواره حاصل که کاندیدای واکسن ژنی است، برای بررسی بیان ژن در سیستم یوکاریوتی، به روش الکتروپوریشن به سلول های CHO منتقل گردید. بررسی بیان ژن ureE در سلول های جانوری با SDS-PAGE مورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته ها
    همسانه سازی ژن ureE در دو وکتور تکثیری pTZ و بیانی pIRES2-DSRed، با روش های PCR، هضم آنزیمی و تعیین توالی تایید شد. نتایج SDS-PAGE موید بیان موفقیت آمیز ژن ureE در سیستم یوکاریوتی سلول های CHO بود.
    نتیجه گیری
    سازواره ژنی نوترکیب pIRES2-DSRed-ureE قادر به تولید موفق پلی پپتید حاصل از بیان ژن ureE هلیکوباکتر پیلوری در سلول های جانوی می باشد. با توجه به اینکه محصول پروتئینی ژن ureE یکی از پروتئین های مهم باکتری مذکور است، بنابراین می توان از سازواره ایجادشده در این مطالعه، به عنوان کاندیدای واکسن ژنی بر ضد هلیکوباکتر پیلوری در آینده استفاده کرد.
    کلیدواژگان: هلیکوباکتر پیلوری، ژن ureE، همسانه سازی، الکتروپوریشن
  • سارا ملکی کامبخش، شیما نورمحمدی، صابر بابازاده، علیرضا شمسی * صفحات 298-306
    زمینه و هدف
    در سال های اخیر، مواد جدیدی از جمله نانوکامپوزیت ها به بازار معرفی شده اند که ادعا می شود از ویژگی های ممتازی مانند: زیبایی بالا، سایش کم، افزایش درصد فیلر و در نتیجه بهبود خواص مکانیکی برخوردار هستند. به علاوه این نوع کامپوزیت ها در شرایط خاص می توانند یون های فلوراید و یا کلسیم فسفات آمورف را برای رمینرالیزاسیون دندان آزاد نمایند. بنابراین در صورت دارابودن شرایطی از قبیل گیر و ریزنشت قابل قیاس با سیلنت های Conventional، می توان امید داشت این مواد در آینده جایگزین مناسبی برای سیلنت های رزینی Conventional باشند. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه میزان ریزنشت سیلنت Conventional، کامپوزیت Flowable و نانوکامپوزیت Flowable در سیلنت تراپی دندان های دائمی بود.
    روش تحقیق: در این مطالعه آزمایشگاهی، 42 دندان پرمولر اول ماگزیلاری سالم کشیده شده انسان، جمع آوری و به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند. دندان ها در آکریل مانت گردیدند. شیارهای اکلوزالی نمونه ها تمیز شدند و پس از انجام آناملوپلاستی، سطوح آماده سازی شده، با اسید فسفریک 36درصد اچ و پس از شست و شو به آرامی با پوآر هوا خشک شدند. عامل باندینگ، درون شیارها قرار گرفت و پس از نازک شدن با هوا پلیمریزه گردید. در گروه اول سیلنت Conventional، در گروه دوم کامپوزیت Flowable و در گروه سوم نانوکامپوزیت Flowable درون پیت و فیشورها قرار داده و کیور شد. پس از ترموسایکلینگ، نمونه ها به مدت 24 ساعت در محلول فوشین بازی 2% غوطه ور و سپس در جهت باکولینگوالی برش داده شدند و بررسی میزان ریزنشت توسط استریومیکروسکوپ صورت گرفت. داده ها با استفاده از آزمون های آماری Mann-whitney U و Kruskal wallis مورد تجزبه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    اگرچه در هر سه گروه سیلنت Conventional، کامپوزیت Flowable و نانوکامپوزیت Flowable، مقادیر اندکی از ریزنش مشاهده گردید، ولی بیشترین کد مربوط به کد صفر (عدم ریزنشت) بود. در مقایسه میزان ریزنشت سه گروه تفاوت آماری معنی داری گزارش نگردید (05/0P>).
    نتیجه گیری
    میزان ریزنشت سیلنت Conventional، کامپوزیت Flowable و نانوکامپوزیت Flowable در سیلنت تراپی دندان های دائمی در شرایط آزمایشگاهی مشابه بوده و تفاوت آماری معنی داری ندارد.
    کلیدواژگان: پیت و فیشور سیلنت تراپی، ریزنشت، کامپوزیت Flowable، نانوکامپوزیت Flowabl
  • وحیده سادات عباس نیا * صفحات 307-314
    زمینه و هدف
    در طب سنتی ایران استفاده از بهار نارنج جهت درمان طیف وسیعی از بیماری های عصبی پیشنهاد گردیده است.این در حالی است که استفاده از گیاهان دارویی رو به افزایش می باشد. این مطالعه به منظور تعیین اثر عصاره آبی بهار نارنج بر دوره خواب و سطح اضطراب موش کوچک آزمایشگاهی انجام گردید.
    روش تحقیق: در این مطالعه تجربی از 80 موش کوچک آزمایشگاهی استفاده شد.حیوانات در هشت گروه ده تایی قرار گرفتند. برای ارزیابی دوره خواب از روش ارزیابی خواب به روش رفتاری (Angel) استفاده گردید و حیوانات به سه گروه آزمایشی و یک گروه کنترل تقسیم شدند. برای ارزیابی سطح اضطراب، نیز حیوانات به سه گروه آزمایشی و یک گروه کنترل تقسیم شدند و از ماز بعلاوه مرتفع استفاده گردید و به مدت 5دقیقه شاخص های استاندارد ارزیابی اضطراب(تعداد ورود و مدت زمان سپری کردن در بازوی باز) از طریق مشاهده در آنها بررسی و ثبت گردید. به گروه های آزمایشی سه دوزعصاره آبی گیاه بهار نارنجmg/kg (200-400-600)و در گروه کنترل سالین به صورت داخل صفاقی تزریق شد.تحلیل داده ها توسط نرم افزار spss17 و آزمون های آماری ANOVA و تست توکی انجام شد ( α=0.05).
    یافته ها
    نتایج نشان داد که عصاره آبی بهار نارنج ،در هر سه دوز به طور قابل توجهی دوره خواب (53/0± 2/12) ،(37/0±4/14)،(22/1 ±5/15)و تعداد ورود (21/0±9/5)و(41/0±6/6)و(72/0 ±8/6)و مدت زمان سپری شدن در بازوی باز (01/±4/64)،(01/4 ±64)، (01/3 ±75) ،(01/2±78) را در مقایسه با گروه کنترل افزایش می دهد. (p<0/05).
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که عصاره آبی بهار نارنج می تواند باعث افزایش دوره خواب و کاهش سطح اضطراب در موش گردد..
    کلیدواژگان: بهار نارنج، خواب، ضد اضطراب، موش
  • سیدغلامرضا مرتضوی مقدم *، فاطمه امیریان صفحات 315-324
    زمینه و هدف
    ارزیابی های مستمر فعالیت های آموزشی نقش یه سزایی در ارتقاء برنامه های آموزشی دارد. این مطالعه به منظور ارزیابی دیدگاه دانشجو در رابطه با ثمر بخش بودن برنامه ها و مقررات آموزشی در آموزش بالینی انجام شد.
    روش تحقیق: مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی و در بخش داخلی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند (بیمارستان ولی عصر) انجام شد. از کلیه دانشجویانی که دوره کار آموزی و کارورزی بخش داخلی را در فاصله زمانی شهریور 1392 الی مهر 1394 گذرانده بودند، نظرخواهی شد. لذا از پرسش نامه محقق ساخته ای استفاده شد که شامل 10 سئوال برای مقررات آموزشی و 26 سئوال برای برنامه های آموزشی بود. برای هر آیتم نمره دهی از 1 تا 5 بود.
    یافته ها
    افراد مورد مطالعه 36% اینترن و (64% استاژر بودند. نمره میانگین در رابطه با مقررات آموزشی 86/0±66/2 بود. نگرش دانشجویان در تاثیر مقررات بر حضور دانشجو و استاد در بخش به ترتیب (22/1±25/3) و 09/1±23/3 بود. در بین برنامه های آموزشی، درمانگاه بالاترین نمره (74/0±31/3) و گراند کنفرانس ها کمترین نمره (79/0±84/2) را از آن خود کرد.
    نتیجه گیری
    درمانگاه می تواند محیطی مناسب برای برنامه های آموزش بالینی باشد در حالی که گراند کنفرانس ها برنامه مناسبی برای دانشجویان در مقطع اینترنی و استاژری محسوب نمی شود. اجرای مقررات می تواند حضور اساتید و دانشجویان را در عرصه بالینی تضمین نماید.
    کلیدواژگان: آموزش بالینی، دیدگاه فراگیران، مقررات آموزشی
  • نرگس سرزهی، میترا مودی *، غلامرضا شریف زاده صفحات 325-333
    زمینه و هدف
    دوران بلوغ یکی از حساس‏ترین دوره های زندگی هر فرد است که باعث می‏شود شخص به طرزی متفاوت احساس و رفتار کند. یکی از مسائل عمده‏ای که نوجوانان با آن مواجه هستند، تعارض ارزش‏های دینی، عرفی و خانوادگی در خصوص آزادی یا عدم آزادی رابطه دختر و پسر و چگونگی مواجهه با آن است. این مطالعه با هدف تعیین عوامل پیش‏بینی کننده رابطه با جنس مخالف در میان نوجوانان شهر بیرجند انجام شد.
    روش تحقیق: این مطالعه توصیفی-تحلیلی در بهار سال 1394 بر روی 395 دانش‏آموز دختر دوره دوم شهر بیرجند که به روش تصادفی ساده انتخاب شدند، انجام شد. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه منطبق با تئوری رفتار برنامه ریزی شده، که روایی و پایایی آن تایید شده بود، جمع آوری شد. داده ها با استفاده از نرم‏افزار SPSS (ویرایش 20) و توسط آزمون‏های آماری T-Test مستقل، ضریب همبستگی پیرسون، آنالیز واریانس یک طرفه و رگرسیون لجستیک در سطح معنی‏داری کمتر از 05/0 تحلیل گردید.
    یافته ها
    در این مطالعه 9/43% از دختران با میانگین زمانی 7±15 ماه با جنس مخالف رابطه داشتند. آنالیز رگرسیون لجستیک نشان داد که نگرش (001/0P<)، قصد رفتاری (001/0P<)، شغل مادر (03/0P=)، بعد خانوار (01/0P=)، رتبه تولد (03/0P=) و داشتن ماهواره (01/0P=) پیش‏بینی کننده هایی قوی برای برقراری رابطه با جنس مخالف در افراد مورد مطالعه بودند.
    نتیجه گیری
    با در نظر گرفتن قدرت پیش‏بینی کننده‏ نگرش و قصد رفتاری ‏در ایجاد رابطه با جنس مخالف، استفاده از تئوری رفتار برنامه ریزی شده می‏تواند برای پیشگیری از رابطه با جنس مخالف در نوجوانان کمک کننده باشد.
    کلیدواژگان: نوجوانان، رابطه با جنس مخالف، قصد
  • سید غلامرضا مرتضوی مقدم، آناهیتا آرین *، طوبی کاظمی، مرتضی حاجی حسینی، محمود زردست صفحات 334-341
    بیماری مزمن انسدادی ریه، یک سندرم با محدودیت جریان هوایی پیشرونده و غیر قابل بازگشت است. هدف از انجام این مطالعه، بررسی تاثیر آتورواستاتین بر شاخص های خونی و گازومتری در بیماران مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه بود.
    در این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده دوسو کور، از بین بیماران مبتلا به COPD مراجعه کننده به بیمارستان ولی عصر (عج) شهر بیرجند در سال 1394، دو گروه مورد و شاهد انتخاب شدند. در آزمایشگاه از کلیه افراد 15 سی سی خون وریدی گرفته شد. آزمایش های اولیه شامل: شمارش گلبول های سفید(WBC)، هموگلوبین خون(Hb)، PH، PCo2 بود که در آزمایشگاه بیمارستان ولی عصر انجام گردید. درصد اشباع اکسیژن (O2 Sat) با استفاده از پالس اکسیمتری به مدت بک دقیقه مشاهده و بیشترین مقدار آن برای بیمار ثبت شد. از 34 بیمار، 18 نفر درمان آتورواستاتین بعلاوه درمان معمول برای COPD (9/52 %) و 16 نفر درمان معمول به تنهایی (1/47 %) را دریافت نمودند.
    میانگین سنی افراد در گروه آزمایش 5/11±8/65 و در گروه کنترل 6/7±7/63 بود. در گروهی آزمایش میزان Hb و WBC به طور معنی داری کاهش و مقدار O2 Sat به طور معنی داری افزایش نشان داد.
    مصرف آتورواستاتین اثر قابل ملاحظه ای بر کاهشHb و WBC و افزایش O2 Sat دارد. بر این اساس پیشنهاد می شود، در مورد کاربرد استاتین ها در مبتلایان به بیماری های انسدادی مزمن ریه و سایر بیماری های التهابی ریوی، مطالعات گسترده تری انجام شود.
    کلیدواژگان: آتوروستاتین، بیماری ریوی مزمن، CRP، هموگلوبین، اشباع اکسیژن شریانی، کارآزمایی بالینی
  • زینب صارمی *، تهمینه توکلی، احمدرضا سبزاری صفحات 342-348
    ترومبوز ورید ژوگولر داخلی، یک بیماری عروقی بسیار نادر است که معمولا به دلیل ضربه، بیماری های عفونی یا ترومبوز ورید مرکزی رخ می دهد. همراهی با برخی بدخیمی ها یک تظاهر غیرشایع از ترومبوز ورید ژوگولر داخلی است.
    بیمار معرفی شده خانم 49 ساله ای می باشد که با شکایت تورم دردناک در سمت راست گردن مراجعه کرد. در معاینه بالینی، یک توده بدون حرکت دردناک در سمت راست گردن لمس شد. در سونوگرافی داپلر گردن، ترومبوز ورید ژوگولر داخلی راست گزارش شد. بررسی های اولیه برای یافتن علت ترومبوز منفی بود. در طی مدت بستری، بیمار تحت درمان با آنتی بیوتیک وریدی و هپارین تزریقی قرار گرفت. بعد از یک هفته، درد و تورم گردن بیمار کاهش یافت. شش ماه بعد، بیمار با استفراغ مکرر و درد سردل مراجعه کرد که در آندوسکوپی فوقانی انجام شده، توده در معده رویت شد و در آسیب شناسی مطابق با آدنوکارسینوم معده بود.
    همراهی ترومبوز ورید ژوگولر داخلی با برخی بدخیمی ها از جمله ریه و لنفوم گزارش شده است. این ترومبوز می تواند اولین تظاهر یک بدخیمی باشد. تشخیص ترومبوز منفرد ورید ژوگولر در بیماران با درد گردن، بایستی مد نظر قرار گیرد و در این بیماران پیگیری طولانی مدت به دلیل همراهی با بدخیمی ها لازم است.
    کلیدواژگان: ترومبوز، ورید ژوگولر داخلی، آدنوکارسینوم معده
  • طوبی کاظمی *، نیلوفر رفعت پناه صفحات 349-352
    پارکینسون یکی بیماری شایع سیستم عصبی است.تغییرات فشارخون در این بیماران بصورت هیپوتانسین ارتوستاتیک وهیپرتانسیون در وضعیتهای خاص میباشد.از سویی خود داروهایی که در درمان بیماری بکار میرود روی فشارخون تاثیرات متناقض دارند.لذا لازم است متخصصین مغز واعصاب به وضعیت فشارخون این بیماران توجه خاص داشته باشند.
    کلیدواژگان: پارکینسون، هیپوتانسیون ارتوستاتیک، هیپرتانسیون
|
  • Javad Esmaeilzade, Ali Mohammadpour *, Moosa Sajjadi Pages 277-285
    Background And Aim
    Appropriate control of blood sugar delays the onset and progression of diabetes complications. Nurses have a decisive role in the education of self-care behaviors to diabetic patients, including self-monitoring of blood glucose. The current study aimed at assessing the effect of educational intervention based on continuous care model on self-monitoring of blood glucose is type 2 diabetics.
    Materials And Methods
    This randomized controlled clinical trial study was conducted on 86 patients with type II DM referring to the Arian Diabetes Clinic of Torbat-e-heydaryyeh in 2015. The participants were randomly divided into intervention and control groups. Educational interventions based on continuous care model that has four basic steps: orientation, sensitization, control, and evaluation, was done on the intervention group for 3 months during 6 sessions. A reasearcher-designed questionnaire was completed before the intervention and two weeks after the last training session and the average scores of self-monitoring of blood glucose in both groups were evaluated. Finally,the obtained data was fed into SPSS software (V: 16) and analyzed using descriptive and analytic statistical tests including Chi-square, paired T, independent t-tests P
    Results
    Out of the total participants 59.3 percent were females; and their mean age was 48.6±8.4 years. Results showed significant difference between the two groups in terms of self-monitoring of blood glucose before and after the educational intervention based on continuous care model (P
    Conclusion
    The results showed that educational intervention based on continuous care model is effective on self-care behaviors of diabetic patients, especially their self-monitoring of blood glucose; therefore, applying it is recommended.
    Keywords: Diabetes Mellitus, Self-Care, Self, monitoring of blood glucose, Educational intervention, Continuous care model
  • Maryam Ghorbani *, Abbas Doosti Pages 286-297
    Background And Aim
    As one of the factors of gastric ulcers and cancer, Helicobacter pylori can live in the acidic environment of stomach for many years due to having urease enzyme. This enzyme requires Ni2 and a group of auxiliary proteins such as ureE for its catalytic activity. Urease is not only a requisite factor to colonize the Helicobacter pylori but it is also pathogenic with different mechanisms.Regarding the high prevalence of these bacteria finding a way to prevent infection with them is necessary. The present research aimed at homogenizing . cloning of Helicobacter Pylori ureE gene into pIRES2-DS Red expression vector in order to create a DNA (gene) vaccine.
    Materials And Methods
    In this experimental study, the ureE gene fragment was amplified through PCR method and it was cloned using T/A cloning in the pTZ vector. Sub-cloning of the gene was done in pIRES2-DS Red vector using T4-ligase enzyme and it was transformed into E. coli TOP10F strain; and, then, amplified. The gene construct, which is a DNA vaccine candidate, was transferred to CHO cells using electroporation method to investigate the gene expression in eukaryotic systems. UreE gene expression was assessed in eukaryotic cells by means of SDS-PAGE.
    Results
    ureE gene cloning was confirmed in two vectors including pTZ as a replicative vector and pIRES2-DS Red expression vector by PCR, enzyme digestion, and sequencing methods. SDS-PAGE results confirmed the successful expression of the ureE gene in the eukaryotic system of CHO cells.
    Conclusion
    The recombinant pIRES2-DSRed-ureE construct is capable of successfully generating of polypeptides derived from Helicobacter Pylori ureE gene expression in bestial cells. Given that the protein product of the ureE gene is one of the most important proteins of the mentioned bacterium, . the created recombinant DNA in this research can be used as a DNA vaccine candidate against Helicobacter pylori in . future.
    Keywords: Helicobacter pylori, ureE genes, Cloning, Electroporation
  • Sara Maleki Kambakhsh, Shima Nourmohammadi, Saber Babazadeh, Alireza Shamsi * Pages 298-306
    Background And Aim
    Novel dental materials including nanocomposites have been introduced in recent years. It is claimed that they have superior properties such as high esthetic., low wear, increased filler content resulting in better mechanical properties, and releasing ions i.e. fluoride and amorphous calcium phosphate that are important for enamel remineralization. Considering these features, if they have retention and microleakage rates comparable with conventional sealants, these materials can be appropriate alternatives to conventional resin sealants in future.
    The current study aimed at comparing . microleakage of a flowable nanocomposite, a flowable composite , and a conventional sealant in fissure sealant therapy of the permanent teeth.
    Materials And Methods
    First of all ,42 extracted sound human maxillary first premolars were collected and were randomly divided into 3 equal groups. Then the teeth were embedded in self-cure acrylic resin. Occlusal fissures of the samples were cleaned using explorer, enameloplasty with ¼ round diamond bur and water/air spray was done. The prepared surfaces were etched using 36% phosphoric acid gel for 15s, rinsed and dried. Bonding agent was placed in the pits and fissures, cured for 10s after thinning with air. In the first, second , and the third group conventional sealant, flowable composite , and flowable nanocomposite were placed, respectively; and light cured for 40s. The samples were thermocycled (1000 cycles between 5-55ºC) and then immersed in 2% basic Fuchsine solution for 24hs. They were then cut bucculingually and microleakage evaluation was done using stereomicroscope. The obtained data was analyzed using Kruskal wallis tests.
    Results
    There was no significant difference in microleakage rate of the study groups. (P>0.05).
    Conclusion
    Considering the condition of the study, it can be concluded that flowable composite and flowable nanocomposite can be used as suitable alternatives to conventional sealants in fissure sealant therapy of the permanent teeth.
    Keywords: Pit, fissure sealants therapy, Flowable nanocomposites, Flowable composite, Dental microleakage
  • Vahideh Sadat Abbasnia * Pages 307-314
    Background And Aim
    In Iranian traditional medicine Citrus Aurantium flower extract is used to treat some neural diseases. Tendency to use medicinal herbs is increasing. The present study was done to determine the effect of Citrus Aurantium flowers on sleeping time and the level of anxiety in mice.
    Materials And Methods
    In this experimental study, 80 male albino mice (25-30 g) were randomly divided into 8 equal groups. In order to measure . the sleeping time of the subjects . Angel’s method was applied and the animals were divided into three experimental.groups (200, 400 and 600 mg/kg) and one control group. To evaluate their anxiety levels. they were randomly divided into three experimental and one control group;and for their evaluation plus maze (EPM) model was used. The evaluation of anxiety indices included number and percent of time spent in open arm.
    Different doses of the aqueous extract of Citrus Aurantium flowers (200, 400, 600 mg/kg IP; respectively) were intraperitoneally injected into the treated groups. But, the controls received 10 ml/kg/BW normal saline intraperitoneally in both of the methods. The obtained data was analyzed by means of SPSS . software (V:17) using one-way ANOVA and Tukey’s test(α=0.05).
    Results
    The extract of Citrus aurantium flowers (200, 400 and 600 mg/kg) significantly increased sleeping time (12/2±0/53), (14/4±037), (15/5±1/22), time-spent of open arm entries (64/4±4/01), (75±3/01), (78±2/01) and arm entries into open arms(5/9±021), (6/6±0/41), (6/8±72) compared to the control group (P
    Conclusion
    The current study showed that the aqueous extract of Citrus Aurantium flowers incerases the sleeping time and decreases level of anxity in mice.
    Keywords: Citrus Aurantium flowers, Sleeping time, Anxiety, Mice
  • Sayyed Gholamreza Mortazavi Moghaddam *, Fatema Amirian Pages 315-324
    Background And Aim
    Continuous evaluation of educational activities plays a critical role in the promotion of educational programs. The present study aimed at assessing . the viewpoint of medical students on the effectiveness of educational programs and regulations in clinical training.
    Materials And Methods
    A cross-sectional and descriptive-analytical study was conducted in the . internal medicine ward in vali-e-asr hospital of Birjand University of Medical Sciences. All medical students were selected via census from those who had passed their internal medicine training over the past 2 years (2014-2016). Viewpoint of the students on the effectiveness of the internal medicine ward regulations and educational programs were evaluated by means of a researcher-designed questionnaire. The questionnaire included 10 questions regarding educational regulations and 26 items about educational programs.Finally, the obtained data was fed into SPSS (V: 16) software using independent T-test for analysis at the significant level of alpha=0.05.
    Results
    A total of 100 students, including 36(36%) interns and 64(64%) stagers filled out the questionnaires. Mean viewpoint score of the students on educational regulations was 2.66±0.86. Mean viewpoint score of students on educational rules affecting attendance of students and instructors in training fields was 3.25±1.22 and 3.23.09 , respectively. Regarding the educational programs, the highest and lowest scores belonged to the outpatient clinic ground conferences; (3.31±0.74) and (2.84±0.79), respectively.
    Conclusion
    A polyclinic can be an appropriate spot to transfer clinical-educational programs,but ground conferences are not considered suitable for stagers and interns.. Running educational regulations can gurantee more attendance of students and instructors in clinical training.
    Keywords: Clinical training, student viewpoint, educational regulations
  • Narges Sarzehi, Mitra Moodi *, Gholamreza Sharifzadeh Pages 325-333
    Background And Aim
    Puberty is one of the most critical periods in life that makes individual to feel and behave in a different way. One of the major issues faced young people is the conflict between spiritual values, customary and familiar to the freedom or non-freedom of heterosexual relationships and how to deal with it. Therefore, this study aimed to determine Predicting Factors heterosexual relationship in girls Adolescence of Birjand city.
    Materials And Methods
    In this descriptive analytical study, samples were collected from girl students in high schools in different regions of Birjand in 2015. The survey was carried out via simple random sampling of 395 students. Data were collected by the validated and reliable questionnaire based on theory of planned behavior. The gathered data were analyzed using SPSS20 and descriptive statistical tests and , Pearson correlation, logistic regression , t- test and ANOVA tests in significant level less than 0.05...
    Results
    Among the adolescents participating in this study 43.9% with an average duration was about 15±7 months. Logistic regression analysis showed that attitudes (P≤0.001), intention (P≤0.001), mother's occupation (p=0.03), family size (p=0.01), birth (p=0.03) and the satellite programs watching (p=0.01) strong predictor for the heterosexual relationship individuals were studied.
    Conclusion
    According to the results of this study showed that the attitude and intention for the relationship with the opposite sex were strong predictors. So the theory of planned behavior can be used as an effective method for planning and intervention to prevent heterosexual relationship.
    Keywords: Adolescents, Theory of Planned Behavior, Heterosexual Relationship, Intention
  • Sayyed Gholamreza Mortazavi Moghadam, Anahita Arian *, Toba Kazemi, Morteza Hajihosseini, Mahmood Zardast Pages 334-341
    Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a syndrome with progressive and irreversible airflow limitation. The aim of this study was to evaluate the effect of Atorvastatins on blood parameters includingblood gasses in patients with COPD. This randomized double-blind, controlled clinical trial study was conducted on the case and control groups of patients with COPD in Vali-e-asr hospital in Birjand in 2015. In the laboratory, 15 cc of venous blood was taken from each subject. Initial tests included white blood count (WBCs), hemoglobin(Hb), PH, and Pco 2. O2 saturation was observed at rest by means of Pulse Oximeter for the duration of one minute and the highest value was recorded. Out of the 34 patients, 18 cases (52.9%) were treated by atorvastatin and 16(47.1%). . received conventional treatment Mean age of the atorvastatin and control group was 65.8 ± 11.5 and 63.7 ± 7/6 years, respectivly. The case group showed a significant decrease in mean count of WBC and hemoglobin, but increase in O2 saturation after intervention. In conclusion, it can be concluded that taking atorvastatin has a significant impact on the reduction of hemoglobin and increase of oxygen saturation in COPD patients, which requires further studies.
    Keywords: Atorvastatin, COPD, Hemoglobin, O2 Saturation, Clinical Trials
  • Zeinab Saremi *, Tahmineh Tavakkoli, Ahmadreza Sebzari Pages 342-348
    Internal jugular vein (IJV) thrombosis is a very rare vascular disease that is usually the result of trauma, infectious disease, and central vein thrombosis. Malignancy, either known or occult, is an uncommon etiology of IJV thrombosis.The presented patient was a 49-year-old woman who suffered from painful swelling in the right side of her neck. Physical examination revealed a painful and immobile mass in the right side of her neck. Doppler ultrasonography scan showed thrombosis of the right IJV. Initial workups to find malignancy were unremarkable. She underwent treatment by intravenous heparin and antibiotics and her symptoms resolved after one week. Six months later, the patient presented once more with repeated vomiting and epigastric pain. On gastroesophageal endoscopy, a mass in the lesser curve of the stomach was detected. The pathology report was compatible with gastric adenocarcinoma.Association between IJV thrombosis and some malignancies (e.g., lung and lymphoma) have been reported. IJV thrombosis can be the first presentation of malignancy. IJV thrombosis should be kept in mind in patients with painful swelling in the neck and long- term follow-up to exclude any malignant diseases is recommended.
    Keywords: Internal jugular vein, thrombosis, gastric adenocarcinoma
  • Toba Kazemi *, Niloofar Rafatpanah Pages 349-352
    Parkinson's disease is a common neurodegenerative disease. Changes in blood pressure in these patients varied from orthostatic hypotension to Hypertension in specific situations. On the other hand, some drugs used in Parkinson's disease have paradoxical effects on blood pressure. Therefore,.neurologists should be pay special attention to control blood pressure in such patients.
    Keywords: Parkinson's disease, orthostatic hypotension, Hypertension