فهرست مطالب

دانشگاه علوم پزشکی سبزوار - سال بیست و چهارم شماره 4 (پیاپی 93، مهر و آبان 1396)

مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار
سال بیست و چهارم شماره 4 (پیاپی 93، مهر و آبان 1396)

  • تاریخ انتشار: 1396/08/30
  • تعداد عناوین: 11
|
  • معصومه آران، منوچهر ارجمند حسابی، ملاحت اکبر فهیمی، مرجان وجدانی، محمد کمالی صفحات 211-216
    اهداف
    کثرت افراد دارای ناتوانی و افزایش روزافزون آن ها، لزوم شناخت نگرش جامعه در مورد ناتوانی را مشخص ساخته است. اهمیت شناخت نگرش، داشتن ابزاری مناسب برای اندازه گیری آن را ضروری می سازد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ویژگی های روان سنجی مقیاس فارسی سنجش نگرش نسبت به افراد دارای ناتوانی انجام شد.
    مواد و روش ها
    تحقیق حاضر مطالعه ای غیرتجربی و روش شناختی بود که در آن مقیاس نگرش به افراد دارای ناتوانی ترجمه، معادل سازی و هنجاریابی شده است. ابزار جمع آوری اطلاعات مقیاس (ATDP scale) بود. نسخه انگلیسی پرسشنامه ATDPطی دو مرحله، نخست به دست سه مترجم باتجربه و مسلط که زبان مادری آن ها فارسی بود، به فارسی ترجمه و سپس به انگلیسی بازگردان شد. پایایی پرسشنامه به روش آزمون– بازآزمون در فاصله سه هفته بررسی شد. از شاخص های ICCو SEM در ارزیابی تکرارپذیری نسبی و مطلق و از ضریب آلفای کرونباخ در ارزیابی تکرارپذیری نمرات مقیاس ها از جنبه هم خوانی درونی استفاده شد. برای روایی محتوا، از شیوه روایی محتوای کیفی استفاده شد. بدین صورت که متن ترجمه شده در اختیار ده نفر از صاحب نظران قرارگرفت و نظرات آن ها اخذ شد.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که مترجمان در کیفیت کلی ترجمه 90 درصد، در یکسانی مفهومی 3/93 درصد، در شفافیت 7/96 درصد و در زبان مشترک ترجمه 7/96 درصد توافق داشتند. تمام مقیاس های پرسشنامه ثبات خوبی را نشان داد (70/0 r=و 75/0 Icc= و 85/0= Cronbachα).
    نتیجه گیری
    تحقیق حاضر نشان داد که نسخه فارسی مقیاسATDP قابلیت اعتماد و اعتبار لازم برای سنجش نگرش نسبت به افراد دارای ناتوانی را در جامعه ایرانی دارد.
    کلیدواژگان: فرد دارای ناتوانی، مقیاس ATDP، نگرش
  • فاطمه بهرامی، محمد امیری، زهرا عبداللهی صفحات 217-223
    زمینه و هدف
    حضور در دانشگاه همواره برای تمام دانشجویان خوشایند نیست و ممکن است برخی مواقع دانشجویان با چالش هایی مواجه شوند که منجر به بی علاقگی، خستگی و احساس ناکارآمدی آنها شود. بی علاقگی، خستگی و احساس ناکارآمدی از وجوه فرسودگی تحصیلی می باشد که در چند دهه اخیر موردتوجه پژوهشگران قرار گرفته است. براین اساس هدف پژوهش حاضر، شناسایی ارتباط ادراک از محیط یادگیری و فرسودگی تحصیلی با واسطه گری تاب آوری تحصیلی در بین دانشجویان دانشگاه حکیم سبزواری می باشد.
    مواد و روش ها
    پژوهش حاضر از نوع توصیفی–تحلیلی (با استفاده از مدل یابی روابط ساختاری) می باشد. جامعه آماری پژوهش را کلیه دانشجویان رشته علوم تربیتی دانشگاه حکیم سبزواری تشکیل دادند که از بین آنها 170 نفر بصورت تصادفی ساده انتخاب شدند. ابزار مورداستفاده، شامل پرسشنامه های اندازه گیری ادراک محیط آموزشی داندی، تاب آوری تحصیلی ساموئلز و فرسودگی تحصیلی برسو و همکاران می باشد. داده های جمع آوری شده به وسیله نرم افزارهای SPSS و AMOS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    یافته های پژوهش نشان داد، ادراک از محیط یادگیری اثر معناداری بر فرسودگی تحصیلی (33/0-) و تاب آوری تحصیلی (51/0) و تاب آوری تحصیلی اثر معناداری بر فرسودگی تحصیلی (55/0-) داشت. علاوه براین، اثر غیرمستقیم ادراک از محیط یادگیری بر فرسودگی تحصیلی از طریق تاب آوری تحصیلی نیز معنادار (28/0-) بود. همچنین با توجه به شاخص های برازندگی مدل؛ شاخص نیکویی برازش (93/0)، ریشه دوم برآورد واریانس خطای تقریب (07/0)، شاخص برازش هنجارشده (90/0)، مدل پیشنهادی از برازش مناسبی برخوردار بود.
    نتیجه گیری
    ادراک از محیط یادگیری علاوه بر اثر مستقیم بر فرسودگی تحصیلی، بطور غیرمستقیم نیز از طریق تاب آوری تحصیلی بر فرسودگی تحصیلی اثرگذار است. بنابراین متغیر تاب آوری تحصیلی را می توان به عنوان متغیر میانجی بین ادراک از محیط یادگیری و فرسودگی تحصیلی در نظر گرفت.
    کلیدواژگان: ادراک از محیط یادگیری، تاب آوری تحصیلی، فرسودگی تحصیلی، دانشجویان
  • محمد فتحی صفحات 225-231
    اهداف
    فاکتور رونویسی med 13بر پاسخ عضله اسکلتی به محرک های القاکننده سازگاری عضلانی تاثیر دارد. هدف این پژوهش بررسی تاثیر برنامه فعالیت استقامتی بر بیان ژن med 13 عضلات اسکلتی تند و کند انقباض بود.
    مواد و روش ها
    آزمودنی هایی این پژوهش چهارده رت نر نژاد ویستار بودند که تحت شرایط استاندارد به مدت چهار هفته قبل از شروع پروتکل تمرینی نگهداری شدند. سپس، به صورت تصادفی به دو گروه کنترل و تجربی تقسیم شدند. گروه تجربی برنامه ای استقامتی (14 هفته ای) را روی نوارگردان اجرا کرد. 48 ساعت پس از پایان آخرین جلسه تمرینی، نمونه ها بی هوش و تشریح شدند. عضله نعلی و عضله بازکننده بلند انگشتان پا خارج شد. با استفاده از روش Real time-PCR میزان بیان ژن med 13دو عضله اندازه گیری شد. در پایان با استفاده از آزمون آماری t اطلاعات به دست آمده ارزیابی شد.
    یافته ها
    نتایج این تحقیق نشان داد فعالیت استقامتی موجب افزایش معنا دار بیان ژن med 13عضله نعلی می شود، اما تاثیر معنا داری بر بیان این ژن در عضله بازکننده بلند انگشتان ندارد.
    نتیجه گیری
    علی رغم فعالیت استقامتی یکسان (مدت و شدت)، میزان بیان این ژن در عضلات تند و کند انقباض متفاوت بود که احتمالابه تفاوت حساسیت عضلات به هورمون تیروئید برمی گردد.
    کلیدواژگان: ژن med 13، عضله بازکننده بلند انگشتان، عضله نعلی، فعالیت استقامتی
  • رمضانعلی خمیرچی، زهرا رضایی گزل آباد، محمد علی یعقوبی فر، محد حسن رخشانی صفحات 233-237
    اهداف
    نقش مهم استریل سازی صحیح ابزار و لوازم جراحی در سلامت بیماران و کنترل عفونت های بیمارستانی و رعایت موازین بهداشتی امری تاییدشده است. لذا بررسی کنترل کیفی واحدهای استریل سازی در بیمارستان های شهر سبزوار هدف این مطالعه است.
    مواد و روش ها
    این پژوهش از نوع توصیفی- مقطعی استکه در سال 1393-1394 در سه بیمارستان واسعی، امداد و شهیدان مبینی سبزوار انجام شد. در این تحقیق از پرسشنامه مرکز سلامت محیط کار وزرات بهداشت درمان و آموزش پزشکی استفاده شد. با استفاده از چک لیست ها وضعیت واحد استریل سازی در چهار بعد پرسنلی، شرایط فیزیکی، دستگاه ها و تجهیزات، و مشخصات پک ها بررسی و مقایسه شد. سپس، نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 11 تجزیه وتحلیل شد.
    یافته ها
    در مجموع، در واحد استریل سازی بیمارستان های شهر سبزوار بعد پرسنلی با 66/96 درصد بیشترین و بعد دستگاه و تجهیزات با 66/76 درصد کمترین درصد را به خود اختصاص داد.
    نتیجه گیری
    استریل سازی و ستروندسازی موجب کاهش میزان عفونت های بیمارستانی و افزایش شاخص های کارایی و جلوگیری از تحمیل بار مالی اضافی می شود. از این رو، توجه به مدیریت مراکز درمانی در تامین و کسب اعتبار دستگاه ها و تجهیزات، افزایش فضای فیزیکی، و برگزاری کارگاه های آموزشی برای کارکنان واحدهای استریل سازی امری لازم و ضروری به نظر می رسد.
    کلیدواژگان: استریل سازی، سبزوار، ستروندسازی، عفونت های بیمارستانی
  • منصور ضرابی، محمد نوری سپهر، محمد شکاک، غلامرضا ابراهیم زاده، محمود تقوی صفحات 239-248
    اهداف
    فسفر ازجمله یون های معمول در پساب تصفیه خانه های فاضلاب است. مقدار این یون در پساب تصفیه خانه های فاضلاب زیاد است. تخلیه آن در محیط باعث تسریع در بروز پدیده اتریفیکاسیون می شود. این امر منابع آب را تحت تاثیر قرارمی دهد. پدیده اتریفیکاسیون در منابع آبی یکی از مسائل مهم محیط زیستی است. اتریفیکاسیون به رشد بیش ازحد گیاهان آبزی و جلبک ها می انجامد و از این طریق باعث برهم زدن تعادل ارگانیسم های موجود در منابع آبی می شود؛ بنابراین، در این پژوهش از خاک زرد و قرمز خام، همچنین اشکال اصلاح شده آن با اتیلن دی آمین تترااستیک اسید برای حذف فسفر از محلول های آب استفاده شده است.
    مواد و روش ها
    تمامی آزمایش های مطالعه حاضر در سیستم ناپیوسته انجام گرفت. در این مطالعه از خاک زرد و خاک قرمز، همچنین اشکال اصلاح شده آن با اتیلن دی آمین تترا استیک اسید برای جذب فسفر از محلول های شبیه سازی شده استفاده شد. تاثیر پارامترهای مختلف از جمله زمان واکنش، غلظت اولیه فسفر، pH محلول و مقدار جاذب بر راندمان حذف فرایند بررسی شد.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که با افزایش زمان تماس، دوز جاذب و غلظت اولیه یون فسفات، راندمان حذف افزایش می یابد. بیشترین میزان حذف در زمان تماس 150 دقیقه، دوز جاذب برابر 10 گرم بر لیتر، غلظت فسفر برابر 50 میلی گرم بر لیتر و در pH برابر 5 اتفاق افتاد. در شرایط بهینه و با استفاده از جاذب خام، در حدود 65 درصد یون فسفر حذف شد، درحالی که در مورد خاک های اصلاح شده در حدود 78 درصد یون فسفر حذف گردید.
    نتیجه گیری
    به طورکلی، نتایج نشان داد که خاک های زرد و قرمز خام به علت بالابودن میزان کلسیم قادرند یون فسفات را در حد قابل قبولی حذف کنند و چنانچه با اتیلن دی آمین تترا استیک اسید اصلاح شوند قابلیت حذف آن ها به طور چشمگیری افزایش می یابد.
    کلیدواژگان: جذب سطحی، خاک زرد، خاک قرمز، فسفر، EDTA
  • علی اصغر محمدی، محمدنقی فراهانی، جعفر حسنی، عباس سامی صفحات 249-255
    اهداف
    رضایت شغلی یکی از مولفه های مهم ارتقای کارایی و پیشرفت هر سازمانی است؛ بنابراین، پژوهش حاضر با هدف بررسی نقش استرس شغلی و منبع کنترل کار در رضایت شغلی امدادگران اورژانس شهر تهران انجام شد.
    مواد و روش ها
    مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی بود. نمونه پژوهش 160 نفر از امدادگران مرد اورژانس شهر تهران بودند که با روش نمونه گیری خوشه ایانتخاب شدند. ابزارهای پژوهش شامل پرسشنامه استرس شغلی، پرسشنامه منبع کنترل کار و پرسشنامه رضایت شغلی بود. داده های به دست آمده با استفاده از همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون چند متغیره تجزیه وتحلیل شد.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که بین استرس شغلی و رضایت شغلی همبستگی منفی و معناداری وجود دارد (01/0p<). همچنین، بین منبع کنترل کار درونی و بیرونی با رضایت شغلی به ترتیب همبستگی معنادار مثبت و منفی وجود داشت (01/0P<). علاوه بر این، نتایج تحلیل رگرسیون گام به گام نشان داد منبع کنترل کار بیرونی و درونی و استرس شغلی (خرده مقیاس های نقش، ارتباط و حمایت سرپرستان) توانستند در مجموع 54 درصد از واریانس رضایت شغلی را تبیین کند.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج به دست آمده می توان گفت استرس شغلی و منبع کنترل کار، پیش بینی کننده های مهمی برای رضایت شغلی امدادگران اورژانس است؛ بنابراین، پیشنهاد می شود بیشتر مورد توجه مسئولان و پژوهشگران قرارگیرد.
    کلیدواژگان: استرس شغلی، امدادگران اورژانس، رضایت شغلی، منبع کنترل کار
  • سمیه نادی راوندی صفحات 257-263
    اهداف
    مطالعات سنتزپژوهی، راهی برای بازیابی، مرور، ترکیب، تحلیل و یکپارچه کردن نتایج مطالعات اصیل است. مطالعه حاضر به معرفی انواع روش های این نوع مطالعات می پردازد. سپس، وضعیت مقالات منتشرشده در PubMed بررسی شده است.
    مواد و روش ها
    در بخش نخست، از روش کتابخانه ای استفاده شد. در بررسی وضعیت تولید مقالات، داده ها از PubMed استخراج و سپس با نرم افزار اکسل تحلیل شد.
    یافته ها
    بررسی ها نشان داد که همه مطالعات سنتزپژوهی طی سال های اخیر روند رو به رشدی داشته است و پژوهشگران اهمیت آن را درک کرده اند.
    نتیجه گیری
    با توجه به افزایش حجم و تعداد اطلاعات تخصصی، آگاهی و استفاده از نتایج مطالعات سنتزپژوهی در تصمیم گیری های بالینی مبتنی بر شواهد بسیار موثر است. با توجه به اینکه در ایران بیشتر مطالعات به سیستماتیک و متاآنالیز محدود شده است، مقاله حاضر دید جدیدی را به مطالعات سنتزپژوهی ایجاد می کند.
    کلیدواژگان: سنتزپژوهی، مطالعه کمی، مطالعه کیفی، PubMed
  • ندا برکی وندی، سهیل سبحان اردکانی، مهرداد چراغی صفحات 265-271
    اهداف
    گیاهان دارویی هم به ‏لحاظ درمان و هم پیش گیری از بیماری ها از ارزش و اهمیت خاصی در تامین بهداشت و سلامتی جوامع بر‏خوردارند. در سالیان اخیر، به‏علت عوارض سوء ناشی از مصرف دارو‏های شیمیایی و آثار جنبی آن، گرایش به‏ گیاهان دارویی افزایش یافته است، ولی با توجه به احتمال وجود بعضی عناصر سمی در آن‏ها، این پژوهش با هدف تعیین مخاطره سلامت مصرف گیاهان دارویی مصرفی شهر همدان بر اساس پتانسیل خطر عناصر آرسنیک، آلومینیم، روی و مس در سال 1394 انجام یافت.
    مواد و روش ها
    پس از تهیه چهار نمونه از هر کدام از گونه های بادرنجبویه و گل‏گاو‏زبان و آماده‏سازی آن‏ها به روش هضم اسیدی در آزمایشگاه، غلظت تجمع‏یافته عناصر در دستگاه پلاسمای جفت شده القایی در سه تکرار خوانده شد. پردازش آماری نتایج نیز با نرم‏افزار SPSS انجام یافت.
    یافته ها: بیشینه میانگین غلظت عناصر آرسنیک، آلومینیم، روی و مس بر حسب میلی‏گرم در کیلوگرم برابر با 07/0±175/0، 50/5±93/13، 18/0±34/0 و 08/0±25/0 و مربوط به نمونه های بادرنجبویه بود. همچنین، میانگین غلظت آلومینیم در نمونه های بادرنجبویه بیش‏ از رهنمود‏ WHO بود. از طرفی، شاخص مخاطره سلامت در همه عناصر در نمونه های بادرنجبویه و گل‏گاوزبان کوچک‏تر از 1 و بیان گر عدم بروز مخاطره برای مصرف کنندگان بود.
    نتیجه گیری: مصرف کنترل شده گیاهان دارویی اثر سوء بهداشتی بر سلامت مصرف‏کنندگان ندارد، ولی با توجه به افزایش استفاده از نهاده های کشاورزی، لجن فاضلاب، پساب تصفیه‏خانه ها و جزآن توسط کشاورزان، نسبت به پایش دوره‏ای و منظم مواد غذایی از نظر غلظت باقی‏مانده یا تجمع‏یافته آلاینده های شیمیایی به‏ منظور حفظ امنیت غذایی توصیه می‏شود.
    کلیدواژگان: بادرنجبویه، فلز سنگین، گل گاوزبان، مخاطره بهداشتی و امنیت غذایی
  • ایمان عاصی شیرازی، سیدعلی حسینی، فریده کیخسروی صفحات 273-279
    اهداف
    شیوع دیابت در سراسر دنیا روبه افزایش است. به علت آثار نامساعد داروهای صنعتی نیازی آشکار به روش های درمانی کم عارضه از قبیل استفاده از گیاهان دارویی و فعالیت های ورزشی وجود دارد. هدف از تحقیق حاضر بررسی آثار تعاملی هیپوگلایسمی عصاره زعفران و تمرین شنا در موش های دیابتی شده با استروپتوزوتوسین بود.
    مواد و روش ها
    در این تحقیق تجربی از بین 50 سرموش صحرایی نر نژاد اسپراگودوالی دیابتی شده با تزریق mg/kg 60 استروپتوزوتوسین، 32 سرموش صحرایی دارای گلوکز ناشتای بالای mg/dL300 نمونه آماری انتخاب شدند. بر اساس گلوکز ناشتا به طور تصادفی در چهار گروه هشت سری (1) مصرف عصاره زعفران، (2) تمرین شنا، (3) مصرف عصاره زعفران همراه با تمرین شنا و (4) کنترل قرارگرفتند. موش های صحرایی گروه 1 و 3 به مدت چهار هفته روزانه mg/kg 25 عصاره زعفران را به صورت صفاقی دریافت کردند. همچنین، موش های صحرایی گروه های 2 و 3 به مدت چهار هفته، پنج جلسه در هفته و هر جلسه 30 دقیقه شنا کردند. برای تجزیه وتحلیل یافته های تحقیق از آزمون های آماری کالموگروف- اسمیرنوف، t وابسته، تحلیل واریانس یک طرفه، به همراه آزمون تعقیبی توکی استفاده شد (05/0≥p).
    یافته ها
    نتایج نشان داد چهار هفته تمرین شنا اثر معنا داری بر کاهش گلوکز ناشتای موش های صحرایی دیابتی دارد (04/0=p). چهار هفته مصرف عصاره زعفران اثر معنا داری بر کاهش گلوکز ناشتا (02/0=p)، انسولین (001/0=p) و مقاومت به انسولین (001/0=p) در موش های صحرایی دیابتی دارد. چهار هفته مصرف عصاره زعفران همراه با تمرین شنا اثر معنا داری بر کاهش گلوکز ناشتا، انسولین و مقاومت به انسولین موش های صحرایی دیابتی دارد (001/0=p). مصرف عصاره زعفران همراه با تمرین شنا، در مقایسه با تمرین شنا، اثر بیشتری بر کاهش گلوکز ناشتا، انسولین و مقاومت به انسولین موش های صحرایی دیابتی دارد (001/0=p). همچنین، چهار هفته مصرف عصاره زعفران در مقایسه با تمرین شنا اثر بیشتری بر کاهش انسولین و مقاومت به انسولین موش های صحرایی دیابتی دارد (001/0=p).
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج تحقیق حاضر نتیجه گیری می شود مصرف عصاره آبی زعفران به همراه تمرین شنا آثار تعاملی هیپوگلایسمی در موش های صحرایی دیابتی شده با استروپتوزوتوسین دارد.
    کلیدواژگان: استروپتوزوتوسین، رت، زعفران، شاخص های قندی، شنا
  • سیدعلی مظهری، فائزه حقیقی صفحات 281-291
    اهداف
    آبیاری خاک های کشاورزی با پساب های حاصل از ضایعات شهری موجب آلودگی خاک و ایجاد خطرات محیط زیستی می شود. فلزات سنگین یکی از مهم ترین آلاینده های آب های زائد است که موجب بروز بیماری های گوناگون می شود.
    مواد و روش ها
    به منظور بررسی اثر فاضلاب شهری بر ترکیب خاک های منطقه جنوب سبزوار، از خاک های سطحی آلوده و غیرآلوده، همچنین سبزی جعفری کشت شده روی این خاک ها نمونه برداری هدف مند انجام گرفت. میزان فلزات سنگین و عناصر کمیاب نمونه های کل خاک با روش طیف سنج جرمی پلاسمای زوج القایی (ICP-MS) تعیین شد. برای اندازه گیری میزان دسترسی زیستی فلزات سنگین از روش DTPA استفاده شد. غلظت فلزات سنگین در محلول استخراج شده به روش DTPA و میزان این عناصر در سبزیجات به روش FAAS تعیین شد.
    یافته ها
    در خاک های غیرآلوده سبزوار عناصر نیکل و کروم به مقدار بیش ازحد استاندارد دیده شد که حاصل هوازدگی سنگ های مادر غنی از این عناصر است. در خاک های آلوده علاوه بر این دو عنصر، نقره (Ag)، کادمیم (Cd)، کبالت (Co) و روی (Zn) نیز در ترکیب کلی خاک پتانسیل خطر محیط زیستی را نشان داد. آنالیز DTPA مشخص ساخت که میزان دسترسی زیستی فلزات سنگین در خاک های غیرآلوده پایین است، اما در خاک های آلوده استخراج پذیری این عناصر بسیار است. تمرکز فلزات سنگین در سبزیجات کشت شده روی خاک های آلوده نیز چندین برابر خاک های غیرآلوده افزایش داشت و میزان کروم در دسترس به بالاتر از استانداردهای تعیین شده رسید.
    نتیجه گیری
    داده های حاصل از این تحقیق نشان داد که آبیاری خاک های منطقه جنوب سبزوار با فاضلاب شهری طی سال های طولانی موجب تمرکز بسیاری از فلزات سنگین و عناصر دارای پتانسیل خطر محیط زیستی در این خاک ها شده است. ضریب HRI محاسبه شده برای نیکل موجود درسبزیجات کشت شده بر این خاک ها بالاست (>1) وخطرات سلامتی برای مصرف کنندگان به همراه دارد.
    کلیدواژگان: جنوب سبزوار، خاک آلوده، فاضلاب، فلزات سنگین
  • محمد نورمحمدی، محمدرضا رضایی، محمدحسین صیادی اناری صفحات 293-298
    اهداف
    زباله های بیمارستان محتوی عوامل میکروبی و ترکیبات شیمیایی و سمی و خطرناک برای سلامت بیماران، پرسنل و مراجعان است. با توجه به وجود مواد خطرناک و عفونی در زباله های بیمارستانی، مدیریت مناسب آن الزامی است. هدف از انجام این مطالعه بررسی وضعیت جمع آوری و دفع زباله های بیمارستانی مراکز آموزشی- درمانی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال 1395 بود.
    مواد و روش ها
    در این تحقیق بررسی پسماندهای پزشکی مراکز آموزشی- درمانی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال 1395 انجام شد. داده های خام کمی اولیه از سازمان مدیریت پسماند شهرداری سبزوار دریافت شد. با استفاده از دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی، بررسی پسماندهای تولیدی صورت گرفت. براساس بازدید روزانه و تکمیل پرسشنامه، وضع مواد دفع شده از نظر نوع و نحوه جمع آوری، نگهداری و دفع، و میزان تفکیک پسماندهای تولیدی در سه مرکز آموزشی- درمانی سبزوار مطالعه شد. روایی پرسشنامه را اساتید دانشگاه تایید کردند. پایایی آن نیز بر اساس ضریب آلفای کرونباخ (80 درصد) تایید شد. نتایج به دست آمده با نرم افزارهای SPSS و EXCEL تجزیه وتحلیل شد.
    نتایج
    مجموع زباله های روزانه در بیمارستان های مورد بررسی، 5/869 کیلوگرم بود. به طور متوسط، برای هر تخت اشغال شده 20/2 کیلوگرم زباله تولید شده است. زباله های تولیدی عبارت است از زباله معمولی (22 درصد)، زباله عفونی (5/47 درصد)، زباله شیمیایی (6/0 درصد)، زباله پاتولوژیکی (5/24 درصد)، زباله نوک تیز و برنده (5 درصد)، زباله دارویی (2/0درصد) و زباله تحت فشار (2/0 درصد).
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان داد که وضعیت جمع آوری و دفع زباله های بیمارستانی در شهر سبزوار مطابق با بخشنامه وزارت بهداشت در رابطه با زباله های بیمارستانی، نظارت بر مدیریت زباله صورت گرفته و وضعیت جمع آوری و دفع زباله های بیمارستانی در حد مطلوب است.
    کلیدواژگان: جمع آوری زباله، حمل ونقل، دفع، زباله عفونی، سبزوار
|
  • Maasoume Aran, Manouchehr Ardjomand-Hessabi, Malahat Akbar Fahimi, Marjan Vejdani, Mohammad Kamali Pages 211-216
    Background and Objectives
    People with disabilities are increasing in the world; so recognizing attitude of the society about disability is necessary. Since this attitude is important, having appropriate tools for its measuring is essential. This study was aimed to investigate psychometric properties of a measuring scale of attitudes toward people with disabilities.
    Materials and Methods
    This is a non-experimental study, in which scale of attitudes toward people with disabilities (ATDP) was translated, equivalent and normalized. Data collection tool was ATDP Scale. English version of the questionnaire in two stages was translated in Persian by three translators whose native language was Persian and they had experience and proficiency in the English translation, then translated back. Scale reliability was investigated test- the test within three weeks. ICC and SEM indices were used for evaluating the relative and absolute repeatability and Cronbach's alpha was used for coefficient to evaluate reproducibility of scale scores. For content validity, qualitative method of content validity was used. The translated text was sent to ten experts and their comments were taken.
    Results
    The results showed that the translators were agreed in the overall quality of the translation (90%), in the same concept (93.3%), in the transparency (96.7%) and in the common language translator (96.7%). All scales of the questionnaire were showed good stability (Cronbach= 0.85, Icc= 0.75 and r= 0.70).
    Conclusion
    The study showed that the Persian version of the ATDP scale has reliability and validity for measuring attitudes toward people with disabilities in society.
    Keywords: attitude, person with disability, scale ATDP
  • Fatemeh Bahrami, Mohammad Amiri, Zahra Abdollahi Pages 217-223
    Background And Objective
    Attending University is not always pleasant for all the students and students can sometimes encounter with challenges leading them to uninterested, fatigue, and ineffectiveness feeling. Uninterested, fatigue, and ineffectiveness feeling are of academic burnout dimensions have attracted many researcher's interest in recent decades. Bearing this mind, the present research aims at identifying the relationship of perception of learning environment and academic burnout with academic resilience mediating among the students of Hakim Sabzevari University.
    Materials And Methods
    The present study is cross-sectional (modeling of structural relationships). The population encompasses all the educational sciences students of Hakim Sabzevari University; 170 of which are randomly selected as the sample. The instruments are three questionnaires, Dundee Ready Educational Environment Measure questionnaire, Samuel's Academic Resilience questionnaire, and Breso Academic Burnout questionnaire. The collected data are analyzed by SPSS and AMOS.
    Findings: The findings of the study demonstrated that perception of learning environment had a significant effect on academic burnout (-0.33) and academic resilience (0.51). And academic resilience had a significant effect on academic burnout (-0.55). Beside the direct effects, the indirect effect of perception of learning environment on academic burnout via academic resilience was significant (-0.28). Also according to the model fit indices, goodness of fit index (0/93), Root Mean Square Error of Approximation (0/07), normative fit index (0/90) the proposed model was a good fit.
    Conclusion
    Not only perception of learning environment directly influences on academic burnout, but it also indirectly influences it through academic resilience.
    Keywords: Perception of learning environment, Academic resilience, Academic burnout, Students
  • Mohammad Fathi Pages 225-231
    Background and Objective
    Med 13 transcriptional factor effects on skeletal muscle response related to stimuli inducing muscular adaptation. The aim of this research was to study the effects of an endurance activity program on med 13 gene expression in slow and fast twitch skeletal muscles.
    Materials And Methods
    The subjects of this study were 14 wistar rats which were housed four weeks under controlled conditions before of start of protocol. Then they were randomly assigned to control and experimental groups. The experimental group performed an endurance activity program (fourteen weeks) on motorized treadmill. They were anesthetized and sacrificed 48 hours after the end of the last session of endurance activity program. The soleus and extensor digitorum longus muscles were removed. Using real time RT-PCR method, the rate of expression levels of med 13 gene determined. Finally, by using t-test, the collected data were evaluated.
    Results
    The results of this research showed, physical activity significantly increase the expression of med 13 gene in soleus muscle but has no effect on expression of this gene in extensor digitorum longus muscles.
    Conclusions
    Despite the same endurance activity (duration and intensity), the rate of med 13 gene expression in fast and slow twitch muscles was difference which possibly return to difference of these muscles sensitivity to thyroid hormone.
    Keywords: endurance activity, extensor digitorum longus muscle, med 13 gene, soleus muscle
  • Ramezan-Ali Khamirchi, Zahra Rezaei Ghozal Abad, Mohammad-Ali Yaghobi Far, Mohammad-Hasan Rakhshani Pages 233-237
    Background and
    Purpose
    The important role of proper sterilization of surgical instruments and accessories of patient safety and infection control in hospitals to hygiene standards is a proven fact. Therefore, evaluating the quality control of sterilization in hospitals in Sabzevar is the aim of this study.
    Methods
    This investigation cross-sectional was studied in the 2014-2015 on the three hospitals Vasei, Emdad and Mobini. In this study, a questionnaire workplace health center of the Ministry of Health and Medical Education was used by using a check list of the sterilization units were survey and compared in four dimensions: personnel, physical condition, devices and equipment, and packs features reviews. Then the results were analyzed using SPSS 11.
    Result
    The results showed that the sterilization unit in Sabzevar hospitals, as then staff is the highest with 96.66% and then sterilization equipment with a 76.66% had the lowest quality.
    Conclusion
    Sterilization and infertile can reduce hospital infection rate, increase efficiency indicators, and avoid imposing additional financial burden. Therefore, considering the health centers to provide management, credit systems and equipment, increased physical space, and workshops for staff seem necessary for sterilization units.
    Keywords: hospital, hospital infections, infertile, Sabzevar, sterilization
  • Mansur Zarrabi, Mohammad Noori Sepehr, Mohammad Shakak, Gholamreza Ebrahimzadeh, Mahmoud Taghavi Pages 239-248
    Background and Objectives
    Phosphorus is a common ion in wastewater treatment effluents, but excess amount of phosphate concentration in the effluent discharge accelerates eutrophication that affects many natural water bodies. Eutrophication of the water bodies is one of the most important environmental problems. Eutrophication can lead to abundant development of aquatic plants, growth of algae and disturbance to the balance of organisms present in the water. Therefore, in present work, natural and modified yellow and red soil with EDTA was used for removal of phosphorous from aqueous solution.
    Materials and Methods
    All experiments were conducted in a batch system. Natural yellow and red soil and its modified one with EDTA were used as adsorbent for removal of phosphorous from aqueous solutions. Effect of various experimental parameters such as pH, initial phosphorus concentration, contact time and adsorbent mass were investigated.
    Results
    Results showed that the removal efficiency was increased by increasing in contact time, adsorbent mass and initial phosphorus concentration. Higher removal efficiency was observed at 150 min contact time, 10 g/L adsorbent mass, 50 mg/L phosphorus concentration and pH 5. At these conditions, about 65% of phosphorus were removed by natural soils, while 78% was removed by modified adsorbents.
    Conclusion
    The results of present work well demonstrate that, due to higher content of calcium, red and yellow soil is capable for adsorption of phosphorus and if they be modified with EDTA, their efficiency will be improved remarkably.
    Keywords: adsorption, EDTA, phosphorus, red soil, yellow soil
  • Ali Asghar Mohammadi, Mohammad Naghi Farahani, Jafar Hasani, Abbas Sami Pages 249-255
    Background
    The purpose of this study is to investigate the impact of job stress and work locus of control on job satisfaction of Tehran emergency first responders.
    Method
    In this study correlational research method was used and 160 members of Tehran emergency first responders were selected through multi-stage cluster sampling method. To collect data three questionnaires including self-reported job stress questionnaire (Martinssuen, 2001), spector work locus of control questionnaire (1988) and spector job satisfaction questionnaire (1988) were used. Statistical analysis of data was performed with Pearson correlation and regression analysis.
    Results
    The results of this study show there is negative significant relationship between job stress and job satisfaction. In addition, findings showed that there are significant positive and negative correlation relationships between internal and external locus of control and job satisfaction respectively. Furthermore, stepwise regression analysis showed the subscales of external locus of control, role, internal locus of control, communication and supervisors could estimate 54% of the variance in job satisfaction.
    Conclusion
    According to this study, job satisfaction can be estimated on the basis of two effective factors of job stress and work locus of control.
    Keywords: emergency first responder, job satisfaction, job stress, work locus of control
  • Somayyeh Nadi Ravandi Pages 257-263
    Background
    Research synthesis studies are a way to retrieve, review, synthesize, analyze and integrate the original research results. This study introduces a variety of methods such studies and then has investigated the status of published articles in PubMed.
    Material and
    Method
    In first part, researcher used library method and then investigated the status of the production of articles in PubMed and analyzed extracted data with excel software.
    Results
    The results showed that all research synthesis studies have been growing in recent years and researchers have recognized their importance.
    Conclusion
    Due to the increasing size and number of specialized information, awareness and use of the results of research synthesis studies can be very effective in evidence-based clinical decision making. Given that most studies in Iran are systematic review and meta-analysis studies, paper can provide new look to synthesis studies.
    Keywords: PubMed, qualitative study, quantitative study, research synthesis
  • Neda Barki Vandi, Soheil Sobhan Ardakani, Mehrdad Cheraghi Pages 265-271
    Background and
    Purpose
    Medicinal plants are importance in the both approach of treatment and prevention of diseases in human societies. In recent years, due to the adverse effects of chemical drugs and their side effects, tendency to use of medicinal plants have increased. But due to the possibility of some toxic elements in medicinal plants, this study was carried out for analysis and health risk assessment of As, Al, Zn and Cu in lemon balm and borage marketed in Hamedan City in 2015.
    Materials And Methods
    After preparation of four samples of each medicinal plant and acid digestion of the samples according to standard methods, the concentration of elements in samples was determined using inductively coupled plasma-optical emission spectrometry (ICP-OES) in three replicates. Also, all statistical analyses were performed using the SPSS statistical package.
    Results
    The results showed that the maximum mean concentrations of As, Al, Zn and Cu in plant samples were 0.175 ± 0.07, 13.93 ± 5.50, 0.34 ± 0.18 and 0.25±0.08 mg/kg, related to lemon balm respectively. However, the mean concentration of Al in lemon balm samples was upper than WHO maximum permissible limits (MPL), but health risk assessment showed that no potential risk for children and adult by consume the studied herbal plants.
    Conclusion
    Although controlled consumption of medicinal plants has not adverse effect on the consumers’ health, but concerning increased use of agricultural inputs, sewage sludge and wastewater by farmers, regular periodic monitoring of chemical pollutants content specially heavy metals in foodstuffs are recommended for food safety.
    Keywords: food safety, borage, heavy metal, health risk, lemon balm
  • Iman Asishirazi, Seyed Ali Hosseini, Farideh Keikhosravi Pages 273-279
    Background and Objectives
    Prevalence of diabetes is increasing in worldwide and because of unfavorable effects of pharmaceutical drugs, there is a clear need to very few side effects therapeutic methods such as medicinal plants consumption and exercises. Aim of present study was to review the hypoglycemic interactional effects of saffron (crocus sativus) extract and swimming training in streptozotocin induced diabetic rats.
    Methods
    In this experimental research from 50 sprague dawley diabetic rats which induced by 60 mg/kg streptozotocin, 32 rats with more than 300 mg/dL fasting glucose selected as statistical sample and base on their fasting glucose divided into four groups of 8 rats (1) saffron extract, (2) swimming training, (3) saffron extract with swimming training and (4) control. Groups 1 and 3 received four weeks intraperitoneal25 mg/kg saffron extract. Also, groups 2 and 3 swam four weeks, five sessions per week for 30 minutes per-session. For statistical analysis of data used Kolmogorov-Smirnov, dependent t test, one way ANOVA and tukey post hoc tests (p≤0.05).
    Results
    Four weeks swimming training has significant effect on reduction fasting glucose of diabetic rats (p=0.04). Four weeks saffron extract has significant effect on reduction fasting glucose (p=0.02), insulin (p=0.001) and insulin resistance (p=0.001) of diabetic rats. Four weeks saffron extract with swimming training has significant effect on reduction fasting glucose, insulin and insulin resistance of diabetic rats (p=0.001). Saffron extract with swimming training rather than swimming training has significant effect on reduction fasting glucose, insulin and insulin resistance of diabetic rats (p=0.001) also, four weeks saffron extract rather than swimming training has significant effect on reduction insulin and insulin resistance of diabetic rats (p=0.001).
    Conclusion
    Regards to results of present study, it concluded that saffron aqua extract with swimming training has hypoglycemic interactional effects in streptozotocin induced diabetic rats.
    Keywords: crocus, glycemic index, rat, streptozotocin, swimming
  • Seyed Ali Mazhari, Faezeh Haghighi Pages 281-291
    Background
    Agricultural soils irrigation by urban sewage is a key factor to increase soil pollution and environmental risks. Heavy metals are one of the most important sewage pollutants which may produce different diseases.
    Methods
    The specified locations were selected for surface soil sampling to investigate the effect of sewage irrigation on the soil and vegetation (parsley) composition in the south of Sabzevar area. The heavy metals concentration and trace elements composition of whole samples were determined by ICP-MS. The heavy metals bioavailability was measures by DTPA method. The heavy metals concentration in DTPA extracted solution and parsley samples were defined by FAAS method.
    Results
    Ni and Cr concentrations in the non-polluted soils are more than standard limits. These high concentrations have been generated by enriched parental materials. In addition to Ni and Cr, polluted soils have potential environmental risk because of high concentration of Ag, Cd, Co and Zn. The DTPA results showed that non-polluted soils, unlike polluted soils, have low bioavailability. The vegetables cultivated on the polluted soils have several times higher heavy metal concentrations than non-polluted samples. These vegetations show higher Cr bioavailable value than FAO/WHO standard.
    Conclusion
    Heavy metal concentration has been increased by long time sewage irrigation in the southern Sabzevar soils. These heavy metals are environmentally harmful. Nickel content of vegetables cultivated on polluted soils have high HRI (>1) index which indicates high health risk for consumers.
    Keywords: heavy metals, polluted soil, sewage, south of Sabzevar
  • Mohammad Nourmohammadi, Mohammad Reza Rezaee, Mohammad Hossein Sayyadi Anari Pages 293-298
    Background and
    Purpose
    Hospital waste contains microbial agents and chemical and toxic compounds that are hazardous to the health of patients, hospital personnel, and people visiting hospitals. Considering the presence of hazardous and infectious materials in hospital waste, it is essential that it be managed suitably. This research intended to study hospital waste collection and disposal at teaching treatment centers of Sabzevar University of Medical Sciences in 2016.
    Materials And Methods
    The present literature review on medical waste at Treatment-Teaching Centers of Sabzevar University of Medical Sciences was conducted in 2016. The initial raw quantitative data was received from the Waste Management Organization of Sabzevar Municipality. The guide issued by the World Health Organization was used to study the produced waste. Based on daily visits and completed questionnaires, the situation regarding disposed material with respect to type, collection method, storage, disposal and the degree of waste segregation at the three treatment-teaching centers were investigated. The validity of the questionnaire was confirmed by University Professors and its reliability by Cronbach’s alpha (that was 80%). Results were analyzed by using software (SPSS and Excel).
    Results
    The studied centers produced 869.5 kg of waste per day or 2.20 kg per occupied bed on average. Ordinary, infectious, chemical, pathological, sharp or pointed, pharmaceutical, and pressurized waste constituted 22%, 47.5%, 0.6%, 24.5%, 5%, 0.2%, and 0.2% of the total.
    Conclusions
    Results showed that hospital waste in Sabzevar was collected and disposed according to the circular of the Ministry of Health regarding hospital waste, waste management was supervised, and hospital waste collection and disposal was of desirable quality.
    Keywords: disposal, infectious waste, Sabzevar, transportation, waste collection