این عوامل به دو گروه داخلی و خارجی تقسیم می شوند. از عوامل داخلی می توان به کمبود ویتامین D و کمبود املاح اشاره کرد.یعنی کمبود کلسیم و فسفر و کمبود ویتامین D و A می تواند باعث نرمی استخوان و سایر بیماری ها شود.

گروه دوم عوامل خارجی هستند. عوامل خارجی می توانند عوامل داخلی را تحریک و تشدید کنند یا خودشان مشکل زا باشند. دانش آموزان همواره کیف به همراه دارند وکفش می پوشند که می توانند در ساختار قامتی او تاثیرگذار باشند. همچنین وسایل الکترونیک همراه آنها مثل لپ تاپ، گوشی و رایانه از عوامل مشکل زا محسوب می شوند. کم شدن فعالیت دانش آموزان هم در این خصوص نقش دارد.