درد، سوزن سوزن شدن و کرختی در قسمت بالایی بازو و همین طور درد ناحیه پشتی ستون فقرات که گهگاه به گردن هم کشیده می شود از علائم مهم سندرم مهره چهارم پشتی است. هنگامی که این بیماران فعالیت فیزیکی سنگین داشته اند، صبح روز بعد را با درد و خشکی و تشدید علائم شروع خواهند کرد.

معمولا این درد و گزگز و سوزن شدن در یک بازو احساس می شود و بیمار درد ناحیه پشتی را هم متمایل به یک سمت گزارش می کند، اما ممکن است دوطرفه هم اتفاق بیفتد. در موارد حادتر درد در ناحیه کتف، دنده ها و قفسه سینه هم منتشر می شود. گرفتگی و خشکی عضلانی و محدودیت حرکتی در مفاصل پشتی مانند سخت بودن خم شدن به جلو و صاف کردن پشت هم می