|  درخواست عضويت  |  رمز خود را فراموش کرده ايد؟  |  ورود اعضا [Sign in]
جستجوي پيشرفته مطالب   |  
 جستجو:  
روزنامه شرق97/11/8: آموزش
magiran.com  > روزنامه شرق >  فهرست مطالب شماره
مشخصات نشريه
آخرين شماره
آرشيو شماره هاي گذشته
جستجوي مطالب
سايت اختصاصي
تماس با نشريه
شماره جديد اين نشريه
شماره 3363
پنج شنبه 18 بهمن 1397


 راهنمای موضوعی نشريات
اين نشريه در گروه(های) زير قرار گرفته است:

?????


 
MGID2387
magiran.com > روزنامه شرق > شماره 3354 8/11/97 > صفحه 16 (روزنامه فردا) > متن
 
      


آكادمي 
آموزش
نامه هايي براي تمام فصول-3

نويسنده: دكتر بابك زماني

معاون محترم آموزشي وزارت بهداشت اخيرا در فراخواني، خواهان نظردهي جامعه پزشكي در مورد سپردن آموزش پزشكي به بخش خصوصي شده است؛ ازاين رو نامه اي بر اين سري نامه ها افزودم. (واقعا جاي آموزش در اين نامه ها خالي بود). آموزش پزشكي بخشي از جوهره ذاتي اخلاقيات پزشكي است. داستان فورسپسي (ابزاري در مامائي) كه تنها بعد از مرگ آن متخصص زايمان موفق، در وسايلش كشف شد، مثال تاريخي رفتار غيراخلاقي در اين زمينه است. از سوي ديگر در كشور ما در بسياري از قسمت ها بخش خصوصي پيشگام و مدل بوده و قطعا داراي امكاناتي است كه مي تواند باعث تعميق تجارب دانشجويان و دستياران شود، اما وقتي صحبت تاييد آموزش پزشكي در طب خصوصي توسط دولت در كشور ما پيش مي آيد بايد به نكات ديگري نيز توجه كرد. مهم ترين مسئله اين است كه در سال هاي گذشته دولت در آموزش پزشكي مدل موفقي ارائه نكرده و آموزش در طب خصوصي هم قطعا از مدل موجود الگوبرداري خواهد كرد؛ مدلي كه در آن:

- نسبت دستيار به استاد درست برعكس اين نسبت در تمام دنياست. تنوع و تكثري در استادان وجود ندارد. استادان معدود هر بخش همه تنها از يك تخصص باليني هستند. وقتي براي آموزش پزشكي در ازاي 20 عضو هيئت علمي، شامل باليني، علوم پايه و تحقيقاتي پنج، شش دستيار تخصصي بايد وجود داشته باشد، در بخش هاي ما گاه تا 20 رزيدنت، تنها پنج، شش استاد، آن هم تنها از يك تخصص باليني دارند. آن هم استاداني كه نيمي از آنها - قديمي ترها- در عمل، نيمه وقت يا بسيار كمتر از نيمه وقت هستند! جوانان تمام وقت هم تمام وقت، درماني هستند و در ساعات اضافه تمام وقتشان نه تنها دستياران حضور ندارند، بلكه حضورشان قباحت هم دارد! همان قدر كه افزايش دستيار سهل و آسان است، استخدام هيئت علمي پرپيچ وخم و دشوار است. معلوم نيست دانش پزشكي روزبه روز در حال تحول را چه كساني بايد آموزش دهند، اصلا مگر نه آنكه «آموزش به علاوه درمان» متخصصان بيشتري نياز دارد تا آموزش يا درمان هركدام به تنهايي؟ همچنين گردش و چرخش فراگيران در بخش هاي مختلف دنيا به دنبال آخرين دانش روز هم وجود ندارد، بماند كه حتي در داخل كشور هم با موانع بسيار همراه است.

- بر اثر مرور ايام و عادت ديدگان به امري غيرمنطقي، دستيار تخصصي، اين نيروي كاري رايگان و مجبور، به عنوان راه حلي طلايي براي مشكلات ساختاري اقتصاد سلامت نمود پيدا كرد. حتي با همان حقوق اندك هيئت علمي هم توان به كارگيري تمام نيروهايي كه كار دانشگاهي را بر كار خصوصي ترجيح مي دادند، وجود نداشت. همه فراموش كردند كه روز روشن و شب تاريك است و همه بيماران را بايد متخصصان ويزيت كنند، حتي در نيمه شب و دستيار تنها بايد دستياري كند، حتي در نيمه شب. وقتي امكان استخدام متخصص كافي براي پوشش تمام وقت مراكز وجود ندارد، پذيرش دستيار حلال همه مشكلات است. به علاوه، فضاي آموزشي كافي هم فراهم نشد، مفهوم مكتب و سنت در دانشكده ها جا نيفتاد، بيمارستان هاي متعدد، حتي در شهرهاي دور به صرف وجود متخصصان براي آنكه استاد باشند و دستياران براي آنكه كار كنند، پيش از آنكه سنت هاي آموزشي جاافتاده اي پيدا كنند، دانشگاه شدند. ارتباط و روتيشن بين المللي تقريبا به طور كامل قطع شد و آموزش پزشكي به رشد و تكاملي ايزوله ادامه داد تا حدي كه جدا نمي دانيم در راهيم يا در بيراه؟ و اگر اين بيراه است با راه چه نسبتي دارد؟

در چنين شرايطي است كه تحويل آموزش به بخش خصوصي مي تواند سلامت را تا مرز فاجعه ببرد و مصيبت ديگري بيافريند و آن هم همان مصيبت قديمي عادت به بحران و فاجعه است. وزارتي كه قادر به نظارت كافي بر بيمارستان هايي كه خود اداره مي كرد نبود، چگونه مي تواند بر بيمارستان هاي خصوصي نظارت كند؟ از آموزش گذشته، آيا تحت تاثير برخي سنت هاي ناپسند بيمارستان هاي آموزشي، امر درمان هم در بيمارستان هاي خصوصي به خطر نخواهد افتاد؟ سنت هايي مثل ليزخوردن وظايف از اتند به دستيار و از دستيار سال بالا به دستيار سال پايين و بعد انترن و صحنه هايي مثل صف كشيدن چند بيمار در يك اتاق درمانگاه در كنار هم و ويزيت بيماران در حضور يكديگر؟! رفتارهايي كه در طب خصوصي هنوز قبحشان نريخته و اينجا ديگر هركدام معاني اقتصادي هم خواهند داشت. آموزش وظيفه ذاتي هر طبيبي است؛ پزشكان در اساس كاري جز آموزش ندارند، اما لطفا انتقال آموزش رسمي پزشكي به طب خصوصي را تا تبلور آموزش پزشكي در بخش دولتي، هر چندسال كه طول بكشد، به تعويق بيندازيد.


*رئيس انجمن سكته مغزيآموزش


 روزنامه شرق، شماره 3354 به تاريخ 8/11/97، صفحه 16 (روزنامه فردا)

لينک کوتاه به اين مطلب:   
 


    دفعات مطالعه اين مطلب: 14 بار
    



آثار ديگري از "دكتر بابك زماني"

  اشتغال / نامه هايي براي تمام فصول - 4
دكتر بابك زماني، شرق 15/11/97
مشاهده متن    
  سرمايه / نامه هايي براي تمام فصول
دكتر بابك زماني، شرق 1/11/97
مشاهده متن    
  نامه هايي براي تمام فصول
دكتر بابك زماني، شرق 24/10/97
مشاهده متن    
  ابتذال طبق مقررات
دكتر بابك زماني، شرق 17/10/97
مشاهده متن    
  بي {دود}
دكتر بابك زماني، شرق 10/10/97
مشاهده متن    
بيشتر ...

 

 
 
چاپ مطلب
ارسال مطلب به دوستان

معرفی سايت به ديگران
گزارش اشکال در اطلاعات
اشتراک نشريات ديگر



 

اعتماد
ايران
دنياي اقتصاد
رسالت
شرق
كيهان
 پيشخوان
نشريه هنربان
متن مطالب شماره 1، دي و بهمن 1397را در magiran بخوانيد.

 

 

سايت را به دوستان خود معرفی کنيد    
 1397-1380 کليه حقوق متعلق به سايت بانک اطلاعات نشريات کشور است.
اطلاعات مندرج در اين پايگاه فقط جهت مطالعه کاربران با رعايت شرايط اعلام شده است.  کپی برداري و بازنشر اطلاعات به هر روش و با هر هدفی ممنوع و پيگيرد قانوني دارد.
 

پشتيبانی سايت magiran.com (در ساعات اداری): 77512642  021
تهران، صندوق پستی 111-15655
فقط در مورد خدمات سايت با ما تماس بگيريد. در مورد محتوای اخبار و مطالب منتشر شده در مجلات و روزنامه ها اطلاعی نداريم!
 


توجه:
magiran.com پايگاهی مرجع است که با هدف اطلاع رسانی و دسترسی به همه مجلات کشور توسط بخش خصوصی و به صورت مستقل اداره می شود. همکاری نشريات عضو تنها مشارکت در تکميل و توسعه سايت است و مسئوليت چگونگی ارايه خدمات سايت بر عهده ايشان نمی باشد.



تمامي خدمات پایگاه magiran.com ، حسب مورد داراي مجوزهاي لازم از مراجع مربوطه مي‌باشند و فعاليت‌هاي اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوري اسلامي ايران است