بررسی نتایج درمان لامینکتومی بر اساس نمای مورفولوژیک MRI

با توجه به شیوع و روند رو به افزایش عمل جراحی لامینکتومی در مبتلایان به تنگی کانال کمری و اهمیت نتیجه درمان در این بیماران و بویژه استفاده از شاخص های پیش بینی کننده نتیجه درمان و گزارش از نمای مورفولوژیک MRI متفاوت در این بیماران و اینکه احتمالا این نما با رضایت بیماران در ارتباط باشد، این تحقیق به منظور بررسی نتایج درمان لامینکتومی بر اساس نمای مورفولوژیک MRI روی مراجعین به چند بیمارستان طی سال های 1389-1387انجام گرفت.
تحقیق به روش Case series روی کلیه بیماران واجد شرایط انجام شد. نمای مورفولوژیک MRIبیماران بر اساس روش Schizas مشخص گردید. قبل از عمل، نمره ODI بیماران مشخص و در پی گیری های 3، 6 و 12 ماهه اندازه گیری گردید و رضایت بیماران بر اساس روشBradly ثبت شد. رضایت یا عدم رضایت بیماران بر حسب مواجه بودن با نمای مورفولوژیک با آزمون دقیق فیشر مورد قضاوت آماری قرار گرفت و نیز نمره ODI بیماران باز هم در مواجهه با نمای مورفولوژی با آزمون ویلکاکسون و من ویتنی قضاوت شد.
طی مدت 2 سال، مطالعه روی 97 بیمار واجد شرایط انجام گرفت. سن بیماران 13±5/58 (از حداقل 20تا 84 سال) بود و بیماران حداقل یک سال بعد از لامینکتومی پی گیری شدند. 79 درصد و 21 درصد بیماران به ترتیب دارای نمای مورفولوژیک C و D بودند. 7/88 درصد بیماران از درمان رضایت داشتند و 3/11 درصد بیماران که رضایت نداشتند همگی دارای نمای مورفولوژی C بودند (05/0> P). تغییرات نمره ODI بیماران با نمای Cبرابر 8/3±4/22 و با نمای D برابر 6/5±2/26بود (05/0> P).
به نظر می رسد نمای مورفولوژیک MRI قادر به پیش بینی نتیجه عمل لامینکتومی باشد و با توجه به محدودیت های این تحقیق و اینکه شاید اولین گزارش این موضوع باشد، تحقیقات بیشتر را توصیه می نماید.