بررسی نقش گانسیکلوویر در پیشگیری از بیماری لنفوپرولیفراتیو (PTLD) در کودکان متعاقب پیوند کبد در بیمارستان نمازی شیراز

چکیده بیماری های لنفوپرولیفراتیو عارضه شناخته شده پس از پیوند عضو است و استفاده پروفیلاکسی از گانسیکلوویر یکی از راه کارها در پیشگیری از این بیماری مطرح شده است. در این پژوهش اثر پروفیلاکسی گانسیکلوویر در پیشگیری از ایجاد بیماری -های لنفوپرولیفراتیو پس از پیوند کبد در کودکان بررسی شد.
در این مطالعه کوهورت تاریخی، گروه مورد کودکانی بودند که از دی ماه سال 1389 تا آخر 1390 تحت عمل پیوند کبد قرار گرفتند و پروفیلاکسی گانسیکلوویر دریافت نمودند. گروه شاهد نیز کودکانی بودند که از فروردین سال 1388 تا دی ماه 1389 تحت عمل پیوند کبد قرار گرفته ولی گانسیکلویر دریافت نکرده بودند. پیگیری بیماران در زمینه ابتلا به بیماری لنفوپرولیفراتیو و عوارض آن انجام شد، اطلاعات زمینه ای از پرونده بیمار به دست آمد و اطلاعات با نرم افزار آماری SPSS13 تحلیل شد.
در مجموع 203 کودک با عمل پیوند کبد وارد مطالعه شدند. 108 نفر با میانگین سنی 6/5±7/8 سال در گروه شاهد و 95 نفر با میانگین سنی 6/5±9 سال در گروه مورد بررسی شدند. در گروه شاهد 12نفر (1/11%) و در گروه مورد 5 نفر (3/5%) به بیماری لنفوپرولیفراتیو گرفتار شدند (02/0>p) و میزان مرگ و میر آنها در گروه شاهد 5 نفر (6/4%) و در گروه مورد صفر بود (05/0>p).
به نظر می رسد پروفیلاکسی گانسیکلویر داروی موثری در کاهش میزان بروز PTLD و مرگ و میر ناشی از آن در کودکان پس از پیوند باشد.