تاثیر تزریق درون مفصلی مارکائین بر درد متعاقب آسپیریشن زانو در بیماران مبتلا به استئوآرتریت

استئوآرتریت شایع ترین بیماری مفاصل است که در عده زیادی از افراد مسن باعث درد و ناتوانی می شود. تزریقات درون مفصلی از روش های توصیه شده برای کاهش این دردها به شمار می آید. در این بین بر سر اثر ضد درد تزریق درون مفصلی مارکائین (marcaine) که از نام های تجاری بوپیواکائین (Bupivacaine) است، جهت کاهش دردهای متعاقب اعمال جراحی زانو اختلاف وجود دارد.
در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سوکور، 22 نفر از بیماران مبتلا به استئوآرتریت مراجعه کننده به درمانگاه ارتوپدی و درد بیمارستان خاتم الانبیا زاهدان در سال های 1390-1389 بررسی شدند. یکی از زانوهای بیمار به طور تصادفی به عنوان نمونه و زانوی دیگر به عنوان شاهد قلمداد شد. پیش از هر گونه مداخله درد هر زانو با معیار بیان درد شماره ای (NRS) از 1 تا 10 سنجیده شد. سپس در زانوی نمونه ml4 مارکائین 5/0% و در زانوی شاهد ml4 نرمال سالین تزریق شد. بدون خارج کردن نیدل از مفصل پس از 5 دقیقه، مایع مفصلی آسپیره و درد هنگام آسپیریشن با همان معیار NRS ثبت شد. سپس در هر دو زانو آمپول متیل پردنیزولون mg40 تزریق شد و درد هر زانو به طور جداگانه پس از 1، 6 و 24 ساعت و در نهایت پس از گذشت یک هفته از آسپیریشن ثبت گردید. داده ها به وسیله نرم افزار SPSS ورژن 18 و تست های Paired test و ANOVA تحلیل شدند. در این مطالعه، 22 نفر، شامل 12 زن (5/54%) و 10 مرد (5/45%)، با میانگین سنی 09/55 سال و محدوده سنی بین 38 تا 72 سال بررسی شدند. مقایسه درد در گروه مورد و شاهد اختلاف معنی داری را نشان داد (001/0>p).
تزریق درون مفصلی مارکائین می تواند باعث کاهش محسوس میزان درد متعاقب آسپیریشن زانو در افراد مبتلا به استئوآرتریت آن مفصل شود و از این نظر مطلوب واقع شود.