بررسی عوامل مستعد کننده اوتیت سروز در بیماران جراحی شده

التهابات گوش میانی شایعترین عفونت میکروبی و بالاترین دلیل مصرف داروئی آنتی بیوتیکی در کودکان محسوب می گردد. علی رغم تمامی پیشرفتها هنوز یکی از شایعترین موارد انتخابی جراحی، V.T گذاری برای افیوژن گوش میانی است. علاوه بر ریسک فاکتورهای شناخته شده ای مانند بزرگی آدنوئید، شکاف کام، مراکز نگهداری کودکان، آلرژی، سن و جنس، امروزه به علاوه از جمله مصرف سیگار در خانواده، ایدز و آلودگی های صنعتی نیز اشاره می شود. این مطالعه بصورت آینده نگر بمدت دو سال کلیه بیماران جراحی شده بدلیل اتیت سروز را از نظر وجود عوامل مستعد کننده مورد بررسی قرار داده است. جنس مذکر، نگهداری کودکان در مراکز و شیرخوارگاه ها، بزرگی آدنوئید، شکاف کام، مصرف سیگاردر خانواده، بیماری های سیستمیک و بدخیمی های نازوفارنکس، عواملی بودند که مورد ارزیابی قرار گرفته و فراوانی آنها بررسی گردید. فراوانی بیشتر بیماری نزد جنس مذکر و کودکان بین سنین 6-4 سال وجود داشت، بزرگی آدنوئید در بیشتر بیماران قابل تشخیص بود. بر اساس نمونه برداری از ناحیه نازوفارنکس نفر از بالغین در حالی که هیچگونه علامتی از ضایعه فضا گیر این ناحیه را نداشتند دچار سرطان نازوفارنکس بودند. یکی از بالغین در این بررسی دچاربیماری وگنر بود. در بررسی نقش مصرف سیگار در خانواده (مصرف غیر فعال سیگار توسط کودک) از طریق مقایسه کودکان مبتلا به اتیت سروز با یک گروه شاهد، فراوانی بیشتر نزد کودکان با مشکل گوش مشخص گردید. وجود داشت که مصرف سیگار در خانواده و آلرژی علاوه بر بزرگی لوزه سوم و شکاف کام در 15 بیمار که برای بار دوم تحت عمل جراحی V.T قرار می گرفتند بعنوان عوامل مستعد کننده وجود داشتند. توجه به کودکان در سنین شیوع بیماری بخصوص در پسر بچه ها، بررسی بیماری های سیستمیک و بویژه سرطانهای ناحیه نازوفارنکس دربالغین و همچنین اهمیت دادن به نقش مصرف سیگار بصورت غیر فعال توسط کودکان بعنوان عوامل مستعد کننده این بیماری مورد تاکید است. همچنین انجام معاینات در کودکان مستعد به بیماری مانند: بچه های ساکن در شیر خوارگاه ها و مراکز نگهداری و بیماران دچار شکاف کام می تواند در تشخیص زود هنگام بیماری نقش داشته باشد.