ویژگی های بافت قرنیه دهنده استفاده شده در پیوند قرنیه نافذ در مقایسه با پیوند قرنیه لایه ای عمیق قدامی

به تازگی پیوند قرنیه لایه ای عمیق قدامی (Deep Anterior Lamellar Keratoplasty; DALK) به عنوان یک روش جایگزین برای پیوند قرنیه نافذ (Penetrating Keratoplasty; PK) جهت بیماری های قرنیه ای که اندوتلیوم را درگیر نمی کنند، معرفی شده است. در عمل DALK، نیازی به قرنیه با کیفیت مطلوب از نظر سلول های اندوتلیوم نمی باشد، بنابراین معیار انتخاب بافت قرنیه راحت تر است. این امتیاز منجر به افزایش دسترسی به بافت قرنیه های دهنده شده است. در ضمن به علت این که پیوند لایه ای قرنیه امکان استفاده از بافت قرنیه فاقد سلول را فراهم می کند، اخیرا روش های نگه داری طولانی مدت به عنوان راهی برای افزایش دسترسی به بافت قرنیه و رفع محدودیت های ناشی از هزینه نگه داری و حمل و نقل مورد توجه قرار گرفته اند. تغییرات جدید در روش پیوند قرنیه و بنابراین نوع قرنیه دهنده مورد نیاز، بانک های چشم و جراحان قرنیه را ملزم به بازنگری مجدد در معیارهای انتخاب بافت قرنیه می نماید. این تغییر در معیار انتخاب باید بر اساس شواهد باشد. هدف از این مقاله، مرور نظام مند بر نوع و کیفیت قرنیه های دهنده مورد استفاده در DALK و PK می باشد. هم چنین این مطالعه تاثیر ویژگی های وابسته به دهنده و متغیرهای مربوط به نگه داری بر روی کیفیت قرنیه های پیوند شده را ارزیابی و اثر کیفیت قرنیه پیوند شده بر روی نتایج بالینی، عوارض و بقا پیوند را بررسی می نماید.