مقایسه ی سه روش مختلف اندازه گیری HbA1c با روش مرجع کروماتوگرافی مایع با کارایی بالا (HPLC)

شیوع جهانی دیابت شیرین به سرعت در حال افزایش است. اندازه گیری هموگلوبین گلیکوزیله، بیشتر HbA1c، اساس ارزیابی بیماران مبتلا به دیابت است. HbA1c برای پایش طولانی مدت کنترل قند خون، تنظیم درمان، ارزیابی کیفیت مراقبت از بیمار و پیش گویی خطر ایجاد عوارض به کار می رود. از آن جایی که HbA1c روش استاندارد برای کنترل طولانی مدت قند خون در مبتلایان به دیابت است، روش های متعددی برای اندازه گیری آن وجود دارد و همه ی آزمایشگاه ها از روش مرجع کروماتوگرافی مایع با کارایی بالا (HPLC یا High-performance liquid chromatography) استفاده نمی کنند. هدف این مطالعه، مقایسه ی سه روش متفاوت با روش HPLC بود تا ببینیم کدام روش، هم خوانی و همبستگی قابل قبولی با روش مرجع دارد.
در این مطالعه، 58 بیمار مبتلا به دیابت مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه ی خون هر بیمار با دستگاه های Diazyme (روش انزیماتیک)، Nycocard (Boronate-affinity binding) و Biosystem (کروماتوگرافی ستونی) برای اندازه گیری مقدار HbA1c چک شد و مقدار HbA1c هر دستگاه با جواب Knauer-HPLC مقایسه شد.
میانگین فاصله مقادیر در آزمون ANOVA برای Nycocard-HPLC برابر 8/1 با انحراف معیار 09/ 1، برای Biosystem-HPLC مساوی 5/ 1 با انحراف معیار 08/ 1 و برای Diazyme-HPLC برابر 3/ 1 با انحراف معیار 2/ 1 به دست آمد. ضریب همبستگی Pearson بین HPLC و Nycocard مساوی 76/ 0، بین Diazymeو HPLCبرابر 75/ 0 و بین Biosystem و HPLC مساوی 68/ 0 به دست آمد. معادله ی خط Regression برای هر روش با HPLC نیز به دست آمد.
از بین این روش ها، Diazyma عملکرد بهتری نسبت به دو روش دیگر داشت و همبستگی بیشتری نشان داد؛ هر چند، جایگزین مطلوبی برای HPLC نیست.