مقایسه ی دو رژیم دارویی دیکلوفناک سدیم با مایعات و دیکلوفناک سدیم با محدودیت مایعات در کاهش درد بیماران مبتلا به رنال کولیک

از مهمترین معضلات بخش های اورژانس، تسکین درد بیماران مبتلا به رنال کولیک است. تاثیر رژیم محدودیت مایعات در کاهش درد کولیکی، ناشناخته است. لذا این مطالعه با هدف بررسی تاثیر رژیم محدودیت مایعات در کاهش درد کولیکی انجام شد.
در این کارآزمایی بالینی از بین بیماران مبتلا به رنال کولیک کلیوی مراجعه کننده به بیمارستان ولی عصر (عج) شهرستان بیرجند، 141 بیمار که معیارهای ورود به مطالعه را دارا بودند به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و به تصادفی در دو گروه 71 و 70 نفره قرارگرفتند. در گروه اول، یک عدد شیاف دیکلوفناک سدیم 100میلی گرم و یک لیتر سرم نرمال سالین به مدت یک ساعت و در گروه دوم، یک عدد شیاف دیکلوفناک سدیم 100میلی گرم به تنهایی تجویز شد. شدت درد بیماران قبل از درمان، 30 و 60 دقیقه بعد از شروع درمان، با استفاده از مقیاس دیداری شدت درد(VAS) اندازه گیری شد و داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS15 و آزمون های آماری خی دو، t مستقل، من ویتنی یو، فریدمن و ویلکاکسیون آنالیزشد.
میانگین نمره ی شدت درد 30 و 60 دقیقه بعد از درمان در گروه دیکلوفناک با مایعات به طور معناداری بیشتر از گروه دیکلوفناک بدون مایعات بود (P<0.001). اگرچه میانگین تغییرات شدت درد 30 و 60 دقیقه بعد از درمان نسبت به قبل از درمان در گروه دیکلوفناک بدون مایعات و نسبت به گروه دیکلوفناک با مایعات، به طور معناداری بیشتربود (005/ 0=p)، ولی میانگین تغییرات شدت درد در 30 و 60 دقیقه بعد از درمان در دو گروه تفاوت معنا داری نداشت (32/ 0=p).
با توجه به نتایج این مطالعه، با محدودیت دریافت مایعات در بیماران، با استفاده از یک مسکن مثل شیاف دیکلوفناک، می توان تا حد زیادی از درد این بیماران کاست و از مراجعه ی مکرر بیمار به اورژانس جهت دریافت ضد درد مخدر جلوگیری کرد.