بررسی میزان و نوع عفونت بیمارستانی بخش های مراقبت های ویژه ترومای شهر کرمان سال 1393

بررسی های سازمان بهداشت جهانی در مناطق مختلف جهان نشان می دهد که بین 5% تا 25% بیماران بستری شده در بیمارستان ها به عفونت بیمارستانی مبتلا می شوند؛ این میزان در بخش های مراقبت های ویژه در کشورهای پیشرفته 25% و در کشورهای در حال توسعه تا 50% است. بروز عفونت بیمارستانی می تواند میزان مرگ و میر بیماران بستری را تا دو برابر افزایش دهد. از آنجا که این میزان در بخش های مورد مطالعه تاکنون بررسی نشده است مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان بروز و نوع عفونت بیمارستانی در بخش های مراقبت های ویژه ترومای شهر کرمان انجام گردید.
پژوهش مطالعه ای توصیفی، تحلیلی از نوع مقطعی است که بر روی تمام بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه ترومای شهر کرمان طی شش ماه اول سال 1393 انجام شد. معیار ورود به مطالعه بستری به مدت حداقل 72 ساعت در بخش مراقبت های ویژه و معیار خروج از مطالعه وجود علائم عفونت در بدو ورود به بخش و داشتن بیماری های زمینه ای بود. برای جمع آوری اطلاعات از دو پرسشنامه شامل 1- پرسشنامه ویژگی های دموگرافیک و 2- پرسشنامه پایش عفونت های بیمارستانی مورد استفاده قرار گرفت.
پس از جمع آوری اطلاعات داده ها با کمک SPSS نسخه 20 و آمارهای توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج نشان داد که بیشترین میزان عفونت 2/69 و بیشترین عامل باکتریایی آسینتوباکتر در عفونت تنفسی مشاهده شد. در بررسی وضعیت عفونت خون بیماران بیشترین عامل باکتریایی مربوط به کلبسیلا و در 5/6٪ بیماران مشاهده گردید. این در حالی است که در بررسی عفونت ادراری بیشترین عامل بیماری زا مربوط به آسینتوباکتر در 4/1٪ بیماران مشاهده گردید.
در بررسی بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه ترومای شهر کرمان مشاهده شد که بیماران بیشتر به عفونت تنفسی از نوع آسینتوبا کتر آلوده هستند که با مطالعه مشابه انجام شده در سال 2013 در یک واحد مراقبت های ویژه در کره توسط یانگ که نشان داد بیشترین عفونت در بخش ویژه عفونت تنفسی است همخوانی دارد. از آنجا که اکثر بیماران بخش ویژه از دستگاه تهویه استفاده می کنند انتظار چنین نتیجه ای دور از انتظار نیست. با توجه به آمار عفونت توجه و دقت بیشتر در پیشگیری از عفونت در بخش های ویژه ضروری بنظر می رسد.