بررسی تاثیر بلوک عصب پودندال بر کاهش درد بعد از هموروئیدکتومی

هموروئید یکی از شایعترین بیماری های جراحی در ناحیه آنورکتال است که با درد و خونریزی و خروج توده از ناحیه آنوس خود را بروز می دهد و یکی از مهمترین دلایلی که باعث می شود بیماران از انجام جراحی خودداری نمایند، ترس از درد است. کنترل درد به ویژه در 24 ساعت اول بعد از عمل علاوه بر افزایش رضایت بیمار منجر به کاهش احتباس ادرار و یبوست نیز خواهد شد و کاهش درد باعث استقبال بیشتر بیماران از عمل جراحی خواهد شد. مطالعه ارائه شده بررسی تاثیر بلوک عصب پودندال بر کاهش درد بعد از هموروئیدکتومی در دو گروه بلوک شده در کنار بیهوشی عمومی و بیهوشی عمومی به تنهایی می باشد.
در این مطالعه کارآزمایی بالینی دنباله ای از بیماران کاندید جراحی پری آنال تعداد 42 بیمار با میانگین سنی 35/40 انحراف معیار 20/25 که به طور اتفاقی به بیمارستان های بوعلی، رسالت و میلاد در تهران مراجعه کردند، به صورت تصادفی به دو گروه بیهوشی عمومی به همراه بلوک عصبی (21 نفر) و بیهوشی عمومی (21 نفر) تقسیم شدند. در گروه اول بیهوشی عمومی و بلوک عصب انجام شد و در گروه دوم بیهوشی عمومی به تنهایی انجام شد سپس نمرات درد 6 و 24 ساعت بعد از عمل با روش Pain Scale Chart در هر گروه محاسبه شد. اعداد بدست آمده با تست آماری کای اسکوار مقایسه شدند و نتایج مورد ارزیابی قرار گرفتند.
میانگین نمرات درد در 6 و 24 ساعت بعد از عمل درگروه بیهوشی عمومی و بلوک شده به ترتیب برابر با 4/2 و 7/2 و در گروه بیهوشی عمومی به تنهایی به ترتیب برابر با 23/3 و 05/3 بود. ارزش P در دو گروه در ساعات فوق برابر با 004/0 و048/0 و برای مقایسه کلی دو گروه 05/0 بود.
طی این مطالعه مشخص شد که بلوک عصب پودندال باعث کاهش درد آشکاری بعد از هموروئیدکتومی در ساعات اول پس از عمل می شود.