ارزیابی مراقبت های پرستاری مرتبط با ایمنی بیمار با استانداردها در بخش مراقبت های ویژه (ICU)

ارتقاء کیفیت خدمات درمانی از دغدغه های اصلی سازمان های ارائه دهنده خدمات سلامت است . امنیت بیمار به معنای فقدان هرگونه آسیب ناشی از ارائه خدمات بهداشتی و درمانی است. در بخش مراقبت های ویژه به دلایلی چون پیچیدگی شرایط بیمار و فرایند درمان، امکان بروز خطا و رویدادهای ناخواسته به حداکثر می رسد و نیازمند توجه جدی است. هدف از این مطالعه تعیین میزان مطابقت مراقبت های پرستاری مرتبط با ایمنی بیمار با استانداردها در بخش های مراقبت ویژه است.
در این مطالعه توصیفی، 1998 مراقبت پرستاری مرتبط با ایمنی بیمار طی عملکرد شیفت صبح 54 پرستار در سه
بخش مراقبت ویژه بیمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشکی یاسوج در زمستان سال 1394 با استفاده از چک لیست پژوهشگر ساخته که شامل 37 عبارت و 6 حیطه بود، ارزیابی شد. این حیطه ها شامل پذیرش و ارزیابی اولیه بیمار، انجام پروسیجر صحیح در محل صحیح از بدن بیمار، اجتناب از اتصالات نادرست لوله ها و سوند بیمار، پیشگیری از سقوط بیمار، پیشگیری از زخم بستر و پیشگیری از عفونت های بیمارستانی بود. چک لیست پس از تعیین روایی صوری و محتوا(96%CVI=) و پایایی به روش محاسبه ضریب توافق بین مشاهده گرها(99% ICC=)، با مشاهده عملکرد توسط پژوهشگر در شیفت های صبح، برای 54 پرستار تکمیل و داده ها با استفاده از آمار توصیفی بررسی شد.
در مشاهده عملکرد 54 پرستار بخش های مراقبت ویژه ، متوسط میزان مطابقت مراقبت های پرستاری مرتبط با ایمنی بیمار در مقایسه با چک لیست مورد نظر از 100 امتیاز، نامطلوب(75/46)ارزیابی شد. بیشترین میزان مطابقت مربوط به حیطه پیشگیری از سقوط بیمار نسبتا مطلوب(25/50)؛ و کمترین میزان مربوط به حیطه پیشگیری از زخم بستر نامطلوب(87/1) ارزیابی گردید
میزان مطابقت مراقبت های پرستاری مرتبط با ایمنی بیمار در بخش مراقبت های ویژه، با استانداردها فاصله دارد. مدیران حوزه درمان در راستای ارتقای کیفیت خدمات درمانی ارائه شده به بیمار توسط پرستار در رابطه با شاخص های ایمنی بیمار در بخش مراقبت ویژه و به دنبال آن افزایش ایمنی بیماران جهت جلوگیری از آسیب رسیدن به آنها در نتیجه ارائه این مراقبت ها، باید بر حسابرسی و نظارت منظم در مراقبت های پرستاری و برنامه های آموزش مداوم، تاکید بیشتری نمایند.