تعیین فراوانی عفونت های مرتبط با مراقبت های پزشکی وابسته به ابزار در بخش های مراقبت های ویژه

کنترل و مراقبت از عفونت‏های وابسته به ابزار در بخش‏های مراقبت ویژه یکی از مهمترین استراتژی‏های مراکز درمانی است. هدف از انجام این مطالعه تعیین فراوانی عفونت های مرتبط با مراقبت های پزشکی وابسته به ابزار و تعیین الگوی مقاومت میکروبی مرتبط به آن در بخش‏های مراقبت ویژه بود.

این مطالعه توصیفی-تحلیلی از فروردین تا اسفند 1396 در بخش‏های مراقبت ویژه بیمارستان بعثت شهر همدان در طی 12 ماه انجام شد. عفونت وابسته به ابزار شامل، عفونت جریان خون مرتبط با کاتتر مرکزی، عفونت ادراری وابسته به سوند و پنومونی وابسته به ونتیلاتور، مقاومت میکروبی و میزان مرگ و میر در بیماران بستری شده در بخش‏های مراقبت ویژه سنجیده شد.

یافته ها: 

از بین 1806 بیمار بستری در بخش‏های مراقبت ویژه در مجموع 168 مورد (9/3%) عفونت وابسته به ابزار با فراوانی 92 مورد (55%) پنومونی وابسته به ونتیلاتور، 56 مورد (34%) عفونت ادراری وابسته به سوند و 20 مورد (11%) عفونت جریان خون مرتبط با کاتتر مرکزی شناسایی شد. میزان بروز پنومونی وابسته به ونتیلاتور، عفونت ادراری وابسته به سوند و عفونت جریان خون مرتبط با کاتتر مرکزی به ترتیب برابر 44/7، 17/5 و 21/6 هزار روز-وسیله بود. شایع ترین میکروارگانیسم های جدا شده به ترتیب، آسینتوباکتر (27/4%)، کلبسیلا (18/3%) و اشرشیاکلی (15/4%) بودند.

نتیجه گیری:

 بر اساس یافته های پژوهش کنونی شیوع عفونت وابسته به ابزار و مقاومت میکروبی در بخش‏های مراقبت ویژه به نسبت بالا می باشد که نیاز به به کارگیری و تقویت برنامه های پیشگیرانه و کنترل کننده ی عفونت‏های وابسته به ابزار احساس می شود.