بررسی اختلالات متابولیسم لیپیدها و اضافه وزن در بیماران دیابتی، IGT و افراد سالم

نظر به اهمیت بیماریهای قلبی عروقی در سلامتی افراد جوامع عصر حاضر و با توجه به اینکه هیپرلیپیدمی، هیپر گلیسمی و فربهی از مهمترین عوامل خطری این بیماریها شناخته شده اند و از آنجا که مطالعات اپیدمیولوژیک در این مورد در کشور ما اندک است ، این مطالعه در اسلام شهر، واقع در 30 کیلومتری جنوب غربی تهران انجام شد. از جمعیت 244000 نفری این منطقه، 2033 نفر که بالای 30 سال داشتند، به روش نمونه گیری تصادفی چند مرحله ای انتخاب شدند. افراد مورد بررسی 835 نفر (41 درصد) مرد و 1198 نفر (59 درصد) زن بودند. برای اندازه گیری میزان گلوکز، کلسترول و تری گلیسرید یک نمونه خون ناشتا گرفته شد و در ساعت بعد از خوردن 75 گرم گلوکز نمونه خون برای اندازه گیری قند خون گرفته شد، وزن و قد اندازه گیری و نمایه توده بدن محاسبه شد. تقسیم بندی دیابت ، IGT و سالم بر اساس تعاریف سازمان جهانی بهداشت در نظر گرفته شد. نتایج تحقیق نشان داد که میانگین نمایه توده بدن در افراد دیابتی 29/7و در مبتلایان به  IGT29/9 بود که نسبت به افراد سالم 27/5 ، با 0/001>P از نظر آماری افزایش نشان داد. 42 درصد آنان دیابتی، 45 درصد افراد مبتلا به IGT بودند؛ و 29 درصد افراد سالم بودند، با چاقی متوسط و شدید داشتند. درصد زنان چاق در سه گروه دیابتی، IGT و سالم بیشتر از مردان بود. میانگین کلسترول در افراد دیابتی، IGT و سالم به ترتیب 64±273، 56± 252  و 54±233 میلیگرم در دسی لیتر بود که این اختلافات بین هر سه گروه از نظر آماری معنی دار بود (0/001>) 11/6 درصد کسانی که کلسترول بیشتر از 239 میلی گرم در دسی لیتر داشتند، دیابتی و 16/1 درصد آنان مبتلا به IGT بودند. حال آنکه در کسانی که کلسترول 239 میلی گرم در دسیلیتر و یا پایین تر داشتند فقط 2/4 درصد دیابتی و 9/6 درصد گرفتار IGT بودند. درصد زنان با کلسترول بیشتر از 239 میلی گرم در دو گروه دیابتی و IGT بیشتر از مردان بود. میانگین تری گلیسرید در افراد دیابتی 279±358 میلی گرم در دسی لیتر نسبت به مبتلایان به IGT144 ± 243 میلی گرم در دسیلیتر با 0/001>P و در مقایسه با گروه سالم 167±214 میلی گرم در دسی لیتر، با 0/001>P افزایش نشان داد. 11/7 درصد کسانی که تری گلیسرید بیشتر از 200 میلی گرم در دسی لیتر داشتند، دیابتی و 4/16 درصد آنان مبتلا به IGT بودند؛ در حالی که، در کسانی که تری گلیسرید 200 میلی گرم در دسی لیتر یا پایین تر داشتند فقط 4/1 درصد دیابتی و 9/3 درصد مبتلا به IGT بودند. تری گلیسرید بیشتر از 200 میلی گرم در دسی لیتر در زنان دیابتی بیشتر از مردان دیابتی بود. یافته های این بررسی میتواند موید این مطلب باشد که چاقی و هیپرلیپیدمی از عوامل همراه دیابت در افراد جامعه است و انجام اقدامات مداخله ای در زمینه اصلاح وضعیت تغذیه ، فعالیت فیزیکی و میزان آگاهی افراد جامعه ضروری برآورد می شود.