نقش باکتریهای هوازی و بی هوازی در ایجاد بیماری التهابی لگن

در مدت دو سال 2013 زن مبتلا به بیماری التهابی حاد لگن به عنوان بیمار و 160 زن سالم بدون علامت PID به عنوان شاهد برای تشخیص عامل بیماری نمونه برداری شدند نمونه 58 بیمار و 60 کنترل از طریق لاپاروسکوپی یا لاپاراتومی و 154 بیمار و 100 شاهد به وسیله سواب از ناحیه آندوسرویکی گرفته شد، از گروه لاپاروسکوپی و لاپاراتومی 58 نفر، در 9 مورد (15/5) درصد باکتری جدا نشد ولی 3 مورد (5/1درصد) فقط باکتری بیهوازی، 6 مورد (10/3درصد) باکتریهای بیهوازی همراه با هوازی و در 40 مورد (68 در صدا فقط باکتری هوازی جدا شده است، ضمنا"، در 18 مورد (31درصد) عفونت به صورت پلی میکروبیال بود. علاوه بر این از گروه کنترل، 60 زن هیچ نوع باکتری جدا نشده است، از 154 بیمار که از آندوسرویکس آنان نمونه برداری شده، از 12 نفر (7/7 درصد) باکتری جدا نشد. ولی 13 مورد (8/5 درصد) باکتریهای بی هوازی تنها 23 مورد (14/9 درصد) باکتری بیهوازی همراه با یک باکتری هوازی و در 106 مورد (68/8 درصد) فقط باکتری هوازی و بیهوازی اختیاری جدا شد. ضمنا" در 97 مورد (62 درصد) بیش از یک باکتری جدا شد.از گروه کنترل 100 زن سالم، 31 مورد باکتری هوازی ، 5 مورد باکتری بیهوازی همراه با هوازی، در 14 مورد بیهوازی تنها (لاکتوباسیل) و در 50 مورد باکتری جدا نشد. ضمنا در 10 مورد بیش از یک باکتری جدا شد. در این مطالعه، بالاترین رقم باکتریهای جدا شده در هر دو گروه باکتریهای هوازی و بیهوازی اختیاری بود (0/05>P) ولی نایسریا گونوره که به عنوان یک عامل شناخته شده PID محسوب می شود، از شیوع کمتری برخوردار بود و در مرحله آخر قرار داشت. این موضوع نشان می دهد که عامل PID در این بررسی بیشتر باکتریهای روده ای و فلور طبیعی مهبل می باشند و نایسریا گونوره کمتر دخالت دارد.