مقایسه تفاوت فیلتراسیون گلومرولی ناشی از آمیکاسین با سفوتاکسیم در نوزادان تحت درمان به دلیل سپسیس نوزادی

آمینوگلیکوزیدها (AG) مانند آمیکاسین که به طور گسترده در نوزادان برای پیشگیری و درمان عفونت ها استفاده می شود، اثرات نفروتوکسیک دارد. این مطالعه با هدف ارزیابی تغییرات فیلتراسیون گلومرولی در کمک به تشخیص آسیب توبولار کلیوی حاد (AKI) به دنبال تجویز آنتی بیوتیک در نوزادان بستری به دلیل سپسیس طراحی شد.

 در این مطالعه مقطعی-توصیفی، 45 نوزاد بستری در  NICUبیمارستان آموزشی- درمانی کودکان طالقانی شهر گرگان با تشخیص سپسیس تحت درمان با آمیکاسین و آمپی سیلین با 45 نوزاد دیگر تحت درمان با آمپی سیلین و سفو تاکسیم مورد مقایسه قرار گرفتند. GFR با استفاده از فرمول شوارتز (کراتینین سرم/قد *45/0) محاسبه شد و براساس جدول فاناروف طبقه بندی شد. میانگین و انحراف استاندار د BUN،Cr  و GFR نوزادان در روزهای 1 و 7 در گروه ها بررسی شد. نتایج مطالعه با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شدند.

در گروه آمیکاسین و آمپی سیلین 2 مورد (4/4 درصد) و در گروه آمپی سیلین و سفوتاکسیم 1 مورد (2/2 درصد) دچار AKI شدند. در گروه دریافت کننده آمیکاسین و در گروه دریافت کننده ی سفوتاکسیم میانگین Cr روز هفتم و GFR روز هفتم از نظر آماری تفاوتی نداشتند (0/05>p).

استفاده از ترکیب آمیکاسین و آمپی سیلین در نوزادان نسبت به استفاده از آمپی سیلین و سفوتاکسیم، در ایجاد آسیب کلیوی تفاوت معناداری ندارد و در صورت رویداد آسیب کلیوی در نوزادان تحت درمان، باید به دنبال علت دیگری به جز آنتی بیوتیک مصرفی بود.