عوامل موثر بر استقرار پرونده الکترونیک سلامت در برنامه پزشک خانواده: ارائه الگو

سامانه یکپارچه بهداشت (سیب) آخرین سامانه طراحی شده پرونده الکترونیک سلامت در ایران می‫باشد که با هدف یکپارچه سازی اطلاعات مربوط به سلامتی افراد و ارایه خدمات بهداشتی از اسفندماه 1394 به صورت رسمی در ایران شروع به کارکرد. مطالعه با هدف طراحی مدل استقرار پرونده الکترونیک سلامت در برنامه پزشک خانواده دانشگاه علوم پزشکی گیلان انجام گرفت.

 پژوهش بصورت ترکیبی بوده است. از روش تحلیل محتوی کیفی با رویکرد قراردادی با 15 تن از خبرگان سازمانی و دانشگاهی در حوزه برنامه پزشک خانواده و فناوری اطلاعات بصورت نمونه گیری هدفمند مصاحبه انجام شد. سپس مولفه های مهم و ابعاد مورد نظر در الگوی مفهومی اولیه شناسایی شد و پرسشنامه اولیه تدوین و برای تایید به نظر خبرگان رسید. سپس پرسشنامه نهایی محقق ساخته در مقیاس لیکرت استخراج گردید. روایی محتوایی آن توسط خبرگان و پایایی پرسشنامه توسط آزمون آلفای کرونباخ محاسبه شد و جهت تکمیل به 453 نفر از اعضای تیم سلامت ارسال شد. داده ها وارد نرم افزار SPSS و LISREL شده، با استفاده از روش آماری تحلیل عاملی اکتشافی و تاییدی، الگوی نهایی استخراج شد.

مدل با هشت عامل نگرشی و رفتاری، مدیریتی و نظارتی، فاکتورهای فردی کاربران، تعاملات و کار تیمی، سازمانی، فنی، سیستمی، ثبات جایگاه شغلی ارایه شدکه می‫توانند 015/ 63 درصد واریانس متغیر برنامه پزشک خانواده مبتنی بر پرونده الکترونیک سلامت را تبیین نمایند. الگوی پیشنهادی بیشترین تاثیر را از مولفه های مدیریتی و نظارتی (85/0) و کمترین تاثیر را از ثبات جایگاه شغلی (45/0) دارد.

استقرار پرونده الکترونیک سلامت در برنامه پزشک خانواده با هدف ارایه خدمات با کیفیت و هزینه کمتر، تحت تاثیر عوامل مختلفی است که با تقویت جنبه های مثبت و رفع موانع در عوامل شناسایی‫شده می‫توان به نهادینه سازی و استفاده کاربردی‫تر از آن در راستای رفع مشکلات بهداشتی اقدام نمود.