کاتامنیال آنافیلاکسی بدون سابقه تماس قبلی با پروژسترون اگزوژن

تغییرات هورمونی که در طی دوره ماهیانه صورت می گیرد می تواند علاوه بر تشدید بیماری های پوستی و برخی بیماری های سیستمیک، سبب بروز و یا تشدید علایم آلرژی گردد که از این بین آنافیلاکسی حایز اهمیت ویژه ای است. افزایش میزان پروژسترون در فاز لوتئال (قبل از شروع سیکل قاعدگی) از مهم ترین عوامل ایجاد علایم آلرژیک از جمله کهیر در طی دوره ماهیانه است که معمولا قبل از شروع دوره قاعدگی ظاهر می شود و زمان شروع و مدت برقراری علایم ناشی از آن متغیر است. علایم پوستی شامل قرمزی و کهیر وابسته به سیکل ماهیانه را در اصطلاح درماتیت اتوایمیون پروژسترونی یا (Autoimmune progesterone dermatitis (APD می نامند.
کاتامنیال آنافیلاکسی حالت نادری است که در آن علایم بیمار در روز شروع جریان خونریزی ماهیانه، به صورت فلاشینگ، کهیر، سرگیجه، افت فشارخون و برونکواسپاسم شروع می گردد و معمولا در عرض 3-2 روز برطرف می گردد. کاتامنیال آنافیلاکسی از نظر پاتوژنز و زمان علایم و نحوه درمان با APD متفاوت است و باید از آن افتراق داده شود.
در این مقاله، گزارش یک مورد کاتامنیال آنافیلاکسی در دختر خانم 19 ساله ای ذکر شده است، که بدون هیچ گونه سابقه ای از مصرف داروهای هورمونی و از جمله پروژسترون، به طور ماهیانه دچار علایم آنافیلاکسی، درست در اولین روز شروع خون ریزی ماهیانه می شود.