بررسی اثربخشی تزریق خارج آمنیونی دگزامتازون در آماده سازی سرویکس برای القای زایمان؛ یک کارآزمایی بالینی تصادفی سازی شده

برای آماده سازی سرویکس جهت القای زایمان، روش های مکانیکی و دارویی وجود دارد که استفاده از ترکیب این روش ها، نتایج بهتری داشته است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر تزریق خارج آمنیونی دگزامتازون بر آماده سازی سرویکس و بهبود نمره بیشاپ، اثر آن بر روند زایمان و عوارض مادری و نوزادی انجام شد.

روش کار:

 این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی سازی شده طی سال های 99-1398 بر روی 60 مادر باردار ترم با سرویکس نامناسب که کاندید ختم بارداری بودند، در زایشگاه بیمارستان امیرالمومنین سمنان انجام شد. افراد به طور تصادفی به گروه مداخله (تزریق خارج آمنیونی دگزامتازون از طریق سوند داخل سرویکس) و شاهد (تزریق خارج آمنیونی نرمال سالین) تقسیم شدند. هر دو گروه تحت القای زایمان قرار گرفتند و اطلاعات روند زایمان شامل مدت زمان فاز نهفته و فعال، مدت زمان خروج سوند، نمره بیشاپ پس از خروج سوند، میزان زایمان سزارین و آپگار دقیقه اول و پنجم نوزادان، در چک لیست وارد شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 23) و آزمون های تی تست، یو من ویتنی و کای اسکویر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

پس از انجام مداخله، نمره بیشاپ اولیه و نمره بیشاپ بعد از خارج شدن سوند بین دو گروه تفاوت معنی داری داشت (028/0=p)، اما مدت زمان خروج سوند (45/0=p)، میانگین مدت شروع اینداکشن تا زایمان (14/0=p)، مدت فاز فعال (84/0=p) و نهفته (83/0=p)، نمره آپگار دقایق اول و پنجم (19/0=p) و میزان سزارین (76/0=p) بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت.

تزریق خارج آمنیونی دگزامتازون، باعث بهبود و پیشرفت بیشتر نمره بیشاپ نسبت به گروه کنترل شد و آماده سازی سرویکس برای القای زایمان را تسهیل نمود.