هایپر ائوزینوفیلی در ارتباط با نئوپلاسم های مایلوئیدی و لنفوئیدی

ایوزینوفیلی در غیاب آلرژی، آسم، واکنش‌های دارویی، عفونت‌های انگلی و بیماری‌های بافت پیوندی می‌تواند نشانگر اختلالات کلونال ایوزینوفیل یا لنفوم و یا اختلالات مایلوپرولیفراتیو باشد. هایپرایوزینوفیلی با تداوم بیشتر یا مساوی 1500 ایوزینوفیل در هر میلیمتر مکعب خون یا بیشتر از 20% ایوزینوفیل در مغز استخوان ممکن است در بسیاری از موارد واکنشی یا کلونال مشاهده شود که نتیجه آن تهاجم به ارگان‌ها و ترشح گرانول‌ها و نارسایی چند ارگانه می‌باشد. برای بیمار مبتلا به هایپرایوزینوفیلی نخست باید علل واکنشی از قبیل آلرژی، آسم، داروها، عفونت‌ها، اختلالات اتوایمیون و یا تومورهای بافت توپر را مورد بررسی قرار داد. چنانچه علل واکنشی یافت نگردید ایوزینوفیلی اولیه را بایستی مد نظر قرار داد. بنا به سفارش WHO در سال 2016 آزمایش FISH یا RT-PCR برای ادغام دو ژن FIP1L1-PDGFRA و آزمایش سایتوژنتیک و FISH برای بازآرایی‌های ژن‌ها روی کروموزوم‌های 4q12 (PDGFRA)، 5q31-33 (PDGFRB)، 8p11-12 (FGFR1) و 9P24 (Jak2) ضروری می‌باشد (3). لوسمی مزمن ایوزینوفیلی به حالتی اطلاق می‌شود که شمارش خالص ایوزینوفیل ها به طور دایم بیشتر از 1500 در میلی متر مکعب باشد. این بیماران بایستی فاقد مارکرهای ژنتیکی خانواده میلوپرولیفراتیو (از قبیل t(9;22) و جهش‌های Jak2، CARL و CMPL) و همچنین فاقد بازآرایی‌های ژنتیکی میلوییدی/لنفوییدی مرتبط با ایوزینوفیلی (از جمله PDGFRA، PDGFRB و FGFR1) باشند.