بررسی فراوانی ژن Cag A در سویه های هلیکوباکتر پیلوری جدا شده از بیماران مبتلا به اختلالات دستگاه گوارش فوقانی در ایران

عفونت با هلیکوباکتر پیلوری عموما با التهاب معده همراه است؛ اما تنها در برخی مواقع منجر به ایجاد بیماری های دارای اهمیت بالینی مانند زخم دوازدهه و زخم معده می شود. توسعه بیماری به بیماریزایی سویه هلیکوباکتر پیلوری عفونی کننده فرد، حساسیت میزبان و عوامل کمکی محیطی بستگی دارد. پروتئین وابسته به سیتوتوکسین (cytotoxin associated gene protein) که توسط ژن cagA کد می شود، عامل بیماریزایی مهمی است که تنها توسط دسته ای از سویه های هلیکو باکتر پیلوری کد می شود و در بعضی از جمعیتها به صورت مارکر بیماریزایی سویه های هلیکوباکتر پیلوری استفاده شده است. هدف از این مطالعه، بررسی شیوع CagA در میان سویه های هلیکوباکترپیلوری جداشده از بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش فوقانی و بررسی ارتباط حضور این ژن و شدت بیماری در بیماران ایرانی است.
در این تحقیق از 180 بیمار، نمونه بیوپسی از ناحیه آنتروم معده گرفته شد. پس از جداسازی سویه های هلیکوباکترپیلوری از نمونه بیوپسی بیماران، DNA بآکتری به روش استاندارد استخراج گردید و حضور ژن CagA با استفاده از روش PCR مورد بررسی قرار گرفت.
از مجموع 180 بیمار 92 سویه هلیکوباکتر پیلوری جدا شد و توسط واکنش های بیوشیمیایی تعیین هویت گردید. 70% سویه های دارای ژن CagA بودند. تمام 19 بیمار با زخم دوازدهه و عفونت هلیکوباکتر (100%) در حالی که 24 بیمار از 72 بیمار با سوهاضمه و عفونت هلیکو باکتر(CagA (61% مثبت داشتند (p<0.01).
تفاوت معنادار بین فراوانی ژن CagA می تواند نشان دهنده افزایش خطر ابتلا به زخم های گوارشی در افراد عفونی با سویه های هلیکوباکترپیلوری دارای این ژن باشد.