چالش ها و راهکارهای توسعه بیمه های تکمیلی درمان: یک مطالعه مرور نظام مند

بیمه تکمیلی درمان نقش کلیدی در اقتصاد سلامت و پرداخت افراد داشته که موجب افزایش سطح دسترسی به خدمات سلامت و کیفیت زندگی فرد خواهد شد. در همین راستا مطالعه حاضر با هدف بررسی چالش ها و راهکارهای توسعه بیمه های تکمیلی درمان انجام شد.

مطالعه حاضر به صورت مرور نظام مند بود که به بررسی پژوهش های مرتبط با چالش ها و راهکارهای توسعه بیمه تکمیلی درمان در کشور های مختلف و با محدودیت زمانی مقالات چاپ شده در 5 سال اخیر در پایگاه های اطلاعاتی داخلی و خارجی پرداخته است. برای هر مقاله فرم استخراج داده تکمیل و در نهایت داده ها طبقه بندی، خلاصه سازی و تحلیل گردید.

با توجه به معیارهای ورود و خروج مطالعه تعداد 17 مقاله وارد تحلیل شدند. عمده چالش ها و راهکارهای توسعه بیمه های تکمیلی درمان در 7 تم اصلی که شامل؛ حق بیمه و تامین مالی، زیرساخت ها و بستری الکترونیک، بهبود بسته و ارتقا کیفیت، مخاطرات اخلاقی و انتخاب معکوس، هزینه اثربخشی و کارایی، تصمیم گیری مبتنی بر شواهد و آگاهی و تبلیغات موثر بودند، استخراج و بررسی شدند.

با عنایت به وجود چالش ها و موانع متعدد شناسایی شده در توسعه بیمه های تکمیلی درمان، پیشنهاد می گردد به منظور رفع چالش ها و موانع شناسایی شده، به ایجاد زیرساخت های الکترونیکی و بسترسازی لازم جهت ارتقاء و توسعه سیاست های بیمه تکمیلی درمان در ابعاد بسته خدمات، هزینه اثربخشی و کارایی پرداخت شود.