اثربخشی آمیکاسین و ایمی پنم در برابر باکتری های گرم منفی مقاوم به چند داروی جدا شده از عفونت های زخم، مصر

  پاتوژن های گرم منفی به عنوان عامل شایع عفونت زخم مرتبط با افزایش میزان مرگ و میر و عوارض در نظر گرفته می شوند. برای غلبه بر این مشکل از ترکیب آنتی بیوتیک ها استفاده شده است. در این مطالعه، ما پاتوژن های گرم منفی موجود در عفونت های زخم را شناسایی می کنیم و اثربخشی ترکیبی آمیکاسین و ایمی پنم را در شرایط آزمایشگاهی در برابر پاتوژن های مقاوم جدا شده ارزیابی می کنیم.

  یکصد و پنجاه باکتری گرم منفی از دو صد بیمار مبتلا به عفونت های زخم مختلف جمع آوری شد. بیماران در بازه زمانی ژانویه 2019 تا ژانویه 2020 در بیمارستان های دانشگاه مینیا، مصر حضور داشتند و به صورت دوره ای به عنوان یک کار معمول در بیمارستان ها پیگیری می شدند. سواب ها بر روی محیط های مختلف مانند نوترینت آگار، مک کانکی آگار، ائوزین متیلن بلو آگار و ستریماید آگار رگه ای شدند. حساسیت ضد میکروبی پاتوژن های شناسایی شده با استفاده از روش کربی باوئر مورد آزمایش قرار گرفت. PCR معمولی برای تشخیص شیوع ژن های bla-IMP و AAC (6')-Ib استفاده شد. اثر ترکیب آزمایش شده با تکنیک شطرنجی و سنجش زمان کشی ارزیابی شد.

  اشریشیا کلی با 38.6 درصد شایع ترین پاتوژن جدا شده بود و پس از آن پروتئوس با 30 درصد، P. aeruginosa با 21.4 درصد، گونه های کلبسیلا قرار داشتند. 5.7 درصد و اسینتوباکتر بومانی 4.3 درصد. جدایه ها به آمپی سیلین/سولباکتام، آموکسی سیلین/کلاوولانیک، سفالوتین، سفادروکسیل، سیپروفلوکساسین، سفتازیدیم و افلوکساسین کاملا مقاوم بودند. Bla-IMP در همه گونه های کلبسیلا، E. coli (85.2٪)، A. baumannii (66.7٪)، گونه های پروتئوس تشخیص داده شد. (38.1%) و P. aeruginosa (33.35%). aac(6')-Ib در بین E. coli، P. aeruginosa و Proteus spp شناسایی شد. تست Checkerboard کاهش قابل توجهی در تعداد باکتری ها در حضور ترکیب نشان داد که نشان دهنده اثر هم افزایی با FICIs ≤0.5 است. سنجش زمان کشتن کاهش قابل توجهی در تعداد باکتری ها پس از 12 ساعت نشان داد.

  ترکیبات مورد مطالعه آنتی بیوتیک ها اثرات هم افزایی را علیه باکتری های گرم منفی آزمایش شده نشان دادند که می تواند به کنترل و درمان عفونت های جدی زخم کمک کند.