فلور قارچی محیط در محل های اسکان حجاج ایرانی و نقش آنها در بیماری های تنفسی حج تمتع - 1383

با توجه به بروز بیماری تنفسی در عده قابل توجهی از زائرین خانه خدا در طی مراسم حج تمتع سالهای اخیر و عوارض و مشکلات ناشی از آن، تعیین عامل اتیولوژیک بیماری مزبور جهت پیش گیری، کنترل و درمان آن لازم و ضروری بخ نظر می رسد. آنچه مسلم است عوامل میکروبیال محیطی در ایجاد بیماری های تنفسی نقش مهم و اساسی دارند. در بین این عوامل قارچها ارگانیسم هایی با پراکندگی وسیع در طبیعت هستند که اسپور آنها از طریق هوا پخش شده و همواره در محیط وجود دارند و قادرند اثرات زیان باری بر سلامت انسان داشته و منجر به بروز عفونت، آلرژی و حتی عوارض توکسیک گردند.
در مطالعه اخیر با جمع آوری و کشت نمونه های بدست آمده از محیط، در محل اقامت و تجمع زائرین ایرانی در طی مراسم حج 1383 و با انجام تست های سرولوژیک بر روی دو نمونه خون 146 زائر داوطلب (به فاصله 8 هفته)، سعی گردید نقش قارچها در ایجاد بیماری تنفسی حجاج مورد بررسی و ارزیابی قرار گیرد.
در این مطالعه جمعا3521 کلنی شامل 23 جنس و گونه مختلف قارچی از محل اقامت حجاج در شهرهای مکه و مدینه و مناطق عرفات و منی جدا گردید که شلمل قارچهای رشته ای ساپروفیت 79 درصد، قارچهای رشته ای پاتوژن (درماتوفیت) 3.6 درصد و قارچهای مخمری 17.4 درصد بود. گونه های آسپرژیلوس شایع ترین (43.4 درصد) عوامل قارچی جدا شده در این بررسی بودند. تست های کانترایمونوالکتروفورزینس و لاتکس آگلوتیناسیون که جهت تشخیص بیماری های قارچی فرصت طلب (آسپرژیلوزیس، کاندیدیازیس وکریپتوکوکوزیس) بعمل آمد همگی منفی بوده و مورد مثبتی مشاهده نگردید.نتیجه گیری و توصیه ها: نتایج بدست آمده از این مطالعه، گر چه نقش قارچها را در ایجاد بیماری تنفسی حجاج تایید نمی نماید ولی با توجه به تنوع بیماری ها و عوارض ایجاد شده توسط قارچها و مشکلات تشحیص بالینی آنها، تاثیر قارچها بر سیستم ایمنی بیمار و ایجاد زمینه جهت بروز سایر عفونت ها و یا عفونت ثانویه با قارچها، توصیه می شود که در صورت تداوم بروز بیماری تنفسی در طی مراسم حج، بررسی جامع تر و کامل تری بعمل آمده و نقش قارچها مورد ارزیابی بیشتری قرار گیرد.