مقایسه اثرات مکملهای ویتامینی و مینرالی بر میکرو آلبومینوری و دفع ادراری ان - استیل بتا - دی - گلوکزآمینیداز در افراد دیابتی نوع 2

مطالعه حاضر با هدف ارزیابی اثرات مکملهای ویتامین های C و E و مینرال های منیزیم و روی بر نمایه های نفروپاتی در افراد دیابتی نوع 2 در دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد.
این پژوهش به روش کارآزمایی بالینی تصادفی دو سوکور بر روی 69 بیمار دیابتی نوع 2 تحت درمان با رژیم غذایی و یا قرصهای کاهنده قند خون انجام شد. افراد بطور تصادفی به چهار گروه مینرال (16=n): دریافت روزانه 200 میلی گرم منیزیم (MgO) و 30 میلی گرم روی (ZnSO4)؛ گروه ویتامین (18=n): دریافت روزانه 200 میلی گرم ویتامین C و 100 واحد بین المللی ویتامین E؛ گروه توام ویتامین و مینرال (17=n): دریافت روزانه دو کپسول حاوی ترکیب هر دو مکمل ویتامینی و مینرالی و گروه شاهد (18=n): دریافت دارونما تقسیم گردیدند و کلیه افراد به مدت 3 ماه مکملها را دریافت کردند. در شروع مطالعه و پس از سه ماه مداخله، میزان سرمی مالون دی آلدئید و سطح ادراری میکروآلبومین، پروتئین و فعالیت آنزیم ان - استیل بتا - دی - گلوکزآمینیداز (bNAG) اندازه گیری شد. میزان فشار خون سیستولیک و دیاستولیک با استفاده از فشارسنج جیوه ای اندازه گیری گردید.
تغییر معنی داری در نمایه های آنتروپومتریک، مواد غذایی دریافتی از رژیم غذایی و داروهای مصرفی افراد طی مطالعه ملاحظه نشد. کاهش معنی داری در میزان دفع ادراری میکروآلبومین در گروه های ویتامین و توام ویتامین و مینرال مشاهده گردید. همچنین تغییر معنی داری در فعالیت آنزیم bNAG و پروتئین ادرار در هیچ یک از گروه های چهارگانه مورد بررسی مشاهده نشد. میانگین مالون دی آلدئید پلاسما در گروه های مینرال و توام ویتامین و مینرال بطور معنی داری کاهش یافت. در گروه توام ویتامین و مینرال، کاهش معنی داری در میزان فشارخون سیستولیک، دیاستولیک و میانگین آن مشاهده گردید (0.05>p).
از آنجا که دریافت توام ویتامین ها و مینرال ها سبب کاهش دفع ادراری میکروآلبومین در افراد دیابتی نوع 2 گردید به نظر می رسد دریافت روزانه این مکملها در این بیماران در پیشگیری و درمان نفروپاتی سودمند باشد.