گزارش یک مورد سندرم مونکهاوزن با واسطه در کودکی 3 ساله

سندرم و مونکهاوزن با واسطه موردی نادر در حیطه روانپزشکی است که در آن بیمار دارای شکایتها و علائمی است که توسط فرد متکفل بیمار به وی القاء می شود. بیمار معمولا کودکی است که بهمراه مادر خود از یک بیمارستان به بیمارستان دیگری سرگردان است، تحت بررسی های بسیار و آزمایشهای تشخیصی متعدد قرار می گیرد و مجموعه کادر پزشکی و پرستاری را در روند تشخیص و معالجه دچار مشکلات فراوانی می سازد. مورد مطرح شده کودک سه ساله ایست که بهمراه مادرش با علائم و شکایاتی غیر اختصاصی به مرکز کودکان مفید مراجعه نمود. بررسی های اولیه و اقدامات تشخیصی مورد نظر صورت گرفت و در حالیکه چالش های تشخیصی و درمانی در مورد بیمار بارز بود،تشنجهای مقاوم به درمان در کودک به پیچیدگی های تصویر بالینی افزود. بیمار به ICU منتقل شد و در آنجا تشنجهای وی براحتی مهار گردید. نهایتا با توجه به مجموعه یافته های بالینی و پاراکلینیک بیمار با تشخیص سندرم مونکها وزن با واسطه از بیمارستان مرخص میگردد. شناخت و توجه کافی به احتمال وجود این سندرم در مواردی که علائم و شکایت کودک و رفتار مادر بیمار و همچنین تصویر بالینی بیماری تناقض آمیز و مبهم جلوه می کنند. از سرگزدانی، صرف هزینه و وقت بی مورد در برخورد با این بیماران خواد کاست.درمان این بیماران اقدامات حمایتی ویژه و دراز مدتی را می طلبد که در حیطه کار روانپزشکان قرار دارد.