مقاومت آنتی بیوتیکی میکروب های بیماری زای شایع در کشت ادرار بیماران در بخش های اطفال، نوزادان، زنان و اعصاب مرکز آموزشی، درمانی ولی عصر(عج) زنجان

تجویز بی رویه ی آنتی بیوتیک ها موجب افزایش مقاومت به آن ها در درمان انواع عفونت های ادراری شده است. به این دلیل، انجام پژوهش هایی پیرامون بررسی حساسیت میکروارگانیسم های شایع ایجاد کننده ی عفونت ادراری نسبت به انواع آنتی بیوتیک ها ضروری به نظر می رسد تا بتوان طبق نتایج مطالعات منطقه ای آنتی بیوتیک مورد نیاز را تجویز نمود.
در این مطالعه ی توصیفی- مقطعی طی سال 1385 برای بیمارانی با علایم بالینی عفونت ادراری بستری در بخش های اطفال، نوزادان، زنان و اعصاب بیمارستان ولی عصر(عج) کشت ادرار به روش نمونه گیری از کاتتر, کیسه ی ادراری یا میداستریم انجام شد و نتایج کشت ادرار و آنتی بیوگرام آن ها پیگیری شد. در مجموع 118 کشت مثبت ادراری با آنتی بیوگرام آن ها مورد بررسی قرارگرفت.
شایع ترین میکروارگانیسم یافت شده در کشت ادرار نوزادان، کلبسیلا (5/44 درصد) و سپس اشرشیاکولی (5/33 درصد) بود. شایع ترین میکروب در بخش های اطفال، اعصاب و زنان اشرشیاکولی بوده و به ترتیب فراوانی 41, 73 و 46 درصد داشتند. مقاومت به آمپی سیلین(6/82 درصد) و سفیکسیم (6/73 درصد) در تمام بخش ها و میکروب ها گزارش شد. در تمام بخش ها سیپروفلوکسازین مؤثرترین دارو برای میکروب اشرشیاکولی و کلبسیلا با کم ترین میزان مقاومت (1/24درصد) بود. سپس نیتروفورانتوئین، سفتریاکسون و آمیکایسین به ترتیب با مقاومت 4/41، 8/44 و 9/51 درصد در رده های بعدی بودند. مؤثرترین دارو برای استافیلوکوک کواگولاز منفی (وانکومایسین با مقاومت 1/37 درصد)، و سپس سفاتازیدیم و سیپروفلوکسازین (به ترتیب با مقاومت 1/40 و 5/48 درصد) شناخته شدند.
در این مطالعه مقاومت بالایی نسبت به آمپی سیلین, جنتامایسین, سفیکسیم و کوتریموکسازول مشاهده شد. مقاومت به سایر آنتی بیوتیک ها نیز نسبتا بالا بود. بنابراین پیشنهاد می شود مطالعه ی فوق به صورت دوره ای انجام شود تا امکان ارزیابی بهتر در سال های مختلف فراهم شود.