تعیین سویه های تولیدکننده بتالاکتاماز وسیع الطیف در اشرشیاکلی و بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آنها به روش دیسک آگار دیفیوژن (DAD)

ظهور سویه های مقاوم میکروبی یکی از موانع اساسی در درمان قطعی بیماری های عفونی می باشد که در این بین باکتری های گرم منفی تولیدکننده آنزیم های بتالاکتاماز وسیع الطیف (ESBLs) معضلات عدیده ای را در درمان این گونه عفونت ها بروز داده اند. در حال حاضر اشرشیاکلی به عنوان یکی از عوامل اصلی ایجادکننده عفونت های بیمارستانی و عفونت دستگاه ادراری محسوب می گردد که در این مطالعه الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و سویه های تولیدکننده بتالاکتاماز در اشرشیاکلی نسبت به 17 آنتی بیوتیک رایج مورد بررسی و شناسایی قرار گرفت.
در این مطالعه با روش Disk Agar Difusion (DAD)، الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی 392 سویه اشرشیاکلی جدا شده از بیماران مختلف نسبت به 17 آنتی بیوتیک تعیین گردید و سپس طبق دستورالعمل NCCLS با روش Combind Disk، باکتری های تولیدکننده ESBLs در بین آنها مورد شناسایی قرار گرفت.
با تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی این سویه ها نسبت به 17 آنتی بیوتیک مشخص گردید که بیشترین درصد مقاومت نسبت به کربنی سیلین (06/78%) و کمترین مقاومت نسبت ایمی پنم (76/0%) می باشد. مقاومت نسبت به سه آنتی بیوتیک کربنی سیلین (06/78%)، کوتریموکسازول (21/63%) و پیپراسیلین (98/61%) بالاتر از 50% می باشد. در این مطالعه از بین 392 اشرشیاکلی 25/25% تولیدکننده ESBL بودند که بررسی مقاومت در این باکتری ها، نشان دهنده، مقاومت بالای آنها نسبت به سایر آنتی بیوتیک ها و مقاومت چندگانه در آنها می باشد.
نتایج این مطالعه حاکی از مقاومت بالای اشرشیاکلی به ویژه سویه های تولید کننده ESBL، نسبت به آنتی بیوتیک های مختلف می باشد. با توجه به شیوع نسبتا بالای باکتری های تولیدکننده ESBL و مقاومت آنها نسبت به سایر آنتی بیوتیک ها، باید از راهکارهای مهم کنترل عفونت مانند محدود نمودن مصرف از سفالوسپورین های وسیع الطیف، استفاده نمود.