شیوع anti-HBc و anti-HBs در اهداکنندگان HBsAg منفی در تهران

شیوع anti-HBc و anti-HBs در اهداکنندگان HBsAg منفی در تهران زهرا علیزاده1، دکتر زهره شریفی2، شهرام سمیعی3 چکیده سابقه و هدف غربالگری سرولوژیک رایج برای ویروس های هپاتیت منتقله از طریق خون، به طور چشمگیری خطر انتقال هپاتیت از راه خون را کاهش داده است. اگر خون تنها از نظر آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت B (HBsAg) آزمایش شود، در این صورت هپاتیت B مخفی می تواند منجر به ترخیص واحدهای خون حاوی ویروس به شبکه ذخیره خون شود. غربالگری خون از لحاظ anti-HBc، آزمایش دیگری جهت تشخیص عفونت HBV می باشد. هدف از این مطالعه ارزیابی شیوع شاخص های عفونت HBV در اهداکنندگان خون HBsAg منفی است. مواد وروش ها مطالعه انجام شده از نوع مقطعی بود. 2000 نمونه HBsAg منفی از مراکز انتقال خون تهران جمع آوری شدند. تمام نمونه های HBsAg منفی از نظر anti-HBc با روش الایزا آزمایش شدند. سپس تمام نمونه های HBsAg منفی و anti-HBc مثبت با روشی مشابه از جهت anti-HBs آزمایش شدند. داده ها با روش آماری کای دو تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها 199 مورد از 2000 اهداکننده HBsAg منفی(95/9% با فاصله اطمینان 24/12%-66/7%)، anti-HBc مثبت بودند. 199 نمونه anti-HBc مثبت از نظر anti-HBs آزمایش شدند که 149 مورد anti-HBs مثبت(75% با فاصله اطمینان 5/85%-5/65%) شدند و در 102 نفر از این گروه(3/51% با فاصله اطمینان 2/58%-4/44%)، میزان anti-HBs بالاتر از IU/ml100 بود. نتیجه گیری در مطالعه ما شیوع anti-HBc در افراد اهداکننده HBsAg منفی بالا بود. در حالی که خون های anti-HBc مثبت ممکن است منبع انتقال HBV باشند، به کارگیری رایج غربالگری anti-HBc در کشور ما مقدور نمی باشد، چون به طور جدی منابع خون ما را محدود می نماید. بنابراین روش های حساس تر مثل آزمایش Mini Pool PCR بعد از تغلیظ ویروس جهت تشخیص HBV-DNA در حاملین مزمن HBV که HBsAg منفی هستند، ضروری است.