بررسی اثر تاموکسیفن در پیشگیری از ایجاد اسکار هیپرتروفیک متعاقب برش های جراحی

ایجاد اسکار هیپرتروفیک [Hypertrophic Scars (HTS)] متعاقب برش‌های جراحی که ناشی از اختلال عملکرد فیبروبلاست‌ها در طی پروسه ترمیم زخم می‌باشد، آثار روانی و اجتماعی قابل ملاحظه‌ای را باعث می‌شود. با توجه به شواهد قبلی دال بر اثر تاموکسیفن در فرایند رشد فیبروبلاست‌ها در مطالعات سلولی، این مطالعه جهت ارزیابی اثر بالینی داروی تاموکسیفن در پیشگیری از ایجاد HTS، در بیمارستان‌های شهدای تجریش و طالقانی در سال 81 تا 1382 انجام شده است.

در یک کار آزمایی بالینی دوسوکور تصادفی شده با پلاسبو، 300 بیمار با سابقه HTS، که تحت عمل جراحی با برش‌های مختلف قرار گرفتند پس از کسب رضایت از آنها بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. به گروه مورد، پس از عمل جراحی قرص تاموکسیفن براساس پروتکل و به گروه شاهد، با همان دوز پلاسبو داده شد. پس از 2 ماه میزان ایجاد HTS در هر دو گروه بررسی و نتایج مورد قضاوت قرار گرفتند.

در جمعیت مورد مطالعه 235 نفر (3/78%) مرد و 65 نفر (7/21%) زن بودند. میانگین سنی جمعیت مورد مطالعه 2/40 سال بود. از کل جمعیت مورد مطالعه 216 نفر (72%) متعاقب برش جراحی دچار HTS شدند، که این تعداد شامل، 138 نفر (92%) در گروه شاهد و 78 نفر (52 %) در گروه مورد بوده‌اند.

با توجه به فراوانی معنی‌دار ایجاد HTS در گروه شاهد در مقایسه با گروه مورد (92% در مقایسه با 52%) به نظر می‌رسد که داروی تاموکسیفن در پیشگیری از ایجاد HTS متعاقب برش جراحی موثر می‌باشد.