بررسی میکروسکوپی و افتراق انتامبا هیستولیتیکا از انتامبا دیسپار با روش PCR درمراکز درمانی زاهدان

انتامبا هیستولیتیکا تک یاخته ساکن لوله گوارش، سالانه حدود 40 تا 50 میلیون نفر را در سرتاسر دنیا مبتلا به کولیت آمیبی و آبسه کبدی می نماید و میزان مرگ ومیر آن حدود 100 هزار مورد در سال تخمین زده شده است. بر اساس مطالعات متعدد انتامباهیستولیتیکا و انتامبادیسپار علیرغم شباهت کامل مرفولوژیک، از نظر رفتار بیولوژیک و بیماریزایی با هم تفاوت دارند. این مطالعه با هدف تعیین میزان آلودگی به این دو گونه در مراجعین مراکز درمانی شهر زاهدان انجام شد.
در این مطالعه توصیفی 1562 نمونه مدفوع در فاصله تیر ماه 1383 تا بهمن ماه 1384 در مراکز درمانی زاهدان با روش های میکروسکوپی، فرمالین- اتر، کشت و PCR جهت تشخیص انتامبا هیستولیتیکا و انتامبادیسپار مورد آزمایش قرار گرفتند. در آنالیز داده ها از آزمون های کای – دو، آزمون دقیق فیشر و ناپارامتری من ویتنی استفاده شد و مقادیر 05/0P< معنی دار تلقی گردید.
از کل نمونه ها 8 مورد (51/0٪) از نظر انتامبا هیستولیتیکا /انتامبادیسپار با روش مستقیم و فرمالین- اتر مثبت بودند و هر 8 مورد در محیط کشت سرم منعقده و رابینسون کشت داده شدند. سپس با روش PCR و استفاده از دو جفت پرایمر های HSP1 وHSP2 وDSP1 وDSP2، 7 نمونه تعیین هویت شدند و مشاهده شد که 6 مورد از این نمونه ها آلوده به انتامبادیسپار بودند.
بررسی به کمک PCR نشان داد که انتامبادیسپار اکثر موارد مشکوک آلودگی به انتامبا هیستولیتیکا/ انتامبا دیسپار را در مراکز درمانی زاهدان تشکیل می دهد.