بررسی میزان بروز خون ریزی های غیرطبیعی در مصرف کنندگان روش های هورمونی پیش گیری از بارداری مراجعه کننده به مراکز بهداشتی سمنان (86-1385)

رشد سریع جمعیت در قرن اخیر ضرورت استفاده از روش های پیش گیری از بارداری را نشان می دهد. خون ریزی از عوارض شایع روش های پیش گیری هورمونی و علت قطع این روش ها و حاملگی های ناخواسته است. در این مطالعه میزان بروز خون ریزی های غیرطبیعی (Abnormal uterine bleeding، AUB) در روش های هورمونی را بررسی کردیم.
در این مطالعه 390 نفر از خانم های 35-15 ساله با قاعدگی طبیعی، که به مراکز بهداشتی شهر سمنان مراجعه کردند، بررسی شدند. این خانم ها بیش از یک ماه از یکی از روش های هورمونی، شامل 130 نفر از روش دپو مدروکسی پروژسترون استات تزریقی (DMPA)130 نفر از مینی پیل و 130 نفر از قرص های ترکیبی با دوز پایین (LD) استفاده کرده بودند. خانم هایی که بعد از استفاده از روش هورمونی دچار AUB شدند به عنوان AUB ناشی از این روش در نظر گرفته شدند. بیمارانی که با سونوگرافی یا بررسی های دیگر علت دیگری برای AUB وجود داشت از مطالعه حذف شدند. اطلاعات در پرسش نامه ها با توجه به شرح حال دقیق مصرف کنندگان ثبت شد.
خطر بروز متروراژی با مینی پیل و DMPA به طور معنی داری بیش از LD و خطر الیگومنوره در DMPA بیش تر ازروش های مینی پیل و LD و آمنوره با DMPA بیش از مینی پیل بود. مدت زمان استفاده از روش با بروز الیگومنوره، پلی منوره و منوراژی ارتباط معکوس و با آمنوره رابطه مستقیم داشت. خطر بروز منومتوراژی در سنین 20-15 سال بیش از سایر گروه های سنی بود.
میزان بروز AUB در روش LD بسیار اندک و در صورت عدم منع مصرف، این روش مناسب ترین روش هورمونی و روش مینی پیل با میزان بروز بالای AUB روش نامناسبی جهت پیش گیری از بارداری است.