درمان کیفوز «وضعیتی» نوجوانان با بریس میلواکی

پیش کیفوز ایدیوپاتیک یا «وضعیتی»، بیماری شناخته شده، شایع و با علت نامشخص در نوجوانان است. در خصوص نتایج درمان با بریس میلواکی در این ناهنجاری، مطالعه جامعی در دسترس نیست. هدف از این مطالعه، تعیین نسبی اثربخشی بریس میلواکی در مراحل مختلف درمان و بررسی پایداری میزان اصلاح کیفوز بعد از کنار گذاشتن بریس بود. تعداد 165 بیمار(39 پسر و 126 دختر) با کیفوز «وضعیتی» که طی سال های 1370 تا 1384 با بریس میلواکی درمان شدند، مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی در شروع درمان، 06/13 (16-8 سال)، در پایان درمان، 06/15 سال (17-11 سال) و در پیگیری نهایی، 9/17 سال (25-12 سال) بود. میانگین کیفوز اولیه، 26/59 درجه (74-51) و میانگین زمان پیگیری 34 ماه (102-6 ماه) بود. میانگین زاویه کیفوز در پایان درمان، 42 درجه (68-28) و در پیگیری نهایی 1/48 درجه (75-28) بود. در پایان درمان در9/85% بیماران، زاویه کیفوز50 درجه یا کمتر بود که در پیگیری نهایی این میزان کیفوز در 7/74% بیماران وجود داشت. دو مورد جراحی شدند و میانگین از دست رفتن اصلاح در پیگیری نهایی 9/5 درجه بود. درمان در کاهش کیفوز مؤثر بود (001/0p=). درمان با بریس در کیفوز «وضعیتی» مطلوب است ولی در موارد زیادی که انعطاف پذیری انحنا کم است، دوره درمان طولانی تری لازم می باشد.