بررسی کوتاه مدت نتایج لامینکتومی در بیماران بالای 60 سال دچار تنگی کانال نخاعی کمری

سندرم تنگی کانال نخاعی در نتیجه تنگی کانال نخاعی، کانال ریشه های عصبی یا سوراخ بین مهره ایی ایجاد می شود و منجر به کمپرشن نخاع یا ریشه های عصبی می شود. سندرم تنگی کانال نخاعی بطور شایع موجب گرفتاری افراد در دهه 5 و6 زندگی می شود. در بیماران مسن وجود بیماری های همراه ممکن است موجب افزایش خطرات عمل جراحی گردد یا عاملی برای پیش آگهی بد باشد.
در این مطالعه کوتاه مدت آینده نگر، نتایج لامینکتومی در 50 بیمار متوالی با سن بالاتر از 60 سال که دچار تنگی کانال نخاعی کمری بودند ارزیابی شدند. برای ارزیابی از نمره بندی انجمن اورتوپدی ژاپن (Japanese orthopaedic association score، JOA) استفاده شد. این نمره بندی قبل از عمل و حداقل شش ماه بعد از عمل انجام شد. JOA دو قسمت مجزا دارد که شدت علائم و یافته های فیزیکی بیمار را اندازه گیری می نماید. نمره حاصل با روش Hirabayashi به درصد تبدیل شد.
گروه مورد مطالعه شامل 25 مرد و 25 زن بود که میانگین سنی آنها بترتیب 28/67 و 84/66 سال بود. در کل 86% از بیماران نتایج عالی یا خوب داشتند. بیشترین سطح گرفتار L4وL5 بود. در هیچیک از بیماران مرگ رخ نداد. عارضه عمده در یک بیمار به صورت پارگی دورمر مشاهده شد.
لامینکتومی دکمپرسیو در برخی از بیماران مسن مبتلا به تنگی کانال نخاعی و علائم شدید که به درمان کونسرواتیو جواب نمی دهند می تواند موجب بهبود علائم شود. در نتیجه، جراحی باید در این بیماران به عنوان یک روش درمان در نظر گرفته شود.