گزارش یک مورد نادر گواتر حجیم نا به جای داخل قفسه ی سینه

گواتر نابه جای داخل قفسه ی سینه در مقایسه با گواتر رترواسترنال تظاهر خیلی نادر بیماری تیروئید است که در تشخیص افتراقی توده های مدیاستن قرار می گیرد و می تواند به علت فشار به ساختمان های مجاور علایم جدی ایجاد نماید. در این مقاله یک مورد بیمار مبتلا به گواتر حجیم نا به جای داخل قفسه ی سینه با مروری بر سایر گزارشات معرفی می شود.
معرفی بیمار: خانم 43 ساله ساکن مشهد که با علایم تنگی نفس و سرفه که از حاملگی 5/1 سال قبل شروع شده که پس از وضع حمل، مراجعه کرده است. بیمار حدود 14 سال قبل تیروئیدکتومی شده بود. در بررسی های انجام شده ی رادیولوژیک، پهن شدن مدیاستن و توده ی سالید در لوب فوقانی ریه ی راست که نیمی از همی توراکس را پر کرده مشخص شده است. بیمار تحت عمل جراحی توراکوتومی راست و برداشت توده ی حجیم چسبیده به ریه، قرار گرفت. آسیب شناسی موید گواتر مولتی ندولر می باشد.10 روز بعد بیمار با حال عمومی خوب ترخیص شد.
گواتر نا به جای داخل قفسه از موارد نادر تودهی مدیاستن و داخل قفسه ی سینه است که به دلیل احتمال ایجاد عوارض جدی، تشخیص اهمیت دارد و رزکسیون جراحی درمان قطعی را فراهم می کند.