تاثیر ساکشن ترشحات گوش میانی قبل از گذاشتن لوله تهویه بر وضعیت شنوایی بیماران مبتلا به اوتیت مدیا همراه با افیوژن

اوتیت مدیا همراه با افیوژن (OME) بیماری شایع کودکان قبل از سن مدرسه است بطوریکه بیش از 90٪ کودکان قبل از سن مدرسه حداقل یکبار به این بیماری مبتلا می شوند. %10 بیماران به OME علیرغم درمان بهبود نمی یابند و در گروه اوتیت مدیا با افیوژن مزمن (COME) قرار می‌گیرند. درمان پذیرفته شده این بیماران داشتن لوله تهویه (VT) در گوش است و در هنگام گذاشتن آن ترشحات گوش میانی ساکشن می شود. نویز حاصل از ساکشن می تواند سبب کاهش شنوایی حسی عصبی گردد. بعلاوه ترومای کانال گوش خارجی ایجاد خونریزی و محدود شدن دید جراح و طولانی شدن مدت جراحی نیز محتمل است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر ساکشن ترشحات گوش میانی قبل از گذاشتن VT بر شنوایی بیماران مبتلا به COME بوده است. این مطالعه به روش کار آزمایی بالینی دوسوکور روی پنجاه بیمار مبتلا به COME دوطرفه انجام شد. 50 بیمار که مبتلا به COME دو طرفه به همراه تیمپانو گرام تیپ B و کاهش شنوایی انتقالی بیشتر از 20 دسی بل در هر دو گوش بودند برای مطالعه انتخاب شدند و موارد COME یکطرفه و بیماران مبتلا به COME با تیمپانوگرام تیپ C از مطالعه حذف شدند. در گوش راست بیماران انتخاب شده پس از میرنیوتومی VT گذاشته شد و در گوش چپ بدنبال میر نگوتومی و ساکشن ترشحات گوش میانی VT قرار داده شد و بیماران در فواصل یک هفته‌، سه هفته و سه ماه بعد معاینه شدند و میزان بهبود شنوایی با انجام اودیومتری در هر معاینه بررسی شد. نتایج حاصله با آزمونهای کای دو و تی مورد آنالیز قرار گرفت. 46 گوش ساکشن شده (4/92٪) و 34 گوش ساکشن نشده (68٪) در پایان هفته اول بهبود شنوایی داشتند میزان بهبود شنوایی در دو گروه در پایان هفته سوم و ماه سوم 100٪ بود. نهایت اینکه میزان بهبود شنوایی بیماران مبتلا به COME با ساکشن ترشحات گوش میانی حین گذاشتن VT ارتباط نداشت.