بررسی ارتباط بین میزان پروکلسیتونین سرم و ابتلا به عفونتها

پروکلسیتونین، پیش هورمون کلسیتونین است و از 116 اسید آمینه ساخته شده است. در افراد طبیعی مقدار آن کمتر از 5/0 ng/ml می باشد که اگر از این میزان بالاتر رود نشان دهنده عفونت می باشد. این پلی پپتید بعنوان مارکر اولیه برای تشخیص عفونتها مطرح می باشد. مقادیر افزایش یافته، وجود عفونت به خصوص عفونت های باکتریایی همراه با پاسخ سیستمیک بدن در برابر آن را مطرح می کند. هدف از تحقیق حاضر بررسی میزان پروکلسیتونین (PCT) سرم در بیماران مبتلا به سیروز کبد و مقایسه با افراد سالم بوده است.
در تحقیق حاضر تعداد 32 بیمار مبتلا به سیروز کبد و بستری در بخش گوارش و اندوسکوپی بیمارستان امام خمینی و 16 فرد سالم که از نظر سن و جنس با گروه بیمار همخوانی داشتند مورد بررسی قرار گرفتند. میزان پروکلسیتونین سرم در این افراد مورد اندازه گیری قرار گرفت. روش اندازه گیری PCT روش quantitative بوده که با استفاده از کیت های تجاری ساخت شرکت آلمانی Braham انجام گرفت. اساس روش بر مبنای رنگ سنجی و مقایسه با مقادیر استاندارد بوده است.
گروه بیمار شامل 23 مرد و 9 زن با میانگین سنی 45 سال و انحراف معیار 17.44 سال. گروه کنترل شامل 11 مرد و 5 زن با میانگین سنی46 سال و انحراف معیار 15.5 سال. آنالیزهای آماری نشان داد که از نظر موارد مثبت و منفی PCT بین گروه بیمار و شاهد اختلاف معنی داری وجود داشته است(p<0.05) و همچنین در بیماران مبتلا به سیروز کبد تحت بررسی، با تفکیک علت ابتلا به سیروز تنها در بین گروه مبتلا به هپاتیت C با سایر افراد بیمار از نظر PCT مثبت اختلاف معنی دار وجود داشت(p<0.05)، اما در مورد سایر علل ایجادی سیروز اختلاف معنی داری بدست نیامد.
از 32 بیمار تحت بررسی و مقایسه آن با 16 فرد سالم، میزان موارد PCT مثبت در گروه بیماران بسیار بیشتر از گروه کنترل بوده و اختلاف معنی دار است. از آنجائیکه گروه بیماران هیچگونه علائمی از عفونت نداشته و تنها برای انجام آزمایش اندوسکوپی در بیمارستان بستری شده بودند، بنابراین با آنجام آزمایش PCT نشان داده شده که 78.1%از بیماران سیروزی PCT مثبت بوده در حالیکه این نسبت در گروه کنترل 25% است و این بدین معنی است که قریب به 80% بیماران سیروزی تحت بررسی احتمالا مبتلا به عفونت نهفته بوده و بایستی اقدامات درمانی در مورد آنها صورت گیرد.