کنترل تعادل و وزن گذاری نامتقارن تحت سطوح مختلف بار شناختی در بیماران مبتلا به سکته مغزی

اختلال در کنترل تعادل و وزن گذاری نامتقارن حین ایستادن از مهم ترین عوارض ناشی از سکته مغزی است. کنترل تعادل نیازمند تعامل سیستم های حسی-حرکتی، شناختی و توجه می باشد. تکلیف شناختی می تواند بر کنترل تعادل و میزان وزن گذاری بیماران مبتلا به سکته مغزی اثر گذار باشد. بنابراین پژوهش حاضر با هدف بررسی اثر سطوح مختلف بار شناختی بر کنترل تعادل و میزان وزن گذاری نامتقارن در بیماران مبتلا به سکته مغزی انجام شد.
در این مطالعه شبه تجربی 22 بیمار مبتلا به سکته مغزی مزمن (2/42±7/30 ماه گذشته از عارضه) و 23 فرد سالم شرکت کردند. تمامی بیماران قادر به ایستادن مستقل بوده و توزیع وزن نامتقارن به سمت سالم داشتند. در این مطالعه از دو دستگاه صفحه نیرو برای جمع آوری شاخص های تعادلی شامل: سطح، شدت و سرعت جابه جایی مرکز فشار در جهات داخلی و خارجی استفاده گردید. آزمون شناختی استروپ (رنگ- لغت) در سطح ساده و دشوار بودند. آزمون ها در 5 وضعیت: ایستادن، ایستادن همراه با تکلیف شناختی ساده و دشوار، نشستن همرا با انجام تکلیف شناختی ساده و دشوار انجام شد.
اثر متقابل گروه در دشواری تکلیف شناختی در هیچ یک از پارامترهای مرکز فشار و وزن گذاری نامتقارن معنا دار نبود، هم چنین بین دو سطح دشواری تکلیف شناختی در این پارامترها تفاوت آماری معناداری یافت نشد. اثر اصلی گروه و تکلیف شناختی در پارامترهای وزن گذاری نامتقارن، انحراف معیار سرعت و دامنه نوسانات مرکز فشار، افزایش آماری معنادار در بیماران سکته مغزی نسبت به افراد سالم و نیز حالت تکلیف دوگانه نسبت به ایستادن تنها را نشان دادند (05/0p<).
نتایج مطالعه حاضر نشان داد که انجام تکلیف شناختی استروپ در وضعیت ایستاده برای بیماران مبتلا به سکته مغزی دشوار بوده و بار شناختی حاصل از آن چه در سطح ساده و چه در سطح دشوار به میزان یکسانی باعث تضعیف تعادل و افزایش وزن گذاری نامتقارن می شود