چالش های موجود در تعرفه های خدمات پزشکی نظام سلامت از دیدگاه مدیران سازمان های بیمه؛ مطالعه کیفی

پیام:
چکیده:
مقدمه
تعرفه گذاری یکی از مهم ترین ابزارهای سیاست گذاران نظام درمانی هر کشور، برای اعمال تولیت است که در عدالت، کارایی، کیفیت و پاسخگویی در ارایه خدمات سلامت تاثیرگذار بوده، و با آن می توان بر میزان دسترسی و استفاده از خدمات تاثیر گذاشت. تغییر تعرفه های پزشکی از سویی درآمد ارایه کنندگان خدمات پزشکی و بیمارستانی، و از سوی دیگر هزینه تامین کنندگان منابع مالی خدمات مراقبت پزشکی و بیمارستانی را تحت تاثیر قرار می دهد. مطالعه حاضر به بررسی مفهوم تعرفه واقعی از دیدگاه مدیران سازمان های بیمه می پردازد.
روش کار
این مطالعه کیفی از طریق مصاحبه عمیق با 19 نفر از مدیران سازمان های بیمه سلامت، تامین اجتماعی و نیروهای مسلح که در زمینه تعرفه ها مطلع، و یا فعالیت شغلی آنان به این حوزه مرتبط بوده است؛ انجام گردید. مصاحبه ها ضبط، و به منظور تحلیل مصاحبه ها، از روش تحلیل موضوعی استفاده شد.
یافته ها
مدیران سازمان های بیمه چالش های موجود در تعرفه ها را در چهار موضوع روش ها، ساختار و اصول تعرفه گذاری؛ ابعاد اقتصادی؛ نارضایتی گروه های درگیر در تعرفه ها؛ و چالش های اجرایی- نظارتی بیان نمودند.
نتیجه گیری
برای اصلاح وضعیت تعرفه گذاری، باید مشکلات با نگاهی به چالش های موجود در تعرفه های فعلی، شناسایی شوند؛ و علاوه بر تعیین تعرفه ها بر اساس اصول علمی و منطقی، بر اجرایی شدن آن ها نیز نظارت گردد.
زبان:
فارسی
صفحات:
13 تا 24
لینک کوتاه:
magiran.com/p1671918 
دانلود و مطالعه متن این مقاله با یکی از روشهای زیر امکان پذیر است:
اشتراک شخصی
با عضویت و پرداخت آنلاین حق اشتراک یک‌ساله به مبلغ 990,000ريال می‌توانید 70 عنوان مطلب دانلود کنید!
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی نامحدود همه کاربران به متن مطالب تهیه نمایند!
توجه!
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.
دسترسی سراسری کاربران دانشگاه پیام نور!
اعضای هیئت علمی و دانشجویان دانشگاه پیام نور در سراسر کشور، در صورت ثبت نام با ایمیل دانشگاهی، تا پایان فروردین ماه 1403 به مقالات سایت دسترسی خواهند داشت!
In order to view content subscription is required

Personal subscription
Subscribe magiran.com for 50 € euros via PayPal and download 70 articles during a year.
Organization subscription
Please contact us to subscribe your university or library for unlimited access!